Воспаление седалищного нерва при беременности

Ишиас (защемление седалищного нерва) при беременности

В то время как большинство будущих мам испытывают тупые, пульсирующие боли в середине спины или пояснице, небольшому проценту среди них приходится справляется со жгучей болью в пояснично-крестцовой области, распространяющейся вниз по ноге. Но к счастью, это временное состояние, которое известно как ишиас или невралгия седалищного нерва.

Седалищный нерв самый большой в теле и начинается в нижней части спины, опускается по ягодицам и разветвляется по задней части ног до лодыжек и ступней. В большинстве случаев ишиас – это острая, стреляющая боль, покалывание или онемение, которое начинается в спине или ягодицах и распространяется вниз по ноге, что происходит, когда этот нерв сдавливается выпяченными, смещением или разорванными межпозвоночными дисками, артритом или из-за сужения спинного мозга (стеноз позвоночного канала).

Ишиас – это не заболевание, а комплекс симптомов. В редких случаях женщины испытывают его как временный побочный эффект беременности. Но более вероятно, что он является следствием проблем с позвоночником, а не самой беременностью. Стандартного лечения этого состояния во время беременности не существует.

Что вызывает ишиас во время беременности?

50-80% 1 женщин страдает от различных болей в спине во время беременности. Но вопреки распространенному мнению, ишиас у беременных обычно не является одной из причин таких болей и затрагивает только около 1% будущих мам 2 , как говорится в одном из исследований. При этом он обычно является результатом грыжи или выпячивания межпозвоночного диска, вызывая сдавливание седалищного нерва. В более редких случаях нет признаков проблем с дисками.

Если вы одна из немногих, кто испытывает во время беременности симптомы раздражения седалищного нерва, и это не связано с межпозвоночными дисками, то можете обвинить следующие факторы:

  • Прибавка в весе и повышенная задержка жидкости могут оказать давление на седалищный нерв в месте, где он проходит через таз, сжимая его.
  • Ваша расширяющаяся матка может также давить на седалищный нерв в нижней части позвоночника.
  • Растущий живот и грудь смещают центр тяжести вперед и растягивают лордотическую кривую (изгиб в нижней части позвоночника). Это может привести к тому, что мышцы ваших ягодиц и тазовой области сжимаются и зажимают седалищный нерв.
  • Синдром грушевидной мышцы. Когда напряженные мышцы давят на ваши нервы, вы чувствуете боль. Маленькая мышца, расположенная глубоко в ягодицах и известная как грушевидная, может играть в данном случае ключевую роль.
  • Нестабильные / расслабленные суставы. Во время беременности организм вырабатывает гормон, называемый релаксином. Его целью является расслабление связок в малом тазу при подготовке к родам. Но это может вызвать сопутствующие проблемы, когда другие мышцы становятся слишком эластичными. В частности, если ваш ребенок оказывает давление на крестцово-подвздошный сустав (область, которая соединяет таз с нижней частью позвоночника), это может усугубить ишиас и другие боли в спине.
  • Другие факторы. Когда ребенок начинает переходить в правильное положение при рождении в третьем триместре, его голова может опираться непосредственно на этот нерв, вызывая сильную боль в ягодицах (и спине, и ногах)*. 34

Если боль или дискомфорт по ходу седалищного нерва возникают (иногда раньше, но редко), то это обычно происходит в третьем триместре, когда вы и ваш ребенок становитесь больше. Большинство женщин испытывает симптомы на одной стороне, хотя иногда боль может распространяться и на обе ноги. Ишиас может быть постоянным или прерывистым, в зависимости от силы давления на нерв – поэтому боль может увеличиваться, когда вы набираете больший вес и удерживаете больше жидкости. И он может сохраняться в течение нескольких месяцев после родов, пока вы не избавитесь от лишнего веса и жидкости, воздействующих на нерв. 3

Если это действительно ишиас, то у вас будет стреляющая, жгучая боль, которая приходит и уходит, и чаще затрагивает только одну сторону. Вы можете чувствовать боль в нижней части спины, в задней части бедра и дальше вниз по внешней стороне голени до ступней и ног. Если у вас также болит поясница, то боль в ягодицах и ногах обычно ощущается сильнее, чем в ней.

Вы также можете почувствовать покалывание в ноге и онемение в ноге или ступне. Боль может быть очаговой или широко распространенной. Ишиас может быть сильно утомительным, вызывая более постоянный дискомфорт, чем боль в пояснице во время беременности. 5

Что можно сделать для облегчения?

  • Самое просто средство – лечь на бок, противоположный стороне боли, чтобы облегчить давление на нерв. Например, если вы чувствуете боль на левой стороне, лягте на правый бок. Это не навредит, хотя обычно считается, что «лучшая» позиция для сна при беременности – на левом боку.
  • Попробуйте прикладывать теплый компресс (или чередовать теплый и холодный) к месту, где вы чувствуете боль.
  • Если вы испытываете симптомы ишиаса стоя, попробуйте приподнять ногу, оперившись на что-то. По возможности делайте перерывы – устранение нагрузки с ноги и отдых в удобной позе может облегчить боль.
  • Для дополнительного комфорта в ночное время используйте твердый матрац с большим количеством опор для спины и поместите специальную подушку для беременных (или обычную) между ног, чтобы поддерживать таз в лучшем положении и уменьшить давление на седалищный нерв.
  • Плавание также может уменьшить давление на нерв, так как вода временно снимает с позвоночника нагрузку от лишнего веса.
  • Возможно может помочь иглоукалывание, хиропрактика или терапевтический пренатальный массаж, но только обученным и лицензированным специалистом. Индивидуально подобранная физиотерапия может также дать некоторое облегчение. Хотя недостаточно научных данных об этом всем.
  • Постарайтесь набирать вес постепенно – сильный скачок в килограммах может оказать чрезмерное давление на седалищный нерв. Хотя прибавка в весе при беременности может варьироваться в широких пределах от женщины к женщине, те, кто имели нормальный ИМТ до беременности, как правило, должны стремиться набрать от 1,3 до 1,8 кг в первом триместре, до еще 6,5 кг во втором триместре и еще около 4,5 кг в третий триместр, для общего увеличения веса во время беременности от 11 до 16 кг. Узнайте больше о наборе веса при беременности.
  • Если боль сильная, поговорите со своим врачом, который может порекомендовать парацетамол в дозировке, которая обеспечит облегчение, но сохранит вас и ребенка в безопасности. 36

Упражнения, которые могут помочь

Нет гарантий, что какие-либо упражнения смогут помочь, так как они полезны только при ограниченном количестве причин защемления седалищного нерва, но попробовать можно. Главное – осторожность, так как сам по себе ишиас не навредит вам или ребенку, но косвенно может привести к онемению ног, потери равновесия и падению.

1. Растяжка грушевидной мышцы

Спазмированная грушевидная мышца, находящаяся глубоко в ягодице, может воздействовать на седалищный нерв. Растяжка этой мышцы может помочь уменьшить ее спазм и проявления ишиаса.

Чтобы сделать растяжку:

  1. Сядьте на стул, поставив ноги на пол.
  2. Поднимите стопу, со стороны которой ощущается боль, и положите на колено противоположной ноги.
  3. Медленно наклонитесь вперед, держа спину прямо, пока не почувствуете растяжение нижней части спины и ягодиц.
  4. Удерживайте такое положение в течение 30 секунд.
  5. Для профилактики или при двусторонней боли повторите все с другой стопой.

2. Поза ребенка

«Поза ребенка» – популярная асана йоги для беременных. Эта простая, спокойная поза растягивает мышцы нижней части спины и помогает облегчить боль в бедрах и ногах.

Чтобы сделать упражнение:

  1. Встаньте на колени на мягкую поверхность или коврик для йоги.
  2. Соедините большие пальцы вместе и раздвиньте колени, чтобы освободить место для живота.
  3. Сядьте с прямой спиной.
  4. На вдохе поднимите руки над головой.
  5. На выдохе вытяните руки вперед и положите ладони на землю.
  6. Потяните тело назад, приблизив ягодицы к пяткам.
  7. Делайте глубокие вдохи, вытягивая руки немного больше с каждым из них и ощущая растяжение в нижней части спины и плеч.
  8. Медленно отведите руки назад и вернитесь в положение на коленях.

3. Растяжка подколенного сухожилия

Растяжка подколенных сухожилий, которые представляют собой крупные мышечные связки вдоль задней поверхности бедер, может снять напряжение в мышцах спины, ног и ягодиц. Это поможет сохранить эластичность в мышцах вокруг седалищного нерва.

Чтобы сделать растяжку подколенного сухожилия:

  1. Встаньте прямо.
  2. Поднимите одну ногу и поместите на устойчивый предмет так, чтобы нога была прямой, а пальцы ее были направлены вверх.
  3. Аккуратно наклонитесь вперед, чтобы растянуть мышцы подколенного сухожилия.
  4. Задержитесь в этом положении на 30 секунд.
  5. Осторожно верните ногу обратно на пол.
  6. Повторите растяжку с другой ногой.

4. Выпады на коленях

Это упражнение поможет расслабить мышцы, известные как сгибатели бедра, что может ослабить давление на нервы и другие мышцы находящиеся рядом с этими.

Чтобы сделать выпад на коленях:

  • Встаньте коленями на мягкую поверхность или коврик для йоги.
  • Выставьте одно колено вперед, чтобы бедро было параллельно земле.
  • На выдохе перенесите вес тела вперед, чтобы почувствовать растяжение.
  • Держитесь так в течение 30 секунд.
  • Повторите с другой ногой. 7

Помешает ли ишиас в дальнейшем уходу за ребенком?

Как и в случае с любыми проблемами со спиной, вам необходимо следить за своей осанкой. Во время кормления грудью попробуйте разные позы.

Попробуйте лежать на боку так, чтобы сторона с болями была вверху. Это снимает давление на позвоночник, что может помочь ишиасу пройти. Отказ от грудного вскармливания также может помочь, так как вес ребенка в процессе этого поддерживается телом. Если вы предпочитаете кормить грудью в сидячем положении, то делайте это на стуле с прямой спинкой. Удерживайте ребенка у груди с помощью подушки и держите ноги на полу.

Попытайтесь переодевать своего ребенка на пеленальном столике, а не на низкой поверхности. Когда вы поднимаете его, держите спину прямо, сгибайте колени и избегайте изгиба позвоночника.

Читать еще:  На 32 Неделе Беременности 2 Степень Зрелости Плаценты

Если вы ранее перенесли операцию из-за смещения межпозвоночного диска и у вас был ишиас во время беременности, то он может сохраняться в течение нескольких месяцев после родов.

Спросите своего акушера или физиотерапевта о занятиях физкультурой, чтобы улучшить вашу общую физическую форму, силу и гибкость. Это поможет предотвратить превращение вашей проблемы в хроническую. 5

Ишиас при беременности: причины, симптомы, лечение упражнениями

Ишиас, также известный как пояснично-крестцовый корешковый синдром, вызывается раздражением седалищного нерва, который начинается в поясничном или нижнем отделе позвоночника и заканчивается пятками и ступнями. От 50 до 80 процентов беременных женщин испытывают боли в спине. Ишиалгия при беременности может часто вызывать боль в ягодицах и бедрах, которая отдает в бедро или даже ступню. Сидение или стояние в течение долгого времени может усугубить проблему. К распространенным процедурам лечения ишиаса при беременности относятся перинатальный массаж, хиропрактика и самостоятельные упражнения на растяжку.

Причины ишиаса во время беременности

Седалищная боль, как правило, вызывается проблемами поясничного отдела позвоночника, такими как выпячивание или грыжа межпозвоночного диска. Она также может быть вызвана изменениями костей, такими как сужение (стеноз) позвоночного канала, остеоартрит, дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков или другое состояние, влияющее на позвоночник, называемое спондилолистез. Эти ситуации могут оказывать давление на седалищный нерв, вызывая симптомы.

Защемление седалищного нерва при беременности из-за грыжи межпозвоночного диска не распространено. Но, похожие на ишиас симптомы достаточно распространены во время беременности. Фактически, от 50 до 80 процентов женщин имеют боль в спине во время беременности.

Симптомы ишиаса также могут быть вызваны напряжением мышц и нестабильными позвонками. Боль в области тазовой кости, проблемы с крестцово-подвздошным суставом и состояние, называемое синдром грушевидной мышцы, которое является проблемой с одной из мышц ягодиц – распространенные причины седалищной боли во время беременности. Это связано с увеличением гормонов беременности, таких как релаксин, которые могут вызывать ослабление и растягивание связок, особенно в области таза.

Вес вашего ребенка также может усугубить проблемы с крестцово-подвздошным суставом или синдром грушевидной мышцы, поскольку он оказывает дополнительное давление на ваш таз и тазобедренные суставы. Иногда положение вашего ребенка может увеличить давление на ваш седалищный нерв.

Симптомы ишиаса при беременности

Воспаление седалищного нерва при беременности может вызывать следующие симптомы:

  • периодическая или постоянная боль в одной ягодице или ноге;
  • боль вдоль седалищного нерва, иррадиирующая от ягодиц в бедро и ступню;
  • резкая, стреляющая или жгучая боль;
  • онемение, колики или слабость в пораженной ноге или ступне;
  • трудности в ходьбе, стоянии или сидении.

Всегда звоните своему врачу, если вы обеспокоены болью.

Лечение ишиаса при беременности

Защемление седалищного нерва у беременных лечат с помощью массажа, хиропрактики и физической терапии. Самостоятельное лечение седалищного нерва при беременности включает упражнения, которые помогают растянуть мышцы ног, ягодиц и бедра, чтобы уменьшить давление на седалищный нерв. Некоторые люди также находят полезными такие упражнения, как плавание. Это связано с тем, что вода помогает поддерживать вес вашего ребенка.

Попробуйте эти пять физических упражнений на растяжку, которые помогут вам облегчить боль в суставах и дискомфорт во время беременности.

1. Растяжка грушевидной мышцы в положении сидя

Грушевидная мышца находится глубоко в ягодицах. Когда она сжата, это может раздражать седалищный нерв. Это сидячее упражнение на растяжение поможет снять напряжение в мышцах, и может помочь уменьшить боль в седалищном нерве.

Необходимое оборудование: нет.

Целевая мышца: грушевидная.

  1. Сядьте на стул, ноги поставьте на пол.
  2. Если затронута ваша левая сторона, положите левую лодыжку на правое колено.
  3. Сохраняйте спину прямой, наклонитесь вперед, пока не почувствуете, что ваши ягодичные мышцы растягиваются.
  4. Удерживайте положение 30 секунд. Повторяйте в течение дня.

2. Растяжка с наклоном вперед

Это упражнение помогает растянуть мышцы спины, ягодиц и задней части ног.

Необходимое оборудование: стол или стул со спинкой.

Целевые мышцы: нижняя часть спины, ягодичные мышцы, подколенные сухожилия.

  1. Стоя лицом к столу (стулу), поставьте ноги немного шире, чем ваши бедра.
  2. Наклонитесь вперед, положив руки на стол (спинку стула). Держите руки прямо и сделайте так, чтобы спина была плоской.
  3. Сделайте так, чтобы ваши бедра были как можно дальше от стола (спинки стула), пока не почувствуете приятное растяжение в нижней части спины и задней части ног.
  4. Вы также можете вращать бедрами в стороны, чтобы увеличить растяжку в нижней части спины и бедер.
  5. Удерживайте это положение в течение от 30 секунд до 1 минуты. Повторите два раза в день.

3. Поза голубя

Эта популярная поза йоги помогает уменьшить боль, возникающую в результате защемления нерва при беременности. Небольшие изменения помогают практиковать это упражнение во время беременности с комфортом.

Необходимое оборудование: свернутое полотенце или блок для йоги.

Целевые мышцы: мышцы-вращатели бедра и мышцы-сгибатели бедра.

  1. Встаньте на четвереньки на пол.
  2. Сдвиньте правое колено вперед, чтобы оно было между вашими руками.
  3. Сдвиньте левую ногу назад и распрямите ее по всей длине.
  4. Поместите свернутое в рулон полотенце или блок для йоги под правое бедро. Это облегчит растяжку и даст место для вашего живота.
  5. Наклонитесь над правой ногой. Медленно опуститесь на землю, положив подушку под голову и руки для поддержки.
  6. Удерживайте 1 минуту. Повторите упражнение, поменяв ноги. Повторяйте несколько раз в течение дня.

4. Растяжка мышц-сгибателей бедра

Мышцы-сгибатели бедра – это мышцы вдоль передней части бедра, которые помогают двигать ногу вперед во время движения, например, во время ходьбы. Во время беременности у многих женщин эти мышцы находятся в напряжении. Это может повлиять на тазовое выравнивание и осанку, вызывая боль.

Необходимое оборудование: нет.

Целевые мышцы: сгибатели бедра.

  1. Станьте на четвереньки.
  2. Поставьте одну ногу перед вами таким образом, чтобы ваше бедро и колено находились под углом 90 градусов.
  3. Сдвиньте свой вес вперед, пока не почувствуете растяжение в передней части спины бедра и ноги.
  4. Удерживайте в течение 30 секунд, затем повторите, используя другую ногу.

5. Упражнение с использованием пенного ролика

Пенный ролик – недорогая штука, которую вы можете использовать для массажа мышц. Это отличный способ успокоить и расслабить напряженные мышцы, которые могут способствовать увеличению боли при ущемлении седалищного нерва во время беременности. Ролик действует как мини-массажер для напряженных мышц и соединительной ткани.

Необходимое оборудование: пенный ролик.

Целевые мышцы: подколенные сухожилия, икроножные мышцы, ягодицы, грушевидная мышца.

  1. Поместите пенный ролик на пол.
  2. Сядьте на пенный ролик, поддерживая себя руками за собой.
  3. Переместите одну ногу над другим коленом в положение «фигура 4».
  4. Медленно двигайте свое тело назад и вперед по пенному ролику, пока не найдете чувствительное место.
  5. Продолжайте движение по больной области в течение 30-60 секунд.
  6. Медленно двигайтесь по пенному ролику, пока не найдете другую чувствительную область. Как и в шаге 5, продолжайте движение в течение 30-60 секунд.
  7. Повторите поменяв ноги местами.

Следующие шаги при защемлении нерва в ноге или пояснице

Будущая мама может испытывать боль и неприятный дискомфорт, когда болит седалищный нерв при беременности, что также расстраивает и вызывает дополнительный стресс. Упражнения при защемлении седалищного нерва при беременности могут облегчить боль, уменьшая мышечное напряжение и увеличивая подвижность в бедрах, нижней части спины и ногах. Боль может ухудшаться, если вы сидите или стоите в течение длительных периодов времени. Поэтому обязательно меняйте свои позиции в течение дня.

Слушайте свое тело и прекратите действия, которые вызывают боль в тазобедренном суставе. Всегда разговаривайте со своим врачом, прежде чем начинать тренировку. Если у вас есть какие-либо симптомы, такие как головокружение, головные боли или кровотечение, прекратите делать упражнения от боли в спине и получите медицинскую помощь.

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

Как происходит лечение защемления седалищного нерва во время беременности на разных сроках и какие могут быть причины патологии

Боль в пояснице, которая отдает в ягодицы или ногу, вызвана защемлением седалищного нерва. Такое состояние очень часто встречается среди беременных. Насколько оно опасно, поддается ли эффективному лечению?

Почему происходит защемления седалищного нерва при беременности?

Помимо отеков, токсикоза и других неприятных симптомов во время беременности, многие женщины сталкиваются с ишиасом.

Это состояние, при котором происходит защемление седалищного нерва. Особенно часто это встречается в последнем триместре. Ишиас сопровождается сильной болью и доставляет будущей маме много дискомфорта. Защемление седалищного нерва поддается лечению, однако делать это нужно крайне осторожно, чтобы не нанести вреда плоду.

Невропатия седалищного нерва: что собой представляет?

Этот нерв является одним из самых длинных в человеческом организме. Он берет свое начало в пояснично-крестцовом отделе, пролегает по всей длине ног и заканчивается в области ступней и пяток. Его воспаление сопровождается резкой болью в пояснице, которая отдает в область ягодиц и ноги. Ишиас встречается у 80 % беременных женщин. При существующем остеохондрозе поясничного отдела позвоночника риск на защемление при беременности повышается в несколько раз.

Причины защемления седалищного нерва во время беременности

Причин для развития ишиаса очень много. В период вынашивания малыша в организме мамы происходит множество изменений, в том числе и в строении тазобедренного сустава, постоянно растущая матка оказывает сильное давление на поясницу, чем и провоцирует защемление седалищного нерва.

На ранних сроках

В первые месяцы беременности защемление встречается очень редко. Причиной для такого состояния может послужить ранее диагностированный остеохондроз поясницы, смещение одного из межпозвоночных дисков или травма позвоночника.

На поздних сроках

Защемление нерва особенно часто встречается среди женщин на последних сроках. Это связано давлением матки на пояснично-крестцовый отдел. Также причинами для ишиаса могут послужить:

  • смена положения ребенка. Всем известно, что со второго триместра малыш становится очень подвижным, поэтому во время переворачивания он может защемить нерв мамы, тем самым причиняя острую боль;
  • смены гормонального фона. По мере протекания беременности в организме женщины уменьшается количество гормона релаксина, который отвечает за расслабление и растягивание связок в малом тазу;
  • перенесенная травма;
  • обильное кровотечение или абсцесс в районе малого таза;
  • большая прибавка в весе, из-за которой происходит сильное давление на седалищный нерв.
Читать еще:  Соли В Моче Что Это Значит У Ребенка Комаровский

Локализация болей

По анатомическому виду развития ишиаса делят на 3 основных вида:

  • верхний (поясничный отдел);
  • средний (тазобедренная область);
  • нижний (ноги и ниже).

От характера защемления различается и симптоматика. Болевые ощущения имеют острый приступообразный характер, сопровождается нарушением некоторых рефлексом, чувствительности и т.д.

Болит в пояснице

Острый приступ начинается с болей в поясничном отделе, которые по мере нарастания отдают в другие отделы позвоночника.

На фоне защемления повышается мышечный тон поясниц, из-за этого женщине становится очень трудно найти удобное положение, нарушается сон, она не может нормально сидеть, стоять и ходить. Боль носит колющий характер, сопровождается покраснением на лице, повышением потоотделения. В данном случае болевые ощущения имеют двухсторонний характер.

Отдает в тазобедренный сустав

При защемлении этого нерва болевые ощущения распространяются на тазобедренную область. Беременной тяжело сидеть и ходить, в некоторых случаях наблюдается мышечная атрофия.

Защемило поясницу

Боль имеет острый простреливающий характер, ощущается исключительно в поясничном отделе, в редких случаях может распространяться на спину или верхнюю часть бедра. Нередко на фоне защемления седалищного нерва у женщины наблюдаются запоры и проблемы с мочеиспусканием.

Защемление в ягодице

Сопровождается острым “прострелом”, женщина застывает в определенном положении, изменить его очень трудно. Боль распространяется на ноги и ступни, может ощущаться небольшое онемение или покалывание в конечностях. Длительность такого приступа может составлять от нескольких минут до нескольких дней.

Диагностика радилукопатии

Очень часто беременные принимают радикулопатию за обыкновенный радикулит.

Однако защемление намного опаснее, так как грозит выкидышем, нарушением работы органов ЖКТ и т.д.

Поэтому при первых проявлениях неприятных признаков необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

В качестве диагностики специалист проведет внешний осмотр пациентки, исследуется степень мышечной боли и нарушения двигательных функций. Для этого используют следующие методики:

При остром приступе женщине необходимо обеспечить максимальный покой, уложить в горизонтальное положение и дать местный спазмолитик для снятия сильной боли. Комплексное лечение защемления включает в себя:

  1. Использование наружных медикаментозных препаратов. Сюда относятся мази или гели на основе диклофенака, которые помогают снять болевые ощущения и воспаления. Также врач может назначить препараты из группы миорелаксантов (для расслабления спазмированных мышц). Основу комплексной терапии составляет прием Мидокалма в таблетках, комплекс витаминов В. В качестве противовоспалительного препарата врачи часто назначают ректальные суппозитории Диклофенак, они помогают быстро избавиться от болевых ощущений и купировать воспаление.
  2. Для купирования приступа боли беременной выписывают Но-шпу, она абсолютно безопасна для плода.
  3. Лечебный массаж. Проводится исключительно опытным специалистом. Качественный массаж помогает снять мышечное напряжение и купировать болевые ощущения при защемлении нерва. Стоит отметить, что в острый период проводить массаж категорически запрещено.
  4. Физиопроцедуры. Включают в себя горячие и холодные компрессы на поясницу, УВЧ, электрофорез и т.д. Количество сеансов подбирается врачом индивидуально, исходя из степени защемления седалищного нерва.
  5. Мануальная терапия. Включает в себя воздействие на определенные точки, таким образом, происходит расслабление мышц, симптомы защемления проходят. Процедуру выполняет мануальный терапевт, самолечение при беременности категорически противопоказано.
  6. Лечебная физкультура. Существуют специальные упражнения, которые помогают расслабить мышцы спины и избавиться от неприятных симптомов. Их можно выполнять самостоятельно дома.
  7. Ношение удобной обуви, которая помогает правильно определить нагрузку на спину.

Обязательным условием положительного результата лечения ишиаса является подбор ортопедического матраса, на котором спит будущая мама. Благодаря правильной конструкции нагрузка на спину распределяется правильно. В период острой симптоматики женщине рекомендуют находиться больше в горизонтальном положении, поэтому матрас должен быть максимально жестким. Длительность лечебной терапии определяется индивидуально, не стоит рассчитывать на мгновенное облегчение. В среднем для лечения защемления может потребоваться от 7 до 10 дней.

Профилактика

Защемление нерва крестцово-поясничного отдела причиняет женщине много дискомфорта и несет угрозу для нормального течения беременности. Поэтому для профилактик такого заболевания специалисты дают следующие рекомендации:

  • ведение здорового образа жизни;
  • минимизация физических нагрузок;
  • посещения занятий для беременных (йога, бассейн и т.д.);
  • предотвращение возможных травм;
  • использование ортопедического матраса и специальной подушки для беременных, которые помогают занять удобное положение во время сна.

При первых неприятных симптомах не стоит затягивать с обращением к специалисту. В противном случае, повышается риск развития нежелательных осложнений.

В период беременности женщины очень часто сталкиваются с ишиасом – защемлением седалищного нерва. Это состояние сопровождается острым приступом боли, ограничением в движениях и другими неприятными симптомами. Острый приступ может продолжаться несколько минут или даже дней. При своевременном обращении к врачу беременной подбирают эффективную схему лечения и помогают избавиться от этой проблемы.

Полезное видео

Седалищный нерв при беременности

Боль в спине не обязательно указывает на защемление седалищного нерва при беременности. Это может быть всего лишь результат повышения нагрузки на позвоночник. Но само вынашивание ребенка, хоть и не так часто, может стать первопричиной этой болезни.

Причины, вызывающие недуг

При беременности ущемление и возможное воспаление седалищного нерва вызывается следующими причинами:

  • давление на него увеличенной маткой в области крестца (там, где он выходит из позвоночника);
  • выход из позвоночника изношенного диска под тем же давлением (вызванным не только маткой, но также лишним весом, многоводием, многоплодием);
  • обострение болезней, которыми женщина страдала ранее.

Именно последняя причина чаще всего становится основной. Нерв мог и раньше «проявлять» себя, а во время беременности и связанных с нею изменений такие проявления учащаются, усиливаются. Это осложнения позвоночной грыжи, остеохондроза, инфекций органов таза, сахарного диабета, перенесенной ранее травмы позвоночника. Также в эту группу входят нарушения обмена веществ, опухоли, воспаления в окружающих тканях и тромбы.

Срочно в больницу

Когда же защемляет седалищный нерв по причине только беременности, происходит это обычно на поздних сроках. Тогда размеры матки уже достаточно велики, чтобы оказывать сильное давление на области риска.

При появлении болей в пояснице не стоит сразу подозревать у себя наличие этой болезни. Особенно когда они быстро затихают, а вновь появляются лишь после нагрузок. Так проявляется действие на позвоночник при нормальных гормональных изменениях, которые приводят к расслаблению суставных связок.
Справиться с этим успешно помогает ношение бандажа, снятие нагрузки с позвонков. Самый простой способ – коленно-локтевая поза, которую нужно принимать на четверть часа несколько раз в день.

Симптомы при наличии ущемления

  1. Проявляются, начиная с поясницы и крестца, затем по всей длине ноги.
  2. Могут охватывать всю зону целиком или отдельные ее части. Что конкретно будет болеть – предсказать невозможно.
  3. Ощущения варьируются: онемение (иногда при защемлении другие симптомы не наблюдаются), жжение, покалывание, прострелы, тянущие боли.
  4. Одна часть ноги может онеметь, другая – сильно болеть.
  5. Невозможно вставать из положения сидя, переворачиваться лежа, вообще передвигаться.
  6. Самые тяжелые симптомы – нарушение функционирования органов и систем. Иногда больным не удается контролировать мочевой пузырь и кишечник.

Бывает, что при беременности единственный симптом, которым проявляется защемленный седалищный нерв, – это онемение пальцев стопы. Причем оно может проявляться очень сильно, женщина даже вынужденно меняет походку.

Обычно же картина достаточно смешанная. Одно место на ноге или спине болит, другое – печет, третье немеет. К этому иногда добавляются затруднения с мочеиспусканием, постоянные запоры. Может даже подняться температура.

Болевые ощущения во время движения

Подобные признаки при беременности могут указывать на другие заболевания, которые требуют лечения, как и защемление седалищного нерва. Описывают их гинекологу на очередном приеме.

Но есть поводы для немедленного обращения в больницу.

  1. Сильные боли внизу спины (могут свидетельствовать не только об ущемлении, но о наличии заболеваний почек).
  2. Болезненность настолько высокая, что сложно не только перемещаться, а вообще двигаться (поворачиваться, переворачиваться, шевелить ногами, наклоняться).
  3. Нарушен контроль мочеиспускания или дефекации – это показание для срочной госпитализации.

Седалищный нерв может защемить на ранних сроках беременности, что случается достаточно редко. Обычно это вызвано особым расположением матки. Как правило, спустя определенное время боли проходят, поскольку увеличившаяся матка поднимается выше и перестает оказывать давление.

С другой стороны, если боли появились в конце беременности, то движения ребенка тоже могут влиять на них.

Традиционные и нетрадиционные методы лечения

Самолечение, назначение себе любых препаратов, выполнение упражнений, проведение массажей родственниками – все это прямой путь навредить здоровью будущего малыша. Даже если боль не дает нормально жить, лечение ущемленного седалищного нерва при беременности должно проводиться только по рекомендации, с разрешения и под контролем специалиста.

Многие сильнодействующие препараты, особенно системные (таблетки, уколы), противопоказаны беременным. Но часто в них нет особой необходимости. Есть другие методы, быстро дающие эффект.

Как лечить воспаление седалищного нерва при беременности

Почему происходит защемление седалищного нерва у беременных

Не у всех беременных развивается ущемление седалищного нерва. Предрасположены к этому женщины, у которых и раньше были какие-либо изменения в опорно-двигательной системе.

У них могут выявляться следующие состояния:

Но даже если у женщины ранее не было никаких предпосылок для развития заболеваний позвоночника, во время беременности она тоже может страдать от боли в спине и ущемления седалищного нерва. Причиной этого является изменение эластичности связок под действием гормонов и нарушение конфигурации позвоночника на больших сроках гестации.

При значительном увеличении живота происходит сглаживание поясничного лордоза (естественного изгиба позвоночника вперед), смещение центра тяжести и раздвигание костей таза за счет лонного и подвздошно-крестцовых сочленений. В результате меняется натяжение связок и мышц, создаются условия для сужения естественных отверстий. Увеличенная матка давит на окружающие органы и крестцовое сплетение на внутренней поверхности таза.

Читать еще:  27 Неделя Беременности Развитие Плода Вес И Рост

Седалищный нерв является самым длинным и толстым нервом в человеческом теле. Он формируется из нескольких корешков спинно-мозговых нервов – 4 и 5 поясничных и 1–3 крестцовых корешков. Они образуют крестцовое сплетение, из которого и образуется седалищный нерв с каждой стороны. Он может ущемляться в 2 местах – в области корешков и при выходе через пространство под грушевидной мышцей.

Поэтому к защемлению и последующему воспалению нерва могут приводить сдавливание или растяжение любого из корешков, компрессия крестцового сплетения, а также спазм грушевидной мышцы в просвете большого седалищного отверстия таза (это называется синдромом грушевидной мышцы). Все это может возникать при беременности.

Седалищный нерв проходит по всем зонам, которые во время беременности наиболее уязвимы – крестец, ягодицы, задняя поверхность бедра и ноги до самой ступни. При его защемлении диагностируют невралгию (ишиас).

На ранних сроках боль в спине часто возникает после нагрузок, но быстро утихает. Такие симптомы не относятся к проявлению воспаления седалищного нерва – это нормальные проявления, которые возникают на фоне гормональных изменений в организме.

Основные причины воспаления нерва:

  • давление матки на крестец – в этом месте нерв выходит из позвоночника;
  • излишний вес, многоводье, вынашивание нескольких плодов – под давлением изношенные диски смещаются, защемляют нервные окончания;
  • обострение хронических заболеваний – сахарный диабет, инфекционные болезни органов таза, травмы позвоночника;
  • различного рода опухоли;
  • нарушения обменных процессов, тромбы.

В первом триместре беременности причины развития ишиаса такие же, как и у других людей. К ним относятся:

  • хронические заболевания позвоночника (остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, смещения дисков);
  • травмы или операции позвонков поясничной области;
  • нарушение техники безопасности при занятиях спортом;
  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушения осанки (сколиоз);
  • сильное переохлаждение.

Одна из причин защемления нерва — грыжа межпозвоночного диска

Во втором и третьем триместре защемление седалищного нерва может возникнуть даже у здоровых женщин. Это напрямую связано с увеличением объёма матки в несколько раз: орган смещается кзади и оказывает сильное давление на область крестцового сплетения. Развитию ишиаса также способствуют крайне активные движения плода в утробе матери.

Увеличенная матка вызывает сдавление нервных стволов

Как лечить

В большинстве случаев терапия ишиаса проводится в домашних условиях. Но если женщина испытывает сильные боли и с трудом передвигается без посторонней помощи, врачи настаивают на госпитализации. Основной целью лечения является уменьшение выраженности болевого синдрома: это достигается с помощью медикаментозных препаратов, компрессов, массажа и курса физиотерапии.

Для улучшения общего состояния женщине рекомендуется как можно меньше подвергаться воздействию стрессов и соблюдать диету с незначительными ограничениями. Прогноз при защемлении седалищного нерва благоприятный: после лечения в течение двух недель наступает ремиссия. Реже встречаются случаи перехода заболевания в хроническую форму с периодическими обострениями.

Во время беременности большинство лекарственных препаратов принимать нельзя. Ведь они через плаценту попадают к плоду, вызывая у него различные нарушения и создавая угрозу для его дальнейшего развития. Поэтому встает вопрос, что же делать при развитии защемления седалищного нерва при беременности. Чаще всего удается облегчить состояние женщины при помощи немедикаментозных мер и местной терапии.

Но не стоит заниматься самолечением. Появление боли в пояснице, крестце и ягодицах может быть признаком акушерской патологии, исключить которую может только врач. Для подбора адекватной терапии может потребоваться консультация невролога, вертебролога, мануального терапевта.

Для обезболивания допустимо использовать средства с местным отвлекающим и противовоспалительным действием. Даже если боль в основном ощущается в ноге, наносить мази следует на поясницу, крестец и ягодицу, то есть места возможного ущемления седалищного нерва.

По рекомендации врача можно применять:

При выраженной боли невролог может прописать кратковременное использование мазей и гелей с нестероидными противовоспалительными препаратами. Обычно их действующим веществом является диклофенак. Следует помнить, что даже эти местные средства могут поступать в системный кровоток, хотя и в небольшом количестве. Поэтому не стоит превышать рекомендованную дозу и длительность их применения.

Уменьшить боль и снять спазмы мышц можно при помощи массажа и мануальной терапии. Проводить такое лечение должен только специалист с опытом работы с беременными женщинами, ведь эти манипуляции не должны приводить к повышению тонуса матки.

Важным моментом лечения и профилактики является уменьшение нагрузки на пояснично-крестцовый отдел позвоночника и проведение специальной гимнастики при защемлении седалищного нерва при беременности. Рекомендуется ношение бандажей, сон на полужестком матрасе с подложенной между бедрами подушкой или валиком, поэтапное вставание с кровати (с перекатыванием и через бок).

Защемление седалищного нерва во время беременности может принести женщине немало страданий. Не стоит опасаться лечить это состояние, правильно подобранная комплексная терапия позволит уменьшить боль и облегчить состояние.

Как распознать заболевание?

Воспаление седалищного нерва при беременности чаще происходит остро, иногда женщина не может ни сидеть, ни стоять, но иногда симптомы могут быть несколько смазанными, тогда женщина не может совершать только сложные движения.

Боль, которая начинается в области поясницы, сначала женщина может спутать с обычной нагрузкой на спину, болевые ощущения не значительны.

Но спустя некоторый промежуток времени боли будут как будто простреливать в ногу, иногда в обе, по задней поверхности доходя до кончиков пальцев. Иногда болеть может только бедро, а остальная область конечности немеет.

Кроме болевых ощущений женщина может заметить такие признаки:

  • онемение ягодичной области, стоп;
  • на ощупь поверхность бедра горячая;
  • повышение общей температуры тела;
  • слабость мышц нижней части тела;
  • кровянистые выделения.

Учащенное мочеиспускание, которое сопровождает беременность на поздних сроках, может смениться нарушением выведением мочи или недержанием. Женщину могут мучать запоры, сменяющиеся диареей.

Нетрадиционные методы лечения

Беременным запрещено принимать какие-либо лекарства, поэтому снять болевой синдром помогут упражнения и массаж. Лучшим средством для облегчения боли при воспалении седалищного нерва при беременности является мануальная терапия.

Терапия седалищного нерва во время беременности — сложная задача. Ее особенность состоит в том, что медикаменты оказывают неблагоприятное влияние на развитие плода, поэтому важен индивидуальный подход при выборе способа терапии. Медикаментозные препараты, лечебную физкультуру или нетрадиционные методы женщине назначает только врач.

Что делать, если во время беременности возникла сильная боль в крестце и пояснице? Адекватное лечение воспаления седалищного нерва может назначить невропатолог или остеопат. Любое самолечение может навредить здоровью малыша.

Многие противовоспалительные и обезболивающие препараты запрещены во время беременности, но это не значит, что беременной женщине нужно просто терпеть боль.

Чем лечить защемление во время беременности:

  • обезболивающие блокады – уколы используют для устранения сильного болевого симптома;
  • массаж – позволяет восстановить правильное положение позвонков, выполнять его может только специалист;
  • обезболивающие свечи – Диклофенак;
  • мази и другие обезболивающие средства для внешнего применения – Меновазин, Вольтарен;
  • хондропротекторы, которые восстанавливают клетки хрящевой ткани – Терафлекс М, Хондроксид;
  • витаминные препараты для расслабления мышц и улучшения кровообращения на основе витамина E, группы B.

Лечебная физкультура – лучше и безопасное средство для устранения защемления седалищного нерва. Но разработать комплекс должен только врач, исходя из срока беременности и индивидуальных показателей.

Комплекс упражнений для устранения боли в поясничном отделе:

  1. Принять коленно-локтевую позу, спину максимально прогнуть, крестец тянуть вверх, голову опустить. Оставаться в таком положении 5–7 секунд, округлить спину.
  2. Выгибать таз в положении стоя. Ноги широко расставить, немного согнуть, руки вытянуть вперед для равновесия. Сделать прогиб, нижнюю часть спины выдвинуть вперед, через 5 секунд вернуться в исходную позицию.
  3. Поставить стул, опереться на него одной ногой, спину выпрямить. Медленно наклоняться к стулу – нужно ощущать, как растягиваются мышцы задней поверхности бедра. В крайне точке задержаться на 5 секунд, вернуться в исходную позицию. Сделать по 10 подходов на каждую ногу.
  4. Лечь на спину, руки и ноги прямые, расслабиться. Передвигаться вперед только при помощи лопаток столько, сколько получится.

Избавиться от боли поможет контрастный душ – необходимо обливать поясницу попеременно теплой и прохладной водой. Но нужно помнить, что очень горячая и ледяная вода беременным противопоказана.

Лечить ишиас во время беременности можно при помощи народных средств – растирок или травяных ванн.

Для согревающих компрессов можно использовать пчелиный воск, которые предварительно нужно разогреть до пластичного состояния. Из него нужно сделать аппликацию на пояснице, сверху зафиксировать пищевой пленкой и пуховым платком. С таким компрессом можно спать всю ночь.

Приготовить раствор для компрессов можно из ромашки и бузины. Травы смешать по 20 г, залить 300 мл кипятка. Через полминуты травы завернуть в натуральную тонкую ткань, примотать к пояснице теплым платком на 4–6 часов.

Быстро устранить боль поможет растирка из равного количества жидкого меда и сока редьки. Смесь нужно втирать в воспаленный участок 3–4 раза в сутки.

Лепешки на основе прополиса хорошо снимают воспаление, устраняют болевой синдром. Смешать 450 г ржаной муки с 40 г прополиса или меда, из теста слепить лепешку, зафиксировать ее на пояснице полиэтиленовой пленкой и теплым шарфом. Держать ее можно целый день.

Для ванны можно приготовить отвар корней лесного дудника – 50 г сырья залить 500 мл кипятка, оставить в закрытой емкости на 2 часа. Смесь кипятить на слабом огне полчаса, вылить в ванну. Водные процедуры следует принимать ежедневно, а при сильной боли – 2 раза в сутки. Продолжительность терапии – 2 недели.

Для скорейшего выздоровления беременной женщине следует соблюдать питьевой режим, включить в рацион продукты, которые богаты витамином A, C, B – зелень, бананы, печень, орехи, нешлифованный рис.

Защемление седалищного нерва у беременных частая проблема, лечить которую сложно. Чтобы предотвратить защемление нужно носить удобную обувь без каблуков, заниматься йогой для беременных, избегать сквозняков и переохлаждения. Врачи рекомендуют женщинам после 16 недели не спать на спине – лучше принимать позу эмбриона во время сна.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector