Тянет живот 33 недели беременности

Почему болит живот на 33 неделе беременности

Если тянет низ живота на 33 неделе беременности, нужно более внимательно прислушиваться к своему организму. Подобное состояние может указывать на развитие нормальных физиологических процессов или быть предвестником формирования патологии. Каждая женщина на данном сроке должна уметь правильно оценивать свое положение и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Основные причины тянущих болей внизу живота на 33 неделе беременности

К обозначенному сроку вес ребенка составляет около 2 кг, рост 44 см. Он занимает все место в матке, свободно переворачиваться больше не получается. Малыш настолько окреп, что может сильно толкаться ногами и стучать по ребрам. Эти движения отчетливо ощущает женщина. Они приносят ощутимый дискомфорт. Боль в этом случае кратковременна и всегда разная. Ее интенсивность зависит от того, что делает ребенок: пинает, толкает, ударяет кулачком или двигается всем телом. Чтобы облегчить свое состояние, можно встать аккуратно на четвереньки и начать выгибать и сгибать спину.

Тянущие боли внизу живота могут быть вызваны увеличением матки. Ее дно находится выше пупка на 13 см. В таком состоянии, связки, удерживающие ее в правильном анатомическом положении, испытывают сильные нагрузки. Они максимально растягиваются, поэтому появляется боль, которая напоминает ощущения перед менструацией.

Увеличенная в размерах матка сдавливает все органы, расположенные в брюшной полости, и нарушает их работу. Будущую маму постоянно беспокоит изжога, одышка, частое мочеиспускание и запоры. Давление на кишечник замедляет перистальтику. Пища дольше задерживается в тракте, гниет. Этот процесс стимулирует образование газов. Возникают проблемы со стулом. Все это приводит к появлению болевого синдрома, который проходит, как только удается опорожнить кишечник. Облегчить состояние помогает правильное питание. Важно на данном сроке стараться не переедать, больше есть овощных салатов, сухофруктов, обладающих мягким слабительным эффектом, кисломолочных изделий.

Матка больших размеров перемещает центр тяжести назад. Основную нагрузку начинает испытывать поясница. Поэтому для обозначенного срока характерно появление боли в крестце. Она разливается по окружности и спускается вниз, к ногам. К вечеру выраженность дискомфорта усиливается. Снимать его помогают специальные упражнения, ношение дородового бандажа, массаж ног, прохладные ванночки. Специалисты рекомендуют больше есть продуктов, в составе которых содержится кальций и йод: творог, вареные куриные яйца, йогурты, молоко, морская капуста. Они помогут предупредить появление судорог.

Возможно, тянущие ноющие боли внизу живота на сроке 33 недель связаны с увеличением количества гормона релаксина. Он начинает вырабатываться во второй половине беременности, размягчает кости и связки тазового дна, готовит организм к родам. По этой же причине может слегка побаливать лобок. Обычно недомогание быстро проходит, если удается прилечь, отдохнуть, приняв удобную позу.

Чем ближе срок появления на свет малыша, тем чаще возникают тренировочные схватки. Происходит сокращение гладкой мускулатуры матки, но шейка ее еще не открывается. Приступ длится примерно 30 секунд, появляется всегда спонтанно. Боль не отдается в поясницу, не нарастает, самостоятельно уменьшается и полностью стихает при смене положения тела. Напрягаются не все мышцы детородного органа, а только отдельная их часть (верхняя или нижняя). Это легко можно почувствовать, приложив к животу ладони.

Тревожные симптомы

Если появляется постоянно нарастающая боль внизу живота, отдающая в поясницу, нужно вызывать скорую помощь. Спазмы могут указывать на начало родов: схватки повторяются, каждая новая становится сильнее предыдущей. Наблюдается излитие или подтекание околоплодных вод. Возможно кровотечение.

Понять, что происходит, можно только после осмотра на гинекологическом кресле. Если схватки не смогли спровоцировать открытие зева матки, медики приложат все усилия, чтобы сохранить беременность; если начались роды, помогут малышу появиться на свет. На данном сроке после рождения 90% детей остаются жизнеспособными. Персоналу удается их выходить, но риски смертности велики, так как малыши рождаются с несовершенной системой терморегуляции и низкой массой тела. У многих не раскрываются легкие, поэтому возникает необходимость применения аппарата искусственного дыхания.

Недоношенных младенцев сразу после появления на свет помещают в кувез, обеспечивают им искусственное питание, проводят медикаментозное лечение. Роды на сроке 33 недель больше опасны для самой мамы: цервикальный канал неспособен открыться полностью, из-за этого присутствует вероятность разрывов и маточного кровотечения. Свести риски к минимуму можно, если рядом будут опытные акушеры-гинекологи.

Тянущие боли внизу живота, матка в тонусе, кровянистые выделения алого цвета, учащенное сердцебиение, резкое падение артериального давления, слабость, шум в ушах, бледность кожных покровов – симптомы, указывающие на отслоение плаценты.

Беременность – предрасполагающий фактор развития аппендицита. Матка на сроке 33 недель способна сдавить червеобразный отросток слепой кишки. Нарушение кровообращения в нем становится причиной воспалительной реакции. Ее развитие происходит поэтапно. Сначала охватывает лишь слизистую оболочку отростка, через 6-12 часов перекидывается на подслизистый слой и частично затрагивает мышечный. Еще через 12 часов начинается стадия гангрены – стенки аппендикса отмирают, содержимое кишечника выливается в брюшную полость, развивается перитонит.

Распознать патологию можно по характерным симптомам: боль формируется с правой стороны, присутствует постоянно, усиливается при положении лежа на боку, кашле и при чихании. Отдается не в спину, а вверх в подреберье. Из-за большого живота признаки раздражения брюшины обнаружить невозможно. Трудно ориентироваться и по другим характерным симптомам: тошнота, рвота, повышение температуры тела. Они могут быть невыраженными или появляться позже привычного. Часто момент, когда женщине можно помочь, упускается, поэтому процент смертности среди беременных с аппендицитом очень высок.

Диагностика и методы терапии

В первую очередь женщину осматривает акушер-гинеколог. Врач собирает анамнез, слушает сердцебиение ребенка, ощупывает матку. Затем пациентка отправляется на УЗИ, которое в большинстве случаев помогает оценивать состояние плода. Обязательно требуется общий клинический анализ крови и мочи, определение группы и резус-фактора. Проводится и тест на свертываемость.

Обычные физиологические боли ничем не лечатся. Если они причиняют ощутимый дискомфорт, врачи рекомендуют больше отдыхать (для этого выбирать позу, лежа на боку), чаще гулять на свежем воздухе, заниматься гимнастикой, посещать бассейн.

При угрозе прерывания беременности на шейку матки могут наложить швы и прописать курс прогестерона. Такое лечение довольно эффективно, позволяет доносить ребенка до срока, когда он сможет появиться на свет и выжить без использования интенсивной терапии.

Когда выявляется отслойка плаценты, при разработке тактики лечения учитывается степень поражения. Если отслоение занимает одну треть всей площади плаценты, патология позволяет сохранить беременность. Пациентке пропитывается постельный режим, полный покой, прием седативных препаратов и средств, уменьшающих тонус гладкой мускулатуры. Если площадь отслоения занимает 50% показано кесарево сечение. При полном отхождении плаценты гибель плода происходит мгновенно.

Аппендицит лечится только хирургическим путем. Существует два способа проведения операции. Врач может произвести разрез через кожу и слои стенки живота, открыть прямой доступ к червеобразному отростку, а потом скальпелем его удалить (если есть абсцесс, он осушается резиновыми трубками), после ранка зашивается. Когда медицинское учреждение имеет в наличии эндоскопическое оборудование, беременной предлагают провести лапароскопию. Делают два прокола, в один вставляется трубка с видеооборудованием, в другой — инструмент. Хирург может контролировать свои манипуляции, глядя на монитор, на которой передается изображение с видеокамеры.

33 неделя беременности

Малыш уже стопроцентно становится главным в вашем тандеме. И если по каким-то причинам начнутся преждевременные роды, то потому, что ему что-то нехорошо, а не вам. И если ребеночек родится на 33 неделе – он сможет самостоятельно дышать. Детка уже достаточно созрела, продолжает расти и совершенствоваться.

Плод на 33 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры

Габариты вашего пузожителя быстро увеличиваются. Сейчас он весит около 2 килограммов и вытянулся до 44 см. Места в животике остается все меньше, и, начиная с 33 недели беременности, переворачиваться там практически невозможно. Зато дите настолько окрепло, что толчки ножками в ребра мама ощущает уж слишком хорошо. Потерпите, скоро оно начнет опускаться.

А пока вы особенно «ярко» время от времени можете чувствовать, как малыш умеет «пройтись» по ребрам, периодически упираясь в них ножками или колотя в ребра изнутри. Чтоб унять болевой синдром, попытайтесь найти удобное положение – возможно, крохе просто некомфортно. Можно также прибегнуть к выполнению упражнения «злая и добрая кошка»: когда спина сначала выгибается дугой, а затем прогибается. Кстати, это упражнение очень полезно для позвоночника, и поэтому тоже входит в комплекс упражнений для беременных.

Тем временем процесс созревания продолжается. Работа главных систем организма – центральной нервной, эндокринной, иммунной – уже хорошо налажена. Созрели альвеолы, растет и укрепляется сердце и кровеносные сосуды, а также мышечная масса, развивается головной мозг.

Внешний вид малыша максимально приближен к совершенному – выравниваются пропорции частей тела, начинает исчезать лануго.

У ребеночка хорошо развито обоняние. Старайтесь не использовать сильно пахнущие вещества, есть и пить только полезное и окружить себя максимально чистым воздухом.

Что касается интенсивности движений малыша, то учитывайте: у каждого ребеночка она разная, ведь каждый еще имеет свой нрав и темперамент. В целом же, количество шевелений должно сохраняться на уровне прошлого месяца. Общепринятой нормой врачи называют не меньше 10 шевелений в течение 2 часов. При этом, учитывается каждое ощутимое движение малютки – толчки, пинки, удары, движения всем телом. Если на протяжение 2 часов вы не почувствуете этих самых 10 шевелений, почувствуете значительно меньшее их количество, лучше отправляйтесь на консультацию к врачу.

Будущая мама

Следите за своим самочувствием и прибавками в весе. Нужно попытаться не допустить развития гестоза, потому что в таком случае плохо становится обоим: и маме, и плоду. Не спешите самостоятельно бороться с повышенным давлением. Если вы наблюдаете у себя этот признак – скажите врачу, поскольку повышение АД при гестозе является защитным механизмом: такое ваше состояние становится спасительным для плода.

Выделения на 33 неделе беременности

Не переставайте отслеживать и любые изменения выделений на 33 неделе беременности. На этом сроке характер их сохраняется: выделения в норме умеренные, однородные, светлые или светло-молочного оттенка, с легким запахом кислого молока.

Появление зеленых, желтых, гнойных выделений, выделений творожистых или с примесью хлопьев – признак, указывающий на развитие инфекционного заболевания половых путей. Для генитальной инфекции выделения часто меняют не только цвет, но и запах – начинают резко и неприятно пахнуть. Кроме того, не исключен и заметный воспалительный процесс, доставляющий ощутимый дискомфорт: жжение и зуд, отек половых органов. Диагностировать возбудитель и прибегнуть к адекватному лечению в случае развития инфекции необходимо, иначе, высок риск внутриутробного инфицирования плода.

Крайне негативным симптомом становится появление кровянистых выделений на сроке в 33 недели. Появление крови обычно связано с предлежанием или отслойкой плаценты, и то, и другое состояния представляют высокую опасность для дальнейшего развития плода и нормального течения беременности. Поэтому, даже при незначительном отделении крови, при наличии мажущих коричневых выделений, не зависимо от того, есть или отсутствуют боли в животе, следует сразу же вызывать «неотложку».

Также следует прибегнуть к медицинской помощи в случае появления жидких водянистых выделений. Большее, нежели обычно количество выделений, да еще и жидких, может указывать на подтекание околоплодных вод. Помните, что повреждение плодных оболочек, с которым и связан выход наружу околоплодных вод, не всегда сопровождается разовым и одномоментным излитием амниотической жидкости. Так, околоплодные воды могут подтекать небольшими порциями, женщины, столкнувшиеся с таким явлением, рассказывают про постоянно преследующее ощущение повышенной влажности в области промежности. Даже при малейшем признаке на подтекание, следует как можно скорей связаться с врачом: при разрыве плодных оболочек инфекция может проникнуть к плоду уже в течение первых 24 часов.

Боли на 33 неделе беременности

Конечно, изжоги, одышка, отечность, спинные боли, дискомфорт, частое мочеиспускание, бели, запоры все еще могут сохраняться. Более того, на 33 неделе беременности вполне могут подключиться новые симптомы: растянется или выступит пупок, вы начнете ощущать дискомфорт в области таза из-за расширения тазового дна, а также боль в подреберье из-за давления матки (она возвышается на уровне 13 см выше пупка), еще больше потемнеет линия от пупка к лобку.

Тридцать третья неделя беременности

Сейчас малыш становится главным в вашей паре, все ваши мысли заняты предстоящей встречей с ним, если сейчас начнутся преждевременные роды, обычно они возникают потому, что страдает именно ребенок. Но в этом сроке ребенок уже вполне окреп и сможет существовать самостоятельно при небольшой помощи врачей. Но стоит все-таки доходить до положенного срока. Сейчас вам снятся сны о родах и малыше, у вас возникает желание покупать малышу приданое, готовить ему детскую. В этом сроке важно начать психологическую подготовку к родам и посещать курсы для беременных, если вы не начали делать этого ранее. Остается всего семь недель до родов.

Изменения в организме на 33 неделе

33-я неделя беременности – это третий триместр беременности, по акушерскому календарю это девятый месяц беременности, и восемь месяцев беременности по календарю. До родов в срок остается всего семь недель. Основные изменения в организме будущей мамы:

• Прибавка в весе. За неделю вы можете прибавить до 500 грамм.
• Движения замедляются, сложно найти удобную позу для сна, повышена раздражительность.
• Появляется дискомфорт при движениях малыша в животе.
• При положении на спине могут возникать приступы тошноты и головокружения, сильный дискомфорт, это возникает по причине сдавливания нижней полой вены.­
• Появляются отеки, если они выраженные, это может быть признаком гестоза.­
• Появляется изжога, так как желудок сдавливается увеличенной маткой, и из-за этого возникают запоры, вздутие живота и тошнота.­

Развитие плода на 33-ой неделе: вес размер и пол

На этом сроке колебания веса малыша могут быть в пределах от 1800-2200г, с колебаниями роста в 42-44 см, в зависимости от пола и особенностей течения беременности. С этого срока ребенок будет прибавлять примерно 200-300 граммов в неделю, активно накапливая подкожный жир. Сейчас малыш становится похожим на обычного ребенка при рождении, только немного меньше размерами. Кожа у него стала розовой, не просвечивают сосудики, щечки стали пухлыми, а тельце приобрело пропорции. Хрящики носа и ушек уплотнились и приняли окончательную к рождению форму. Постепенно укрепляются кости черепа за счет отложения кальция, но швы между костями еще очень широкие, уплотняются кости скелета – ножек и ручек. За счет этого движения крохи становятся все более сильными и активными, мама очень явно их ощущает, хотя за счет тесноты матки они становятся реже. Если плод расположен в матке в неправильном положении, скорее всего он так и останется к родам, хотя еще возможно при помощи специальных упражнений, укладок на левый бок, уговорить кроху «развернуться». ­

Ребенок уже очень развит, у него сейчас включены в работу все органы и системы, активно функционируют печень и почки, а в поджелудочной железе работает только эндокринная часть – вырабатывается инсулин, ферменты будут вырабатываться только после рождения. В легких активно синтезируется сурфактант, именно за счет него легкие могут полностью раскрыться при первом вдохе и не слипнутся потом при выдохе. Это поможет ребенку самостоятельно дышать в случае преждевременных родов. Сейчас полностью сформировались внутренние половые органы и наружные гениталии, с тела постепенно исчезают пушковые волоски (лануго), но на голове отрастают волосы. Под кожей накапливается жир, который помогает в поддержании температуры тела. Самыми активными темпами происходит развитие головного мозга, формируются новые нервные связи, окончательно оформляются извилины и борозды. Сейчас большую часть времени ребенок проводит во сне, но при этом активно развивается, его органы чувств полностью активны – плод может реагировать на свет, он слышит различные звуки тела мамы и те, что поступают снаружи, ощущают прикосновения, различают вкус и запах околоплодных вод. Если мама ест сладости, ребенку это нравится, а если она потребляет не вкусные по мнению плода продукты, он может активно пинаться. Сейчас сердце плода сокращается до 130 ударов за минуту, оно полностью сформировано, за исключением особых отверстий, шунтов, по которым идет сброс крови в обход легких, которые закроются с первыми вдохами ребенка в начале его жизни. Иммунная система почти полностью сформирована, но еще не полностью работает, что делает ребенка уязвимым для инфекций и развития аллергии, если мама не будет поддерживать диету.

Ощущения будущей мамы

В этом периоде из-за активного набора веса и роста плода может возникать целая гамма ощущений. Ребенок растет очень быстро и ему тесно в животе мамы. Основными ощущениями сейчас станет шевеление плода, которое сейчас стало уже не таким активным и частым, но при этом каждое движение ощущается очень отчетливо. Некоторые из толчков и пинков могут быть болезненными для матери, особенно если плод ударяет по ребрам, печени или мочевому пузырю. Следите за количеством шевелений плода, они должны возникать не реже пяти-шести раз в час.­

Сейчас настроение женщины переменчиво из-за меняющегося гормонального фона, изменяющегося тела и страха предстоящих родов. Нужно больше времени уделять себе и отдыху, спать днем и много гулять. Также нужно проводить упражнения на разгрузку спины и живота, занимая коленно-локтевое положение несколько раз в день на 10-15 минут.

Роды на 33 неделе

Иногда бывает так, что роды начинаются ранее запланированного срока, и в срок 33 недель они будут преждевременными, а ребенок – недоношенным. Но к этой неделе организм малыша уже достаточно сформирован для того, чтобы существовать самостоятельно, при родах он сможет закричать и его легкие расправятся, сурфактанта может быть достаточно для самостоятельного дыхания. Конечно, нервная система еще недостаточно зрелая, а способность к поддержанию температуры тела еще ограничена, но остальные органы и системы работают вполне активно. Малышу понадобится особый уход и создание постоянного тепла, и он сможет вполне активно расти и развиваться.­ Обычно таких малышей помещают в палату детского отделения в кроватки с постоянным поддержанием температуры и дополнительной подачей кислорода. Сосательный рефлекс у такого крохи может быт ослаблен. И скорее всего ему придется давать сцеженное грудное молоко, пока он не окрепнет.

Состояние матки на 33 акушерской неделе

В этом сроке дно матки поднимается от лонного сочленения на 33-34 см, но это не максимальная ее высота, она еще немного подрастет. Но к этому сроку стенки матки должны быть расслаблены, шейка матки сомкнута, в области маточного зева стоит комочек плотной слизи (слизистая пробка). За счет расслабленного состояния маточных стенок осуществляется адекватный кровоток между плацентой и стенками матки. При наличии частого тонуса матки стоит обратиться к врачу, чтобы вовремя предотвратить формирование фето-плацентарной недостаточности. Обычно тонус матки ощущается как резкое уплотнение стенок, живот каменеет и тянет. Сейчас могут возникать тренировочные схватки – они нерегулярные, безболезненные и не приводят к открытию шейки матки. Они проходят после отдыха или сна, не нарушают кровообращения у плода.

Если же возникает боль в живота схваткообразного усиливающегося характера, при этом живот сильно твердеет, появились кровянистые выделения – немедленно вызывайте скорую и в роддом. Возможно, начинаются преждевременные роды.

Живот стал очень большим, хотя за последующие недели он прибавит еще пару сантиметров. Кожа на животе растянута, могут возникать зуд и сухость, а также стрии (растяжки), пупок выворачивается и растягивается. Сейчас может быть самое неприятное время из-за размеров живота, буквально через несколько недель станет легче дышать из-за опускания живота и становления ребенка в область малого таза. Для облегчения состояния полезно носить дородовый бандаж – он поддерживает живот и снимает нагрузку на поясницу, помогает в профилактике растяжек.

Ультразвуковое исследование (Узи)

В сроке 32-34 недель беременности назначается третье скрининговое УЗИ плода, которое необходимо для выявления поздних пороков развития плода, проблем со стенками матки, плацентой и определением дальнейшей тактики ведения беременности и планирования родов. Прежде всего, на УЗИ определяют предлежание плода – головное или тазовое, при головном предлежании определяют – куда повернута спинка плода. Это необходимо для того, чтобы решить – будут вестись роды через естественные родовые пути, или понадобится операция кесарева сечения.

Расшифровка УЗИ проводится врачом, и он оценивает основные показатели УЗИ:

• предполагаемый рост и вес плода, уточняет срок предполагаемых родов,
• смотрит показатели окружности головы и груди, длину крупных костей,
• оценивает строение и работу внутренних органов, особенно посек и сердца, определяет частоту сердцебиений и кровоток в сердце.
• при необходимости проводится также доплерометрия плода.
• дополнительно проводится оценка количества и характера околоплодных вод, состояние стенок матки, размеры, высоту стояния дна матки, состояние шейки матки, расположение плаценты и ее состояние, а также длину пуповины и состояние ее сосудов. В этом сроке возможно проведение 3Д-УЗИ, но целиком плод на мониторе уже видно не будет, так как малыш уже достаточно крупный, и разглядеть можно только части тела.