Сколько Времени Должно Пройти После Аборта Чтобы Забеременеть

Через сколько можно забеременеть после аборта

Содержание статьи

• Через сколько можно забеременеть после аборта
• Можно ли забеременеть сразу после аборта
• Какие последствия могут быть после аборта?

Что такое аборт и какие у него последствия

Для того чтобы понимать, через какое время после сделанного аборта можно забеременеть снова, нужно знать, каковы могут быть последствия аборта для женского организма.

Аборт – это прерывание беременности на сроках от 4 до 22 недель, или, если по каким-либо причинам срок не установлен – при весе плода до 400 граммов. Аборт может быть естественным и искусственным.

Естественный аборт (выкидыш) – это самопроизвольное прерывание беременности, как правило, сроком до 22 недель. Чаще всего выкидыш происходит, когда плод имеет пороки развития, или материнский организм отторгает плод, ввиду наличия каких-либо заболеваний. То есть сама природа производит «естественный отбор», заботясь о рождении генетически здорового потомства, или сохранении жизни матери (если вынашивание беременности несовместимо с имеющимися у нее заболеваниями).

Искусственный аборт проводится в медицинском учреждении посредством выскабливания полости матки (до 12 недель беременности), вакуумной аспирации (до 6 недель), медикаментозной провокации выкидыша (до 8 недель) и провокации преждевременных родов (до 22 недель). По статистическим данным, 40% искусственных абортов происходит только по желанию женщины, при отсутствии иных показаний (медицинских, социальных и т.д.).

Аборт может нести тяжелейшие последствия для женского организма, к которым относят перфорацию матки, разрывы ее шейки, значительные кровопотери, нарушения овариально-менструального цикла, истмикоцервикальную недостаточность, нарушение проходимости маточных труб, инфекции, эндометриоз, невынашивание последующих беременностей, психологические травмы, бесплодие. Риск возникновения осложнений повышается с количеством сделанных абортов, поэтому к вопросу контрацепции после аборта нужно подойти очень ответственно.

Возникновение беременности после аборта

Многих женщин интересует вопрос: через какое время после аборта возможно новое зачатие? Одних – потому, что не хотят забеременеть снова, других – потому, что, наоборот, решились родить.

Ответ на данный вопрос не может быть однозначным. Вероятность возникновения беременности зависит от различных факторов: степени фертильности женщины, способа, которым был произведен аборт (хирургическим или медикаментозным), от того, насколько сильным «шоком» для организма оказался произведенный аборт и каковы его последствия. По поводу приблизительных сроков, когда можно забеременеть после аборта, врачи высказывают различные мнения, самыми распространенными являются нижеследующие.

Одни специалисты считают, что день аборта (искусственного или естественного) считается первым днем нового менструального цикла женщины, и наступление беременности возможно уже в середине цикла – через 14 дней после аборта в случае, если произойдет овуляция, а накануне нее случится незащищенный половой акт. При этом заниматься сексом до того момента, как прекратятся выделения из половых путей после аборта (примерно 10 дней), не рекомендуется – слишком велик риск занести инфекцию.

Другие полагают, что ввиду гормональной перестройки организма после произведенного аборта, овуляцию (а значит, и беременность) можно ожидать в любой день нового менструального цикла.

Третьи советуют женщинам, решившим родить ребенка, планировать беременность не ранее чем через 3 месяца после аборта (при отсутствии осложнений). До того момента организм еще очень слаб, и могут возникнуть проблемы с ее вынашиванием.

Особо следует отметить, что очень низка вероятность забеременеть повторно у женщин, имеющих отрицательный резус-фактор и прервавших свою первую беременность. Данный факт обусловлен тем, что в организме у этой женщины после прерывания беременности сохраняются антитела, которые могут разрушать клетки плода в случае, если у него будет положительный резус-фактор.

Беременность после аборта: возможные осложнения

Ни для кого не секрет, что аборт оказывает весьма негативное влияние на репродуктивную систему женщины. Однако в чем конкретно заключаются риски и последствия аборта, знают, к сожалению, далеко не все. Даже те женщины, которые сами проходили через эту процедуру, зачастую не понимают ее сути и возможных осложнений.

Однако многих женщин все-таки волнует вопрос о том, можно ли забеременеть после аборта, и чего им ждать от новой беременности. Для того чтобы точно знать ответы на эти вопросы, необходимо подробно разобраться в том, что происходит в организме женщине во время беременности и после аборта.

Что такое аборт, и какие виды аборта существуют?

Абортом называются любые сознательные действия, направленные на прерывание беременности. В медицине существует три вида аборта:

1. Вакуумный мини-аборт (на сроке до 5 недель);
2. Медикаментозный аборт (на сроке до 6 недель);
3. Инструментальный аборт (на сроках до 16 недель).

Вакуумная аспирация на данный момент считается относительно безопасным методом прерывания беременности. Суть процедуры проста: в матку через шейку вводится одноразовый катетер, который крепится на особый прибор – отсасыватель. Этот прибор создает в матке равномерное отрицательное давление, за счет которого происходит самостоятельное отслоение плодного яйца.

Преимущества данного способа прерывания беременности в том, что он не требует расширения шейки матки (чем опасна эта процедура будет описано ниже), воздействие на слизистую оболочку матки минимальное, что позволяет ей очень быстро вернуться в нормальное состояние, кроме того, процедура достаточно проста для того, чтобы ее можно было проводить в амбулаторных условиях. После вакуумной аспирации женщина обязательно проходит УЗИ, для того, чтобы удостовериться, что все ткани плодного яйца были удалены в ходе процедуры. В противном случае процедура повторяется, или же прибегают к инструментальному выскабливанию.

Медикаментозный аборт также относится к разряду относительно безопасных процедур. В данном случае процедура еще более проста, чем в предыдущем. Женщина в присутствии акушера принимает таблетку препарата, который вызывает гибель плода за счет блокирования выработки прогестерона. Спустя 2 суток женщине вагинально вводится еще один препарат, вызывающий сокращение матки. Результатом этого становится выведение плодного яйца из организма примерно так же, как неоплодотворенная яйцеклетка.

Преимущества данного вида аборта примерно такие же, как и при мини-аборте, однако вакуумная аспирация предполагает еще ряд возможных осложнений, которые не характерны для медикаментозного аборта.

Инструментальный или классический аборт имеет наибольшее число осложнений, да и сама процедура сопряжена с большим количеством сложностей. Инструментальный аборт проводится под общим наркозом. Первым делом шейка матки расширяется посредством специальных приспособлений. Затем стенка матки выскабливается другим инструментом – кюреткой.

После классического аборта женщина несколько часов находится под наблюдением врачей. Затем, если никаких осложнений не наблюдается, женщину в тот же день отпустят домой.

Возможные осложнения после аборта

Аборт никогда не проходит бесследно, хотя бы из-за резкой смены гормонального фона. Во время беременности организм женщины практически полностью перестраивается для того чтобы вносить ребенка. Изменяется и режим выработки гормонов, каких-то становится больше, каких-то меньше. Все эти изменения происходят достаточно быстро, но, все-таки, постепенно. Если же беременность заканчивается абортом, организм вынужден возвращаться в нормальный режим молниеносно, что, конечно же, не может пройти бесследно. Всевозможные гормональные сбои – вот цена за эту молниеносность.

Данная ситуация характерна для любого вида аборта, и для любого срока. Однако, чем срок беременности, на котором сделан аборт, меньше, тем менее серьезными будут последствия. Тем не менее, аборт на любом сроке может привести к серьезным гормональным нарушениям, последствием которых могут стать самопроизвольные выкидыши в последующих беременностях после аборта.

Обычно это связанно с нарушением выработки прогестерона, который необходим на ранних сроках для сохранения беременности. Для предотвращения выкидыша в этом случае женщине прописывают гормональную терапию. Главное, своевременно сделать анализ на гармоны.

После инструментального аборта или после вакуумной аспирации (в том случае, если единовременно не удалось удалить все части плодного яйца, и возникает необходимость прибегнуть к выскабливанию) возникает и целый ряд других осложнений, каждое из которых влечет за собой свои последствия разной степени серьезности.

Истмико-церквикальная недостаточность

Истмико-церквикальная недостаточность развивается вследствие травмы шейки матки при ее расширении во время аборта. Особенно часто данное осложнение встречается у женщин, у которых абортом заканчивается первая беременность. Связанно это с тем, что шейка матки у них недостаточно эластична и с трудом поддается расширению. Риск повреждения мышцы в этом случае значительно больше, чем во второй и последующих беременностях, когда шейка матки естественным образом подготовлена к расширению. Однако это не значит, что при второй беременности нет риска получить подобную травму.

Во время беременности данное осложнение дает о себе знать несвоевременным раскрытием шейки матки. Чаще всего проблема возникает на 16-18 неделе. Шейка матки всю беременность выполняет целый ряд функций, в частности, защитную. При преждевременном раскрытии шейки происходит отслоение плодного яйца, и оно выходит из матки вместе со сопровождающим это действие кровотечением. Если процесс начался, остановить его, как правило, уже не удается.

К сожалению, в ряде случаев неполноценность шейки матки удается установить уже после того, как беременность прервалась. В этом случае истмико-церквикальную недостаточность остается только учесть в последующих беременностях.

Однако в том случае, когда о возможной травме шейки матки известно сразу после аборта, врачи в состоянии предотвратить трагедию. Гинеколог регулярно осматривает женщину и назначает дополнительные исследования, а на критичном сроке на шейку матки накладывается швы или специальное кольцо, которые удерживают ее в закрытом состоянии до окончания беременности.

Низкое прикрепление плодного яйца

Повреждается в ходе инструментального аборта и эндометрий, в котором и крепится плодное яйцо. После выскабливания эндометрию требуется некоторое время для того, чтобы восстановиться. Более того, имеется риск появления рубцовой ткани на месте выскабливания. Происходит это в том случае, когда в ходе выскабливания повреждается и мышечный слой матки.

Любые повреждения эндометрия, рубцы, воспаления, которые также могут являться осложнениями аборта, истончения слизистого слоя мешают плодному яйцу закрепиться, и оно ищет более «здоровый» участок. Часто его удаётся найти только в нижней части матки. Следствием этого становится низкое расположение, или же предложение плаценты.

Оба этих состояния могут иметь весьма негативные последствия. В обоих случаях велика вероятность развития гипоксии плода за счет неполноценного кровоснабжения плаценты. В нижней части матки кровеносных сосудов значительно меньше, так как природой крепление плаценты в этой части не предусмотрено. Более того, предложение плаценты делает невозможными естественные роды. Родоразрешение в этом случае происходит через кесарево сечение. Подробнее о кесаревом сечении →

Задержка роста ребенка

Если же плодное яйцо все-таки прикрепляется к рубцу, возникает другая патология, называемая фетоплацентраная недостаточность. Суть данного явления в том, что из-за рубцовой ткани под плацентой, к ней поступает слишком мало кислорода и питательных веществ, что провоцирует отставание ребенка в росте по сравнению с другими детьми на аналогичном сроке беременности.

В этом случае крайне велика вероятность рождения маловесного ребенка. Таких детей намного сложнее выходить, и недостаток массы иногда вынуждает проводить интенсивную терапию.

Для своевременного диагностирования патологии врач на каждом приеме оценивает рост и развитие малыша. Для этого он измеряет размер живота беременной, слушает сердцебиение плода и т.д. Для этого же необходимо своевременно проходить ультразвуковые исследования, в ходе которых можно гораздо более точно определить соответствие роста и веса плода сроку беременности и развитию.

В случае обнаружения у плода отставание в росте, женщине назначают лечение. В некоторых случаях его можно провести в домашних условиях, в других необходима госпитализация.

Резус-конфликт

После абортов и выкидышей увеличивается и риск развитие резус-конфликта в том случае, если у женщины отрицательный резус-фактор крови. Связанно это с тем, что во время выскабливания в кровь матери в большом количестве попадают эритроциты плода. Это, в свою очередь, вызывает бурную выработку антител, которые уничтожают «враждебные» эритроциты. Антитела могут сохраняться в крови матери довольно долго, и в следующую беременность вызывают острую форму резус-конфликта.

Для предотвращения данной ситуации необходимо принимать меры сразу после аборта. В кровь женщины вводят особое вещество антирезус-иммуноглобулин. Это вещество разрушает эритроциты плода еще до того, как организм матери начинает на них реагировать, чем и предотвращает выработку антител. В идеале иммуноглобулин должен быть введен в кровь женщины в первые 2 часа после аборта, но допускается и задержка до 72 часов.

Разрыв матки

Из-за чрезмерного истончения стенок матки в результате многократных абортов или же из-за перфорации матки в ходе аборта, при новой беременности может произойти разрыв матки. Перфорация возможна как в ходе инструментального аборта, так и при подготовке к мини-аборту: при измерении глубины матки маточным зондом.

В зависимости от величины прокола женщине либо проводят операцию с целью восстановления целостности матки, либо проводят лечение без оперативного вмешательства, это в том случае, если прокол не большой.

Однако насколько бы незначительным ни был прокол, на его месте все равно образуется рубец из соединительной ткани, которая не имеет той эластичности, как мышечная. Поэтому в результате чрезмерного растяжения или напряжения в этом месте может произойти разрыв матки. В этом случае неприятные последствия ожидают и мать, и ее ребенка.

Когда возможна беременность после аборта

Прочитав все это, можно невольно усомниться, а возможна ли беременность после аборта. Конечно же, это вполне возможно, хотя у некоторых на почве осложнений после аборта и развивается бесплодие, в большинстве случаев женщинам все-таки удается выносить и родить здоровых детей.

Вероятность беременности после аборта, конечно же, зависит от того, были ли осложнения в процессе операции, и насколько внимательна была к своим ощущениям женщина.

Другое дело – когда — возможна беременность после аборта. Как ни печально, но некоторые женщины думают, что сразу после аборта беременность невозможна, и потому не обременяют себя контрацепцией. На самом деле после аборта можно забеременеть уже через 2-3 недели.

Дело в том, что организм воспринимает аборт, как начало нового цикла, и в этот же день начинает готовить к овуляции новую яйцеклетку. Соответственно, примерно через две недели наступает овуляция, и чисто теоретически в этот период может наступить беременность.

Но это не значит, что в это время организм способен с легкостью вынести ребенка. Большая часть таких беременностей заканчивается выкидышами. Происходит это потому, что за такой короткий срок эндометрий просто не может восстановиться. Да и в целом организму на восстановление требуется куда больше времени, чем несколько недель.

Планирование беременности после аборта подразумевает период отдыха и контрацепции, в ходе которого организм приводит себя порядок. Естественно, не без помощи со стороны женщины. Особенно внимательной к себе женщина должна быть в первое время после аборта, так как слишком велик риск подхватить инфекцию.

Без риска для себя и ребенка после аборта можно забеременеть не раньше, чем через полгода. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют и более длительный перерыв, вплоть до одного года. Пренебрегать данными рекомендациями не стоит.

Торопиться в данном случае, вопреки мнению некоторых женщин, некуда. Лучше переждать, чтобы потом быть уверенной в успехе на все 100%, чем раз за разом испытывать разочарования, сталкиваясь с выкидышами и другими осложнениями.

Проще всего складывается, конечно же, беременность после медикаментозного аборта. Все-таки данный метод предполагает минимальное количество осложнений. Собственно, именно поэтому медики настаивают на том, что чем раньше делается, тем лучше для организма матери.

Беременность после аборта – когда можно и что нужно знать?

Иногда женщины, решившие сделать аборт, хотят снова забеременеть и родить ребенка в ближайшем будущем. В большинстве случаев прерывание беременности не влияет на вашу фертильность. Вы можете забеременеть всего через несколько недель после этой процедуры, даже еще до первой менструации. Это будет зависеть от того, насколько большой срок был до прерывания беременности.

Если вы пытаетесь зачать ребенка вскоре после аборта или, наоборот, не хотите пока больше этого, вот дополнительная информация о том, чего ожидать в течение нескольких недель и месяцев после процедуры.

Как скоро физически после аборта вы можете забеременеть?

Аборт «перезагрузит» ваш менструальный цикл. Овуляция (когда яйцеклетка выходит из яичника) обычно происходит примерно на 14 день при 28-дневном менструальном цикле. Это означает, что она может произойти уже через две недели после аборта. Другими словами, физически можно будет уже забеременеть снова через пару недель после процедуры, даже если у вас еще не было менструации.

Однако не у всех женщин 28-дневный цикл, поэтому точное время может варьироваться. У некоторых более короткие циклы. Это означает, что у них есть вероятность овуляции уже всего через восемь дней после процедуры, и они могут забеременеть еще раньше.

Но не всегда овуляция возобновляется так быстро. Сколько времени пройдет до выхода яйцеклетки также зависит от того, на какой недели вы были до аборта. Гормоны беременности могут задерживаться в вашем организме в течение нескольких недель после процедуры. Это отодвинет вперед наступление овуляции и менструации.

Наличие «гормонов беременности», которые некоторое время еще препятствуют овуляции, может продолжать вызывать симптомы беременности:

Но иногда эти симптомы указывают на то, что процедура аборта не завершилась как следует. Сделайте домашний тест на беременность, если у вас не было месячных в течение шести недель после аборта. Если результат положительный, обратитесь к врачу. Он может назначить анализ крови, чтобы определить действительно ли вы в положении или это все еще остались гормоны после аборта.

Как долго врачи советуют ждать после аборта перед новой беременностью?

Обычно врачи рекомендуют воздержаться от интимных отношений в течение как минимум одной-двух недель после прерывания беременности, для того чтобы снизить риск заражения.

Решение забеременеть снова после аборта вы должны обсудить со своим гинекологом. Раньше специалисты рекомендовали женщинам подождать три месяца, прежде чем пытаться зачать ребенка снова. Так как согласно исследованию, результаты которого были опубликованы в 2012 г., более короткий период связан со значительно более высокой поздней неонатальной смертностью ребенка. 1 На сегодня таких ограничений не делают, а чаще советуют подождать только один полный менструальный цикл. Согласно более новому исследованию, короткий период восстановления после прерывания беременности показал уменьшение рисков для преждевременных родов, но это требует дальнейшего изучения. 2

Если вы чувствуете себя мысленно, эмоционально и физически готовой забеременеть снова, нет необходимости ждать. Однако, если у вас были какие-либо осложнения после аборта или вы не готовы эмоционально, лучше будет подождать, пока вы снова не почувствуете себя лучше.

Если у вас есть какие-либо последствия после прерывания беременности, проконсультируйтесь со своим врачом по вопросу, когда будет безопасно снова начать интимную жизнь. Серьезные ухудшения встречаются редко после медикаментозных и хирургических абортов, но могут возникнуть некоторые проблемы.

Осложнения чаще встречаются при хирургических абортах. Возможные последствия включают:

• инфекции;
• разрывы шейки матки или рваные раны;
• перфорация матки;
• кровотечение;
• неполный аборт (оставшиеся продукты зачатия);
• аллергические реакции на лекарства, используемые во время процедуры.

Если вы должны были сделать аборт по медицинским показаниям, то необходимо пройти тщательное обследование, чтобы убедиться, что ваша следующая беременность не будет иметь те же проблемы.

Повышают ли аборты риск будущих осложнений беременности?

Считается, что прерывание беременности не вызывает проблем с фертильностью или осложнений при последующих беременностях. 3 Тем не менее некоторые исследования показывают, что процедуры аборта могут увеличить вероятность возникновения преждевременных родов или рождения ребенка с низкой массой тела. 4 Однако есть и другие противоречивые результаты, говорящие, что даже аборт на поздних сроках (во втором триместре) при помощи дилатации и эвакуации не является фактором риска для последующей беременности. 5

В одном из исследований было обнаружено, что женщины, перенесшие аборт при помощи вакуумной аспирации в течение первого триместра, имели более высокую вероятность выкидыша при следующей беременности. 6 Но важно понимать, что эти риски по-прежнему считаются необычными. Причинная связь еще не установлена.

Риск может зависеть от типа выполняемой процедуры.

Зависимость рисков от типа аборта

Медикаментозный аборт – это когда на раннем сроке беременности принимаются таблетки. На данный момент нет никаких доказательств того, что он увеличивает вероятность возникновения у женщин проблем с будущей беременностью.

Одно исследование показало, что медикаментозный аборт НЕ несет повышенного риска внематочной беременности, выкидыша, низкого веса при рождении и преждевременных родов в последующей беременности. 7

Хирургический аборт – это когда плод удаляется с помощью всасывания (вакуумная аспирация) и/или острого инструмента в форме ложки, называемого кюреткой (дилатация и кюретаж).

В редких случаях хирургический способ прерывания беременности может привести к образованию рубцов на стенке матки (синдром Ашермана). Если у вас было несколько абортов проведенных этим методом, то вы можете подвергаться повышенному риску образования спаек в матке. Рубцевание может затруднить беременность в будущем. Это также может увеличить шансы выкидыша и мертворождения.

Крайне важно, для безопасности процедуры, чтобы аборт выполнялся лицензированным медицинским персоналом в безопасной и стерильной среде. Любая процедура прерывания беременности, не проводимая врачом, считается небезопасной и может привести к немедленным осложнениям, а также более поздним проблемам с фертильностью и общим здоровьем. 8

Как долго после аборта тесты на беременность будут положительными?

Тесты на беременность реагируют на высокий уровень гормона, называемого хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ). Гормоны быстро снижаются после выкидыша, но сразу не уменьшаются до нормального уровня.

Это может занять от 16 дней до 2 месяцев 9 , чтобы уровень ХГЧ в организме упал ниже показателей, обнаруживаемых при помощи теста на беременность. Если вы сделаете тест в течение этого периода, то, скорее всего, получите положительный результат, независимо от того, беременны вы или уже нет.

Если вы считаете, что беременны снова вскоре после аборта, обратитесь к врачу. Он может провести анализ крови, а также выполнить ультразвуковое исследование, чтобы подтвердить, что выкидыш прошел успешно.

Беременность после аборта

Аборт. У каждой женщины это слово вызывает свои ассоциации. Одни неоднократно делают аборты и особенно не переживают по этому поводу. Другие, даже после единожды сделанной «чистки», страдают. Причем, как душевно, так и физически, ведь нарушенный гормональный баланс в организме у многих женщин на протяжении длительного времени напоминает о себе различными расстройствами, в частности вегето-сосудистой дистонией. Однако бывает так, что по истечении времени после уже сделанного аборта женщина все-таки решается на беременность. Но можно ли после аборта забеременеть? Если да, то не скажется ли содеянное ранее на течении беременности? Все ли будет в порядке с ребеночком? На эти и многие другие вопросы мы сейчас и ответим.

Абортом называют искусственное прерывание беременности, но только тогда, когда срок не превысил 12 недель. После этого срока операция извлечения эмбриона называется искусственными родами. Суть аборта, каким бы он методом не производился, заключается в том, что врач через шеечный канал женщины извлекает из матки эмбрион. Во время процедуры велик риск различных травм, поскольку расширение канала происходит насильственно. Особенно травмируются родовые пути молодых нерожавших женщин.

Удастся ли забеременеть после аборта?

К счастью, в большинстве случаев – да. Но на самом деле, ответ на вопрос «можно ли забеременеть после аборта» зависит от многих факторов: возраста женщины, состояния ее здоровья, метода и качества сделанной операции по прерыванию беременности. Ведь, условно говоря, Татьяна в свои 25 лет, на сроке 7 недель сделавшая аборт, через 6 месяцев может забеременеть и родить здорового ребеночка, а ее одногодка Люда после аборта на 7 неделе на всю жизнь останется бесплодной.

К счастью, успокаивают врачи, таких «Люд» – одна на десять «Тань». Но такое утверждение вряд ли может служить успокоением, ведь никогда не знаешь, к какой группе относишься ты. Поэтому, решаясь на аборт, но думая на будущее все-таки рожать себе детей, стоит задуматься: а, может, позволить ребеночку самому выбирать, когда ему появиться на свет, и не отдалять это событие во времени?

Тем не менее, в группе риска по невозможности забеременеть после аборта находятся подростки и взрослые нерожавшие женщины, а также женщины с воспалительными заболеваниями органов таза или же со сложным и патологическим строением детородных органов.

Известно, что во время механической чистки травмируется слизистая оболочка матки. А поэтому, когда происходит последующее оплодотворение, яйцеклетка не может прикрепиться к внутреннему слою поверхности матки. Но, даже прикрепившись, не факт, что ей удастся нормально питаться, ведь целостность сосудистого слоя матки, который поставляет к плаценте необходимое питание, в ходе операции нарушается.

Специалисты утверждают, что легче забеременеть после аборта, произведенного медикаментозным способом, то есть когда женщина принимает таблетку, провоцирующую срыв беременности. Но этот метод, хоть и менее травматичен, не всегда возможен, поскольку проводится на ранних стадиях. Наступление беременности после такого аборта более вероятно.

Осложнения после аборта и во время последующей беременности

Осложнения, возникающие после аборта, можно поделить на две группы: психологические и физиологические. Причем физиологические условно делятся еще на две группы: влияющие на организм женщины и влияющие на последующую беременность.

Итак, исходя из этого, перечислим возможные осложнения.

Для организма женщины аборт опасен:

Можно ли после аборта забеременеть: возможные последствия прерывания беременности

Прерывание беременности, по каким бы причинам оно не произошло, вызывает негативные эмоции в жизни женщины. Особенно в результате аборта. Но жизнь после операции не останавливается. Если через какое-то время женщина захочет иметь ребенка, могут возникнуть опасения, можно ли после аборта забеременеть. Это проблема, которая до сих пор не имеет однозначного решения, что связано со множеством факторов.

Влияние аборта на организм

Что такое аборт, известно любой женщине фертильного возраста, однако далеко не все из них, особенно молодые, знают, как проходит операция и какое влияние на организм она оказывает, можно ли родить после него.

В настоящее время используют три абортивных метода:

• медикаментозный аборт;
• вакуумный;
• инструментальный.

Медикаментозный считается самым щадящим. При нем отторжение слизистой эпителия матки вместе с плодными оболочками и эмбрионом происходит самостоятельно. Для этого используют два вида лекарственных препаратов: стероидный гормон мифепристон (Мифепрекс, Мифегин), вызывающий гибель плода, и мизопростол или гемепроста, которые вызывают усиленное сокращение мышечной стенки матки, имитируя родовые схватки. Под воздействием сокращений эндометрий отслаивается и выводится наружу через шеечный канал и влагалище.

После медикаментозного прерывания беременности не наблюдается рубцовых изменений слизистой эндометрия, минимален риск осложнений в форме эндометриоза и бесплодия. Единственным ограничением для проведения медикаментозного метода является срок беременности – его нельзя делать после 42 дня. Редким осложнением такого способа является неполное отслоение плодных оболочек. В таких случаях приходится делать повторный классический аборт с выскабливанием полости матки.

Вакуумный метод аспирации основан на высасывании содержимого полости матки медицинским инструментом – аспиратором. В результате слабо укрепившаяся яйцеклетка вместе с плодными оболочками и начавшей развиваться плацентой оказывается в вакуумном аппарате.

Этот метод применяется на ранних сроках и считается более надежным, чем медикаментозный, и менее травматичным, чем инструментальный. Риск развития осложнений существует. Но ввиду небольшой раневой поверхности и невозможности повредить аспиратором подлежащие ткани не образуется рубцов. Слизистая матки быстро восстанавливается.

Инструментальный (классический) может проводиться на ранних и средних сроках беременности, вплоть до формирования тела плода. Он заключается в выскабливании (срезании) верхнего слоя эндометрия с одновременным удалением плаценты и тела эмбриона.

С каждым последующим абортом вероятность наступления следующей беременности прогрессивно уменьшается.

• после первого — на 25%
• после двух абортов — на 35%;
• после третьего — на 45%.

Велик риск развития воспалительных заболеваний в результате инфицирования полости матки хирургическим инструментом, внутрибольничной инфекции, а также несоблюдения мер гигиены в постоперационный период.

По количеству осложнений инструментальный аборт занимает первое место — риск остаться бесплодной после такой операции особенно велик у женщин:

• в возрасте до 18 лет;
• впервые вынашивающих ребенка;
• женщин старше 35 лет.

Возможные последствия

После аборта должно пройти определенное время, чтобы полностью восстановился эндометрий и нормализовался гормональный фон, нарушенный после прерванной беременности. У всех женщин период реабилитации протекает по-разному. Некоторые дамы готовы к зачатия уже через 2 недели. Их организм воспринимает аборт как менструальный цикл. У большинства же, даже если аборт не был осложнен присоединившейся инфекцией, срок восстановления функции матки занимает около полугода. Беременность после аборта несет риск различных нарушений ее течения.

Низкое прикрепление плодного яйца

После инструментального вмешательства на внутренней поверхности полости матки образуются рубцы. Соединительная ткань, из которой они состоят, не имеет кровеносных сосудов. Оплодотворенная яйцеклетка, попавшая в полость матки, стремится прикрепиться к наиболее богато снабжаемым кровью и питательными веществами месту. Не находя его, она прикрепляется в нижнем отделе матки, ближе к шейке. Такое место развития плаценты является патологическим. В этом отделе недостаточно кровеносных сосудов для нормального развития растущего зародыша. Возможный результат – выкидыш.

Задержка роста ребенка

Задержка развития плода во время беременности, наступившей после вмешательства, обусловлена теми же причинами, что и низкое прикрепление плодного яйца: обширным повреждением стенки матки, плохим кровоснабжением плаценты.

Истмико-цервикальная недостаточность

Так называется патология, развивающаяся в месте перехода тела матки в шейку. По мере роста плода мышечное кольцо шейки матки не способно выдерживать давления, оказываемое на нее увеличивающейся плацентой. Происходит досрочное выскальзывание плода в полость влагалища – выкидыш.

Причиной развития этой патологии может являться предшествующий аборт, при проведении которого были повреждены мышечные волокна шейки матки или нарушена иннервация мышц.

Резус-конфликт

Резус-конфликт развивающегося плода с организмом матери напрямую не зависит от абортов и их количества. Однако, если у резус-отрицательной матери развивается резус-положительный плод, и эта беременность не первая в ее анамнезе, то велик риск развития резус-конфликта и выкидыша.

Роль аборта в подобном случае заключается в том, что развивавшийся в предыдущую беременность плод мог быть резус-положительным. То есть к нему начали вырабатываться антитела, воспринимающие его как чужеродный организм. Резус-отрицательная женщина может не знать об этом, так как определить резус-принадлежность плода в первые недели крайне сложно.

Разрыв матки

Разрыв матки может иметь несколько причин.

Основные из них:

• крупный плод;
• истончение стенки матки под воздействием частых родов и хирургических вмешательств – инструментальных абортов;
• глубокая имплантация и прорастание плаценты в мышечную стенку матки.

Все эти причины могут быть последствием предыдущих прерываний.

Вызывает ли аборт бесплодие

Не каждый случай неизбежно влечет развитие бесплодия. Наибольшая вероятность развития неблагоприятных последствий связана с инструментальными способами.

После них велик риск:

1. Развития хронического эндометриоза. В этом случае матка не способна воспринять оплодотворенную яйцеклетку в силу воспалительных процессов в выстилающей ее внутреннюю поверхность слизистой.
2. Закрытие просвета маточной трубы из-за развития рубцовых изменений. В этом случае сперматозоиды не могут подняться по маточной трубе и оплодотворить яйцеклетку.

Планирование ребенка после прерывания беременности

Планирование беременности лучше отложить на несколько месяцев, вплоть до полугода. Это необходимо для того, чтобы полностью нормализовался гормональный фон и стабилизировался месячный цикл, нарушенный после беременности, восстановился эндометрий. Если возникло осложнение – чтобы полностью была побеждена инфекция. Именно этим определяется, через сколько времени возможно следующее зачатие.

Конкретные сроки наступления следующей беременности женщина определяет самостоятельно. Если не прибегать к методам контрацепции и искусственно не сдерживать процесс оплодотворения воздержанием от половых контактов, то наступить беременность может уже через 2 недели.

Организм воспринимает операцию как месячные, освободившаяся полость матки стимулирует созревание новой яйцеклетки. Другое дело, что сама матка может быть не готова, чтобы в ней начал расти новый малыш. В этом случае наступают неблагоприятные последствия, о которых писалось выше.

Зачатие после двух и более абортов

С каждым последующим вмешательством возможность зачатия сокращается только в тех случаях, когда нарушена проходимость маточных труб. Во всех иных случаях оплодотворение происходит нормально. А вот процесс имплантации и вынашивания бывает затруднен из-за описанных нарушений.

Когда организм полностью восстановится

К объективным критериям относятся данные лабораторных исследований и осмотра гинеколога, которые подтверждают нормальное самочувствие и объективно свидетельствуют о готовности организма к зачатию.

Критерии полного восстановления организма женщины могут носить субъективный и объективный характер.

К первым признакам относятся:

• регулярный месячный цикл, такой же по продолжительности, как и до аборта;
• отсутствие выделений из влагалища;
• восстановление нормального полового влечения;
• безболезненность во время коитуса.

Если женщина серьезно относится к своему здоровью, нацелена на зачатие и решила рожать здорового ребенка, спешить с беременностью после аборта не следует. Лучше планировать несколько месяцев на подготовку к беременности, лечение, восстановление сил, чтобы избежать горького разочарования потери желанного ребенка во время вынашивания.

Лабораторные исследования

Лабораторные исследования назначаются наблюдающим врачом-гинекологом. Они дают ему объективные данные о состоянии организма и его готовности к новой беременности. Разделяются на общие и специальные анализы.

Общие свидетельствуют о состоянии здоровья организма в целом и включают в себя:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• кал на яйца глистов;
• флюорографию;
• ЭКГ.

Если в результате обследования выявляются нарушения в функционировании органов или женщина имеет жалобы, назначают узкоспециализированные анализы.Обычно они направлены на выявление хронической патологии органов внутренней секреции или протекающих скрыто инфекционных заболеваний.

К таким анализам относятся:

• анализ крови на антитела (M, G) к вирусу краснухи;
• исследование на уровень гормонов (особенно тиреогормонов Т3, Т4, ТТГ);
• мазок из 3 точек влагалища на скрытые инфекции (хламидиоз, гарднереллез, токсоплазмоз, уреаплазмоз и др.).

После прерывания беременности гинеколог не единственный специалист, к которому необходимо будет обратиться желающей иметь ребенка женщине. Вердикт о состоянии здоровья и готовности к новой беременности выносится на основании заключений всех специалистов, участвовавших в обследовании женщины после аборта.

В перечень врачей могут быть включены:

• терапевт – оценит общее состояние здоровья будущей матери;
• эндокринолог – выявит гормональные сбои, которые могут препятствовать здоровой беременности;
• онколог – исключит наличие новообразований органов малого таза, рост которых может спровоцировать беременность.

Другие проверки

К другим проверкам прибегают в тех случаях, когда после аборта и полного восстановления функций женского организма желательная беременность не наступает в течение года и более. В этих случаях проверят способность к зачатию у полового партнера. Для этого исследуют его эякулят на подвижность и жизнеспособность сперматозоидов, а также на наличие инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.

Как повысить шанс на зачатие

Повышение шанса зачатия без применения медикаментозных методов и ЭКО заключается в ведении здорового, активного образа жизни. Коитус должен заканчиваться семяизвержением в половые пути женщины. Не следует применять барьерные контрацептивы (презервативы) или принимать лекарства, снижающие подвижность сперматозоидов после менструального цикла. Перед зачатием желательно исключить из рациона большие дозы алкоголя, наркотики и табачные изделия. Уделяют внимание рациональной диете, которая должна содержать большое количество витаминов В_6, Е и фолиевой кислоты. Витамины должны поступать с пищей, а не в виде таблетированных аптечных препаратов.

У меня после аборта зачатие наступило через месяц. Прошли первые месячные и через 3 недели тест снова показал, что я беременна. Что называется – пронесло.

Я делала аборт во время первой беременности. Решение далось трудно, но так получилось. Не умела нормально предохраняться. Аборт делали вакуумом. Неприятно, но все закончилось благополучно. Через 3 года вышла замуж и родила здорового сына.

У меня было 3 аборта. Как-то недосуг было предохраняться. Это не помешало мне родить двух детей.

О том, возможна ли беременность, если вы делали аборт, можно узнать из этого видео.