Во Время Беременности Можно Ли Лечить Эрозию Шейки Матки
Эрозия шейки матки при беременности и планировании
Иногда при первом осмотре у гинеколога, когда женщина только узнает, что беременна, радостную фразу «Вы беременны» омрачает другая информация об эрозии шейки матки. Почему она появляется при беременности и как ее побороть?
Эрозия шейки матки – это неровности слизистого слоя, которые выглядят, как покраснение на стенках шейки.
Эрозия шейки матки при беременности: симптомы
В большинстве случаев эрозия не проявляет себя никакими ощущениями дискомфорта, поэтому и диагностируется непосредственно при визите к врачу, случайным образом. Но, если болезнь возникла раньше беременности, то есть вероятность, что во время беременности она усугубится гормональным сбоем, который характерен при вынашивании ребенка. Тогда могут возникнуть следующие симптомы нарушений эпителия матки:
- выделения после полового акта в виде сукровицы (не связанные с менструальными выделениями);
- болезненные ощущения при половом акте;
- гнойные или слизистые выделения.
Выделения при эрозии во время беременности могут предвещать выкидыш или другое заболевание половых путей, которое сопровождается инфекцией. В любом случае следует проконсультироваться с врачом для установки точного диагноза. Если есть инфекция, то это может негативно повлиять на ваше здоровье и нормальное развитие плода.
Диагностика эрозии шейки матки во время беременности
В первую очередь эрозия шейки матки во время беременности диагностируется наглядно при осмотре при помощи гинекологических зеркал. Но осмотр гинекологом – это половина пути до точной установки диагноза. Точный диагноз и причины заболевания устанавливаются только после сдачи анализов.
Основной анализ — на флору, который делают при любом осмотре у гинеколога не зависимо от того, беременны вы или нет. Если в этом анализе все нормально, но наглядно врач нарушение слизистой увидел, то опытный специалист посоветует не лечить эрозию до родов, а уже после рождения ребенка будет проведен дополнительный осмотр, который определит степень поражения и метод лечения эрозии.
Но, если в результате анализа обнаружена дисплазия, то дополнительно берут анализ на наличие вируса папилломы и делают кальпоскопию. Кальпоскопия – это немного болезненная процедура, а также осмотр врача-гинеколога только при помощи врачебного «телескопа-увеличителя». Пораженные участок рассматривают в увеличенном виде, чтобы определить опасность с онкологической стороны заболевания. Если кальпоскопия отрицательна, то лечение, опять-таки, откладывают до послеродового периода.
Также проводят анализы на наличие различных инфекций, которые могут привести к воспалительным процессам, из-за которых эрозия во время беременности кровит.
Если есть подозрение на онкологическое заболевание, то вас отправят на биопсию. Проведение биопсии во время беременности осуществляется только после согласия родителей, которые обдуманно принимают решение, так как щипок с шейки матки может привести к возникновению кровотечения во время беременности.
Причины эрозии
Истинные причины возникновения эрозии при беременности определяют только анализы. Если инфекции не обнаружены, то причиной могут быть стрессы, гормональные нарушения, травмы половых путей.
Естественное возникновение эрозии шейки матки при беременности у многих женщин происходит в результате физиологического увеличения диаметра матки. Такую эрозию врачи характеризуют, как выворот шейки матки, вызванный физиологической причиной.
Влияние эрозии шейки матки на беременность
Специалисты считают, что эрозия шейки матки при беременности не опасна для развития плода и течения беременности, если в результате анализов, проведенных при осмотре гинекологом, не были обнаружены патологические инфекции половых путей.
Опасна эрозия во время беременности, если были обнаружены инфекции (герпес, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, вирус папилломы человека), которые могут вызвать патологию развития плода или даже выкидыш.
Выше было сказано, что, если анализы на флору и кальпоскопия дали отрицательный результат, то лечение эрозии откладывается до послеродового периода. Но в карте обязательно отмечается наличие эрозии, чтобы врачи, которые будут принимать роды, обратили внимание на этот факт.
Если же врач считает, что лечение необходимо произвести, тогда лечение проводится при помощи лекарственных препаратов, которые замедляют процесс поражения стенок матки. Такое лечение производится в форме примочек на места пораженные эрозией.
Прижигание эрозии во время беременности любым существующим методом не проводится. Если в результате анализов причиной была установлена инфекция, то после прижигания эрозия может открыться вновь вместе с кровотечением, которое опасно выкидышем.
Также вместе с местным лечение проводится устранение истинной причины возникновения эрозии. Если причина будет устранена, то эрозия может исчезнуть сама, без медикаментозного вмешательства.
Беременность и роды после лечения эрозии
Совсем не лечить эрозию нельзя. Врач может отложить ее лечение до послеродового периода, так как иногда она сама исчезает в процессе родов. Но также эрозия может прогрессировать (увеличится область поражения) в результате родовых травм. Лечение эрозии обычно проводят после полного восстановления организма женщины после родов.
Считается, что нерожавшим женщинам нельзя лечить эрозию при помощи прижигания. Методы, которые ранее использовали при прижигании эрозии, в результате давали не только выздоровление, но и образование рубцов.
Рубцы мешали забеременеть, а во время родов не давали матке нормально растягиваться, что вызывало болезненные ощущения. Но сегодняшние технологии дают возможность забеременеть, выносить и родить после проведения процедуры прижигания эрозии.
Есть несколько методов прижигания эрозии. После каждого из методов есть определенный период восстановления организма и период ограничения планирования беременности. Таки образом, планирование беременности после эрозии шейки матки зависит от метода ее прижигания.
Эрозия шейки матки: лечение
Сегодня практикуются несколько видов лечения эрозии:
- Прижигание электрическим током. После такого метода лечения обязателен половой покой 4 недели, а срок полного восстановления организма – 7 недель. Часто, при серьезных повреждениях маточных тканей, после такого прижигания проводят кесарево сечение, но это индивидуально;
- Прижигание при помощи лазера. На сегодняшний день наиболее щадящий способ лечения, который не оставляет рубцов на тканях матки и дает возможность родить безболезненно. Уже через месяц после процедуры можно планировать беременность;
- Лечение с применением жидкого азота. После такого лечения не рекомендуют быстрое планирование беременности;
- Радиоволновое прижигание обеспечивает самоиспарение нездоровых клеток слизистой матки. Полное выздоровление наступает в течение 4 недель, а отсутствие рубцов обеспечивает возможность быстро забеременеть и благополучно родить;
- Воздействие химическими препаратами в течение 5 сеансов. Такая процедура возможна при малой площади поражения, но полного заживления она не гарантирует, поэтому есть вероятность возникновения эрозии вновь, во время беременности.
Не стоит бояться диагноза эрозия шейки матки. Если хотите ребеночка, то эрозия шейки матки не помеха планированию беременности в том случае, когда она вовремя диагностирована и пролечена.
Как влияет эрозия шейки матки на беременность и надо ли ее лечить?
Заболевания внутренних половых органов могут привести к развитию довольно опасных состояний для плода во время его внутриутробного развития. Воспалительные процессы, возникающие на шейке матки, являются частыми причинами, ведущими к развитию кровотечения в первой половине беременности.
Что это такое?
Врачи отмечают, что эрозия шейки матки – это довольно часто регистрируемая патология, встречающаяся среди женщин. Развиться это состояние может как у рожавшей, так и у нерожавшей женщины.
Эрозией шейки матки специалисты называют повреждение целостности слизистых оболочек в цервикальном канале.
Значимость прохождения регулярных осмотров у гинеколога эрозия только увеличивает: опасность данной патологии в том, что она приводит к уязвимости различным инфекциям.
Женщины, проживающие в крупных промышленных городах и в местности с неблагоприятной экологической обстановкой, по статистике имеют более высокие шансы на ее наличие.
Согласно исследованиям, практически у каждой женщины в течение жизни врачи обнаруживают признаки эрозии шейки матки.
Это более уязвимая поверхность, чем вся остальная часть слизистой. Любой инфекционный агент (вирус, бактерия), попадая во влагалище, может легко его травмировать.
При неясных состояниях шейки матки врач-гинеколог может порекомендовать сдать женщине специальные анализы, самые важные из которых:
- кольпоскопия;
- ПАП-тест (анализ мазка на атипичные клетки).
Патологической эрозией врачи считают замену нормальной эпителиальной выстилки шейки матки на цилиндрический эпителий. На развитие этого патологического перехода влияют самые многочисленные факторы. Многие из них действуют на женский организм в течение довольно долгого времени.
Однако часто встречаются и ситуации, когда признаки эрозии впервые врачи выявляют во время беременности. Усиливает в этом случае все неблагоприятные симптомы измененный гормональный фон, который связан с повышенной концентрацией многих гормонов.
По статистике эрозия чаще выявляются у молодых девушек, которые еще не отметили своего 25-летия, что связано с тем, что данное состояние не болезнь и не дефект, а физиологическое смещение внутришеечного эпителия на поверхность шейки матки. В этом случае лечить эрозию не нужно.
Почему присутствие эрозии в качестве наличия нормального цилиндрического внутришеечного эпителия на поверхности является нормой и почему она не имеет отношения к раку шейки матки или миоме, расскажет в следующей передаче программы «Жить здорово!» акушер-гинеколог, эксперт ВОЗ, профессор и доктор медицинских наук Роговская Светлана Ивановна.
Рекомендуем к просмотру.
Эрозия может развиться в любом возрасте. Гинекологи отмечают, что данная патология впервые регистрируется даже у женщин старше 40 лет.
Специалисты утверждают, что лечить эрозивный процесс следует не всегда, но при необходимости лечение довольно сложное, имеет множество осложнений (например, возможен стеноз цервикального канала и возникновение проблем с последующей беременностью) и требует обязательного времени на реабилитацию — не менее 3-4 месяцев. Некоторым женщинам для полного восстановления может потребоваться около полугода.
Именно поэтому перед тем как соглашаться на прижигание эрозии, стоит сдать все необходимые анализы (кольпоскопию и ПАП-тест).
Во время гинекологического осмотра врачи выявляют красные пятнышки, которые располагаются на внутренней оболочке матки. Процесс может быть единичным или множественным. Размеры образований также бывают разными. Массивные процессы, как правило, сопровождаются появлением довольно выраженных неблагоприятных симптомов.
Эрозивный участок слизистой довольно ранимый. В такую поврежденную зону легко проникают патогенные микроорганизмы. Это приводит к развитию местного, а затем и системного воспалительного процесса. Наиболее опасно проникновение в места эрозии микроорганизмов, которые передаются половым путем.
Риск инфицирования ВИЧ-инфекцией и парентеральными гепатитами у женщин, страдающих острой формой данного заболевания, очень высок.
Причины возникновения
На сегодняшний день ученые так и не установили единой причины развития данного состояния. Ежегодно исследователи предлагают на суд медицинской общественности новые теории развития эрозии в цервикальном канале. Однако установить единую причину развития данного заболевания пока им не удалось.
Специалисты считают, что развитию этой патологической формы способствуют следующие причины.
- Слишком раннее начало половой жизни – ранее 20 лет. Ученые считают, что в раннем возрасте эпителиальная выстилка цервикального канала еще не окончательно сформировалась. Это приводит к тому, что при половом акте происходит ее повреждение, что и приводит в дальнейшем к развитию эрозии на шейке матки.
- Истощенный иммунитет. Женщины, страдающие тяжелыми заболеваниями внутренних органов или имеющие онкологические патологии, находятся в зоне риска по развитию у них эрозии на шейке матки. Сниженная работа иммунной системы просто не справляется с инфекциями, которые могут вызывать местное воспаление на слизистых оболочках половых органов.
- Дисгормональные нарушения. Такие состояния, как правило, являются вторичными и возникают вследствие различных патологий. Искать причину их появления следует во всем организме. К развитию дисбаланса женских половых гормонов могут привести заболевания гипофиза, яичников, щитовидной железы, а также других эндокринных органов.
- Несвоевременно пролеченные инфекции, передающиеся половым путем. Патогенные микробы, попадая на внутренние оболочки полости матки, довольно быстро приводят к развитию воспаления. Незащищенный половой акт и пренебрежение гигиеническими процедурами способствуют развитию эрозии на шейке матки у женщин.
Существуют и другие возможные причины.
- Длительное употребление гормональной оральной контрацепции. Особенно часто такая ситуация развивается, если лекарства для защиты от нежелательной беременности были подобраны неверно. В этом случае у женщины формируется дисбаланс половых органов, что и способствует развитию у нее эрозии.
- Предшествующие аборты или самопроизвольные выкидыши. В этом случае воздействие на шейку оказывается комплексным. Отделяемые участки плодного яйца и гормональные нарушения способствуют появлению эрозии. Врачи отмечают, что для развития эрозивного процесса порой достаточно даже одного проведенного аборта.
- Частая смена половых партнеров. Развитие эрозии на шейке матки в этом случае происходит вследствие травматизации слизистых оболочек. Слишком интенсивный половой акт также может привести к появлению у женщины эрозии.
- ВПЧ. С каждым днем публикуется все больше научных исследований, говорящих о том, что к развитию эрозии на шейке матки у женщин может привести папилломавирусная инфекция. Ученые выявили несколько онкогенных подтипов вируса папилломы человека, которые могут приводить к развитию на слизистых оболочках половых путей различных патологических состояний.
- Наследственность. Если у мамы, бабушки или сестры беременной женщины врачи установили диагноз эрозии шейки матки, то риск развития у нее такой же патологии возрастает в 1,5-2 раза. Данная форма заболевания часто бывает врожденной.
Многочисленные отзывы женщин, у которых во время беременности была обнаружена эрозия, свидетельствуют о том, что каких-либо дискомфортных признаков данной патологии они не ощущали. Отсутствовала у них и болезненность внизу живота.
Однако такое «немое» течение эрозии шейки матки бывает не всегда. У некоторых женщин симптомы все-таки появляются. Их степень выраженности во многом определяется объемом поврежденной ткани.
Если участков эрозии много или они больших размеров, то симптомы проявляются намного ярче и приносят пациентке выраженный дискомфорт.
У многих женщин появляются выделения коричневого цвета. Чаще всего они выделяются из влагалища после полового акта. Также такие выделения могут появиться и после горячей ванны или занятий спортом. Поднятие тяжестей может спровоцировать появление у женщины данного симптома.
Обычно выделения во время острого периода этой патологии темно-алого или коричневого цвета. Если эрозия активно кровит, то они могут приобретать красную окраску. Этот симптом является крайне неблагоприятным. Его появление – существенный повод для немедленного обращения к своему врачу.
Во время кровотечения из эрозии у женщины может появиться дискомфорт или «тянущая» боль в нижней части живота. Такой симптом также может быть спровоцирован половым актом, физическими нагрузками или поднятием тяжестей. Умеренность болевого симптома обычно незначительная. Обычно он длится несколько часов. Боль может то появляться, то затихать.
Эрозия довольно редко проявляется какими-либо нарушениями общего самочувствия. Будущая мама практически не ощущает изменения настроения или других неблагоприятных симптомов, связанных с данной патологией. В ряде случаев женщины могут лишь быстрее уставать и чувствовать сильную сонливость.
Такие проявления связаны с анемизацией организма вследствие регулярной кровопотери.
Эрозия шейки матки при беременности
Эрозия шейки матки, к сожалению, не редкость в наше время. Но одно дело, когда диагноз слышит просто женщина, пришедшая на плановое обследование к гинекологу, и совершенно другое, когда речь идет о беременной женщине… Или не другое? На самом деле, эрозия шейки матки в большинстве случаев не мешает будущим мамам благополучно вынашивать и рождать здоровых деток. Так что особых поводов для беспокойства нет. И все-таки «врага» своего надо знать в лицо, поэтому расскажем о таком заболевании, как эрозия шейки матки, более подробно.
Итак, эрозия представляет собой дефект слизистой оболочки . Под воздействием различных причин, будь то гормональный сбой, химические, травматические повреждения или воспалительные процессы, эпителий влагалищной части шейки матки подвергается эрозии. Нередко эрозия шейки матки является также следствием беременности, проблем с весом, тяжелых родов, неумелого спринцевания и так далее. Собственно, этот диагноз слышит около 70% женщин детородного возраста. Впрочем истинную эрозию встретить можно нечасто. Обычно под эрозией понимаются покраснения на шейке матки, которые можно увидеть при осмотре в зеркалах невооруженным глазом — такой дефект нередко называют также эктопией или псевдоэрозией.
Раньше было распространено мнение, что девушкам, женщинам, которые еще не рожали, лечить эрозию шейки матки нельзя. Но сегодня ситуация несколько изменилась . Действительно, если говорить о таком способе лечения, как прижигание, в результате которого появляется рубец, то нерожавшим девушкам лучше этого не делать, так как рубец будет препятствовать раскрытию шейки матки во время родов и вызовет сильнейшие боли — в этом случае матка будет хуже растягиваться и легче рваться. Однако современная медицина располагает большим количеством альтернативных методов лечения эрозии шейки матки. Одним из наиболее современных, эффективных способов является лазерокоагулляция, которая может применяться для лечения эрозии также и у нерожавших женщин.
А вот запускать заболевание это крайне опасно, особенно, если в организме «поселилась» инфекция. Правда, беременным женщинам специалисты рекомендуют подождать, но при этом в обязательно порядке врачи осуществляют наблюдение, которое включает в себя кольпоскопическое и цитологическое обследование. И в любом случае после родов эрозию необходимо пролечить. Кроме того, нужно помнить, что организм каждой женщины является уникальным, и многое зависит от стадии заболевания, от причин, которые вызвали эрозию. К примеру, при патологических изменениях эрозии, при крупных ее размерах даже во время беременности необходимо будет провести лечение.
Иногда эрозия после родов проходит сама. Часто — лечится вполне благополучно , так что особых причин для беспокойства нет, тем более, что ни на беременность, ни на развитие малыша эрозия не оказывает никакого влияния. И если после беременности вы не поленитесь сходить к врачу, вылечить эрозию матки, то никакие проблемы со здоровьем в этом плане вас больше беспокоить не будут.
Опасна ли для ребенка эрозия шейки матки разной степени: лечится ли при беременности и как определяются роды
Беременность не всегда протекает гладко. Возникновение симптомов эрозии шейки матки могут в некоторых случаях привести к серьезным последствиям.
Эрозия
Эрозия шейки матки у будущих мам – это распространенный диагноз, который озвучивает гинеколог. Это одна из причин, которая вызывает кровотечение на самом начальном этапе вынашивания ребенка. Аномальные изменения в структуре тканей шейки матки могут в некоторых запущенных случаях привести к нарушению внутриутробного развития плода.
В чем опасность патологии для беременных
Чаще болезнь диагностируют у молодых девушек в возрасте около 19-23 лет. После поставленного диагноза женщина проходит обследование на присутствие инфекционных заболеваний и онкологию.
Выявленная инфекция приводит к такой опасности для будущей мамы:
- повреждение эндометрия, последствием чего случается выкидыш;
- преждевременные и сложные роды;
- развитие многоводия или маловодия;
- сильное травмирование и растяжение шейки матки во время родов;
- развитие сепсиса.
Степени эрозии
Гинекологи выделяют всего три стадии развития патологии, которые различаются между собой симптомами и сложностью лечения.
- Стадия первая – характеризуется образованием воспалительного процесса в ответ на раздражитель (инфекцию). Ткани шейки матки повреждаются, отекают, а из влагалища выделяется гнойный или серозный экссудат.
- Стадия вторая. Без лечения разрушается покровный эпителий и формируется рана. Ткани длительное время не заживают и могут кровоточить.
- Стадия третья. Болезнь прогрессирует и раневая поверхность приводит к тому, что участок эпителия из цервикального канала выходит на поверхность шейки матки. Рана не правильно заживает.
Влияние на течение беременности
Гинекологи утверждают, что патология во время беременности никак не мешает плоду, так как он хорошо защищен женским организмом и никак не контактирует с поврежденными тканями. На период вынашивания ребенка эрозия шейки матки также никак не влияет. Она не угрожает родовой деятельности и развитию эмбриона, но только в том случае, если в родовых путях не присутствует инфекция.
В случае инфицирования возможные такие последствия:
- повреждение эндометрия;
- гибель плода;
- роды раньше положенного срока;
- отклонения в развитии плода (умственные и физические).
Врачи называют это заболевание коварным, так как часто женщина даже не подозревает о его развитии. Беременность часто приводит к ухудшению течения недуга, после чего проявляются выраженные симптомы.
Будущая мама обнаруживает следующие признаки эрозии:
- появление кровянистых выделений (из-за повреждения тканей матки);
- гнойные или слизистые выделения (свидетельствуют о наличии инфекции);
- появление болезненности во время полового акта (следствие разрушения эпителия и формирования ранки);
- жжение во влагалище и тянущая боль в животе.
Небольшая эрозия может никак не давать о себе знать беременной женщине. Развитие патологии будет проходить медленно, а пораженные участки практически не увеличиваться.
Для того чтобы разобраться в том, как может появиться эрозия шейки матки во время вынашивания ребенка, следует ознакомиться с основными причинами и неблагоприятными условиями, которые дают толчок к развитию патологии.
- Измененный гормональный фон. С наступлением беременности женский организм выделяет особый гормон прогестерон, который отвечает за вынашивание ребенка.
- Сниженный иммунитет. Ослабленная иммунная система не способна справиться с инфекциями.
- Заболевания инфекционного характера мочеполовой системы. Обнаруживаются после сдачи анализов.
- Травмирование тканей влагалища. Травму можно получить во время спринцевания или на осмотре у неопытного гинеколога.
Чаще всего возникновение симптомов эрозии появляется на фоне недолеченного заболевания еще до наступления беременности. Гормональный дисбаланс или стрессы могут спровоцировать развитие болезни с новой силой.
Можно ли начинать лечение во время беременности
Лечение патологии проводится не всегда. Чаще всего терапию проводят только после рождения ребенка, но все 9 месяцев женщина должна находиться под особым контролем врача. Если заболевание запущено, тогда назначается радикальное лечение.
Прижигание
Этот способ лечения проводится только рожавшим женщинам, поскольку после прижигания часто остается рубец, который может помешать нормальному течению родовой деятельности (может открыться небольшое кровотечение и возникнуть осложнения), а не рожавшей женщине зачатию. На ранних сроках подобное лечение может и вовсе спровоцировать выкидыш. Поэтому прижигание рекомендуется отложить до того момента, как женский организм немного восстановится после родов.
Криозамораживание
Это один из современных способов лечения патологии у беременных. На пораженный участок точечно (чтобы не задеть здоровые ткани) наносят жидкий азот с экстремально низкой температурой (-100 градусов). Под действием вещества поврежденные клетки отмирают. Во время процедуры кровь полностью отсутствует, шрамы и рубцы не остаются.
Хирургическое лечение эрозии шейки матки в период вынашивания ребенка не проводят.
Это связано с тем, что после проведения процедуры останется рубец, который будет препятствовать родам (матка не сможет растянуться должным образом).
Радикальное лечение врачи рекомендуют проводить только спустя пару месяцев после родоразрешения.
Когда применяется консервативное лечение
На ранних стадиях беременности многие радикальные методы лечения патологии стараются не проводить, чтобы избежать возможных рисков. Начиная с 16 недели гинеколог прибегает к консервативной терапии. Используются только те препараты, которые разрешены будущим мамам. Очень важно соблюдать все рекомендации врача относительно дозировки и курса приема.
Симптомы эрозии можно уменьшить такими способами:
- При сильном зуде специалист может назначить облепиховые свечи (они также обладают заживляющим свойством).
- Если начнутся выделения, тогда пропишут препараты подавляющие инфекцию (например, Флуомизин, Тержинал или Гексикон).
- Для повышения иммунной системы рекомендуется использовать ректальные свечи Виферон с иммуномодулирующим действием.
- Чтобы восстановить микрофлору влагалища следует использовать средства местного действия – Вагилак или Лактагель.
Когда лечат после родов эрозию
После появления ребенка на свет женщине нужно некоторое время на восстановление (10-14 дней). За период беременности иммунная система сильно ослабевает, а значит, во время процедуры может произойти инфицирование половых органов.
Чтобы определиться с выбором метода врач будет учитывать возникшие осложнения во время родоразрешения (например, разрывы или обострение эрозии), общее состояние здоровья и планирование следующих родов. Если говорить о радикальном лечении, его назначают не ранее двух месяцев после родов.
Эрозия шейки матки не всегда представляет угрозу для здоровья будущей мамы или ее ребенка. В большинстве случаев симптомы легко поддаются консервативному лечению. Но вот чтобы не допустить осложнения патологии, важно начинать планировать зачатие только после своевременного излечения заболевания.
Полезное видео
Как лечить эрозию шейки матки во время беременности
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/jerozija-pri-beremennosti.jpg?v=1573742048″ data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/jerozija-pri-beremennosti-900×600.jpg?v=1573742048″ data-lazy-srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/jerozija-pri-beremennosti.jpg?v=1573742048 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/jerozija-pri-beremennosti-768×512.jpg?v=1573742048 768w» data-lazy-sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-lazy-src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/jerozija-pri-beremennosti.jpg?v=1573742048&is-pending-load=1″ srcset=»data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP///yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7″ />
Ожидание ребёнка – волнительное и ответственное время. Но часто именно на это период приходится большинство неприятных болезней и осложнений. Это вызвано многими факторами, главные – ослабление иммунитета, гормональный дисбаланс и уязвимость организма.
Одна из распространённых патологий – это эрозия шейки матки. Многие женщины пугаются диагноза и начинают волноваться, но заболевание поддаётся лечению и позволяет выносить здорового ребёнка.
Что такое эрозия шейки матки
Шейка – это небольшой канал, который находится между влагалищем и маткой. Наружная поверхность органа состоит из эпителия (верхний слой клеток), который не поддаётся ороговению. В шейке выделяют внутренний зев и наружный. Тот, что находится у матки – внутренний, а который ближе к влагалищу – это наружный.
Слизистая оболочка имеет несколько слоёв:
- основа, где растут клетки – базальный;
- промежуток, где созревают эпителиальные клетки – промежуточный;
- защитный слой, состоящий из зрелых клеток – поверхностный.
Под термином эрозия подразумевается воспаление поверхностной слизистой оболочки шейки матки. Выделяют ложную и истинную.
- Ложная встречается у представительниц слабого пола, которые имеют повышенное количество эстрогенов в крови. Клетки эпителия прорастают на внешнюю оболочку шейки.
- Истинная эрозия – на матке со стороны влагалища образуются язвочки. Диагностировать патологию гинеколог может при осмотре: пораженная ткань отличается от здоровой.
Заболевание бывает врождённое или же приобретённое.
Патология шейки матки при гестации (вынашивании)
Во время вынашивания ребёнка эрозия появляется практически у половины рожениц. Но за малыша можно не переживать: патология никак не влияет на плод и течение беременности.
Один из способов купирования патологии у небеременных женщин – прижигание лазером. Но при беременности никакие методы лечения не используются из-за риска выкидыша.
При диагностировании эрозии врач проводит исследование на наличие патогенных микроорганизмов, если они отсутствуют, то угрозы для ребёнка нет.
Причины развития эрозии шейки матки у беременных
Спровоцировать возникновение эрозии могут половые инфекции, точный фактор врач может определить только по результатам анализов.
Кроме этого на патологию влияют следующие причины:
- естественный рост матки при беременности;
- гормональный дисбаланс;
- употребление оральных контрацептивов длительное время;
- раннее начало половой жизни (от 14 лет);
- заболевания репродуктивной системы и мочеполовой;
- недостаток женских гормонов;
- слабый иммунитет;
- беспорядочные половые связи;
- травмы слизистой оболочки шейки.
Пройти обследование и сдать анализы необходимо, чтобы выяснить и устранить причину.
Симптомы эрозии у беременных
Ярких симптомов болезнь не имеет. В большинстве случаев её обнаруживают случайно, на очередном осмотре у гинеколога. Самостоятельно заметить эрозию практически невозможно. Если же язва на слизистой оболочке возникла раньше зачатия, то можно заметить некоторые специфические изменения:
- кровянистые выделения, не зависящие от менструального цикла;
- дискомфорт и болевые ощущения при интимной близости;
- гной из половых путей.
При беременности кровянистые выделения – опасный сигнал. Возможно это признак выкидыша, инфекции, воспалений. Если женщина заметила подобные симптомы, следует сразу же обратиться к акушеру-гинекологу.
Как выглядит эрозия
Диагностика
В первую очередь врач выслушает жалобы пациентки и расспрашивает о самочувствии. Затем с помощью осмотра и гинекологических зеркал фиксирует наличие или отсутствие язвочек на слизистой оболочке шейки матки. Обследование проводится с кольпоскопом — специальным прибором, снабженным увеличительными стеклами и подсветкой.
Затем необходимо сдать анализ на мазок на флору. Именно по этим результатам врач сможет точно диагностировать либо эрозию, либо временное видоизменение слизистой оболочки. Если будет выявлен второй вариант, то скорее всего при беременности никаких действий предпринимать не потребуется.
Сделать заключение о состоянии органа, и оценить степень поражения нужно будет после родов. Такое развитие событий считается самым благоприятным.
Но иногда анализы указывают на дисплазию шейки матки. Это последняя стадия ложной эрозии, когда клетки слизистой меняют собственную структуру. Патология развивается поэтапно и в результате истинная форма полностью переходит в ложную, а многослойный эпителий превращается в однослойный. Изменения могут со временем покрыть всю влагалищную область матки.
Если диагноз дисплазии подтвердился, то женщине необходимо сдать дополнительные анализы на ВПЧ и пройти кольпоскопию. Детальное изучение пораженной области помогает подтвердить или опровергнуть развитие онкологических образований. При отрицательных результатах, терапию откладывают на послеродовой период.
Женщина также сдаёт анализ крови на инфекции, а если есть подозрение на онкологию, то проводят биопсию. Но данная процедура достаточно рискованная, так как может спровоцировать серьёзное кровотечение. Поэтому необходимо согласие и супруга.
Как лечат эрозию при беременности
Если у женщины обнаружена эрозия, то врач обязательно заносит эту информацию в карту беременной. Потому, что пациентка требует повышенного контроля и акушер принимая роды, должен знать о наличии патологии.
При вынашивании ребёнка эрозию не прижигают. Это рискованно. Чаще всего такие методы применяют до зачатия или же после рождения малыша. При необходимости купировать эрозивный процесс врач может прописать лекарственные средства, которые останавливают разрушение клеток слизистой и стенок матки.
Иногда гинеколог разрешает использовать народные методы для лечения. Чаще всего – это примочки, мази, фитотерапия. Но нельзя полностью этими способами заменять лечение. Любой прием травяных сборов и использование других средств нужно согласовать с врачом, чтобы не вызвать негативного воздействия.