Как улучшить стул у новорожденного

Стул новорожденного: нормы, проблемы и их решение

Если у новорожденного малыша возникают проблемы со стулом, страдают все: ребенок плачет от боли и дискомфорта, а молодые родители с трудом понимают, что можно сделать, чтобы облегчить страдания крохи.

Давайте выясним вместе, какой стул новорожденного считается нормальным, какие могут возникать проблемы и что в таком случае необходимо предпринять.

Что необходимо знать

Первое правило для молодых родителей стул новорожденного напрямую зависит от его питания и возраста, а также абсолютно индивидуален у каждого малыша.

То есть необходимо четко понимать, что стул малышей на грудном и искусственном вскармливании будет достаточно разным, как по цвету, так и по консистенции.

Поэтому сравнивать количество испачканных памперсов у крохи, который кушает только грудное материнское молоко и малыша, который получает молочную смесь, неправильно. Ориентируйтесь только на индивидуальные особенности вашего ребенка, создавая собственные правила и закономерности.

Важный нюанс: не пугайтесь, если еще в роддоме увидите в памперсе у новорожденного малыша массу темно-зеленого цвета. Это первородный кал, меконий, и в норме он полностью отходит из кишечника малыша на 2-3 сутки его жизни.Затем у малыша появляется переходной комковатый зелено-желтый стул, который впоследствии заменяется желтой кашицей пюреобразной консистенции.

Стул при грудном вскармливании

У новорожденного малыша, который кушает только грудное материнское молоко, количество испражнений может быть равно количеству кормлений, в то время как кроха, который кушает молочную смесь, может серьезно пачкать свой подгузник только один раз в день.

Первые сложности со стулом могут возникнуть у ребенка на первой неделе жизни, ведь он привыкает к грудному молоку, в его организм попадают различные бактерии и микробы, к которым необходимо адаптироваться его кишечнику.

Понятие «нормальный стул» у малыша на грудном вскармливании достаточно индивидуальное: у одних детей кал не содержит комочков, слизи или других примесей, а у других может быть неоднородным и содержать белесые вкрапления, что говорит только о незрелости пищеварительной системы крохи.

Обычно консистенция стула у грудничка кашеобразная, а цвет желтовато-золотистый. Иногда вы можете увидеть в памперсе у малыша кал с зеленоватым оттенком, что объясняется незрелостью ферментных систем печени и не требует лечения. Однако, если зеленый цвет стула у малыша постоянно, следует обратиться к врачу.

С возрастом малыш начинает какать реже, к трем-четырем месяцам появляется определенный режим, например кроха чаще всего опорожняет кишечник по утрам или во время одного из дневных кормлений.

По мере взросления ребенка его пищеварительная система созревает и становится более стабильной, консистенция кала также становится более густой и однородной, напрямую завися от продуктов питания, которые употребляет кормящая мама.

Важный нюанс: в период введения прикорма, в возрасте от 6 до 10 месяцев, как следствие реакции пищеварительного тракта крохи на новые продукты, у малыша изменятся консистенция, цвет и запах стула, а также могут возникать поносы или запоры. Поэтому молодой маме, чтобы быть уверенной, что новый продукт принят животиком малыша на «ура», обязательно необходимо следить за сменой консистенции испражнений ребенка во время введения новых продуктов.

Мама-форумчанка kadristka рассказывает: «У Сони никогда проблем со стулом не было, пока я не ввела овощи. С введением овощей она перестала какать сама вообще, я помогала ей ватной палочкой, смоченной в масле, хорошо массировала живот, и все равно с трудом получалось покакать, а клизму я делать не хотела. Недели две мы так мучились, а потом я решила, что может быть дочке виднее, и если не идут ей овощи, то может и не нужно ей давать. Начали мы кушать кашу, безмолочную, гречневую. И через пару дней все наладилось, Соня начала какать сама. Думаю следующими вводить кисломолочные продукты, а потом уже овощи. Хотя может и попробую после того, как все наладится, но с других овощей — с брокколи например, или посмотрю, что еще не крепит. Но видимо не готов наш желудочек к овощам. А кашу и ест с большим удовольствием, и животик лучше себя чувствует».

Стул при искусственном вскармливании

Стул деток, которые питаются молочными и безмолочными смесями, гуще, чем у малышей на грудном вскармливании, имеет более стойкий запах, по цвету от коричневого до бледно-желтого.

Если малыш, который кушает молоко из материнской груди, иногда какает по 5-7 раз в день, то кроха на искусственном вскармливании может опорожнять кишечник 1-2 раза, что связано с особенностями искусственных смесей, которые перевариваются детским организмом дольше, чем материнское молоко.

Малыш на искусственном вскармливании регулярно какает 1-2 раза в день? Значит все в порядке. Если испражнения наблюдаются реже, вероятно развитие запора, причинами которого может быть: состав смеси, несоответствие возрастной категории смеси возрасту ребенка, размер соски и отверстия в ней, а также смена фирмы искусственного питания новорожденного.

Чтобы правильно подобрать смесь советуем обратиться к специалисту-педиатру, а также внимательно наблюдать за индивидуальной реакцией малыша на питание.

После введения прикорма стул малыша на искусственном вскармливании начинает меняться: в кале могут наблюдаться частички неперевареной пищи, меняется его частота и цвет.

К году при условии формирования разнообразного рациона детский стул приближается по виду к стулу взрослого человека.

Важный нюанс: чтобы понять, все ли у малыша в порядке со здоровьем, советуем обращать внимание не количество и качество его стула, а на настроение и поведение. Если малыш активен, бодр и весел, но при этом не какает сутки, значит, у молодой мамы не поводов для беспокойства.

Что делать при запоре

У малыша задержка стула на 1-3 дня, его беспокоен, плачет, и у него твердый животик – возможно, у крохи развился запор. Запор может наблюдаться у ребенка вне зависимости от того, на грудном или на искусственном вскармливании он находится.

В случае если у малыша не наблюдается анатомических дефектов толстой кишки (а это бывает крайне редко), то причиной задержки стула может быть функциональный запор, в основе которого лежит нарушение тонуса кишечника – атония или спазм. Также в запорах могут быть виноваты погрешности в питании или прием медицинских препаратов.

Конечно, первым делом с проблемой запора у малыша необходимо обратиться к врачу-педиатру, однако некоторые достаточно простые упражнения и правила могут помочь ребенку избежать неприятных ощущений.

Обязательное условие – нормализовать питание малыша, определиться, хватает ли ему еды, подходит ли предлагаемое меню.

Выкладывание малыша на животик, массаж животика перед едой, упражнения типа «велосипед» и двигательная активность в течение дня также поможет малышу избежать неприятных ощущений от запора.

Помощь малышу в опорожнении с помощью ватной палочки, газоотводной трубочки или клизмы потребуют от молодой мамы определенной сноровки и аккуратности в действиях, а слабительные лекарственные препараты можно давать малышу только по предписанию врача.

Врач-педиатр Мария Савинова рассказывает: «Запор – состояние, при котором у ребенка наблюдается затрудненное, недостаточное или редкое опорожнение кишечника. С проблемой запора на первом году жизни сталкиваются почти все дети и чаще всего это не связано с какими-либо серьезными заболеваниями, а возникает из-за незрелости пищеварительного тракта, погрешностей в диете или недостатка употребляемой жидкости. Лечить запор необходимо комплексно: врачу, при необходимости, прописать нужные медикаменты, родителям сделать диету малыша сбалансированной и вкусной и организовать достаточное количество движения, а хорошее настроение и поддержка родителей станут необходимой составляющей для полного излечения крохи».

Что делать при диарее

Диарея (или понос) у ребенка могут возникнуть в случае неправильного питания мамы (в случае, если малыш на грудном вскармливании), или самого малыша. Также понос может быть следствием кишечной инфекции и незрелости фермента поджелудочной железы.

В случае возникновения у малыша диареи необходимо обратиться к врачу, а если имеют место повышение температуры, слабость, сухость губ и языка, сделать это нужно как можно быстрее.

Во время диареи важно регулярно восполнять потерю жидкости в организме малыша стандартными солевыми растворами, а также подмывать кроху после каждого опорожнения кишечника во избежание раздражения нежной детской кожи.

И напоследок, лучшая профилактика запоров у новорожденных – это правильное питание мамы и ребенка и создание атмосферы любви для вашего малыша. Желаем здоровья вам и вашему малышу!

Что делать при запоре у новорожденного на искусственном и смешанном вскармливании, как наладить стул грудничка: лечение

Не в каждой семье сталкиваются с запорами у ребенка, хотя данная проблема имеет достаточно распространенный характер у детей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании. Чтобы избежать лишних переживаний, если возникли трудности с испражнениями кишечника младенца в первые месяцы жизни, родителям нужно понимать, что делать и какими средствами лечить запоры, а также в чем заключается их профилактика.

Показатели нормального стула у новорожденных

К главным признакам, по которым можно определить, что стул малыша в порядке, относятся частота кала и консистенция дефекаций. Их нормы для разных возрастных категорий могут достаточно сильно отличаться. Например, задержка испражнений на одни сутки у новорожденного-искусственника уже считается запором. Сам кал должен быть кашеобразным. Более плотные фекалии свидетельствуют о склонности ребенка к запорам (рекомендуем прочитать: виды и формы запоров у ребенка). Если малыш испытывает регулярные трудности с процессом дефекации и они длятся дольше 3 месяцев, это уже первый признак хронического запора. В такой ситуации родителям стоит более пристально следить за частотой самостоятельных испражнений крохи.

Что такое запор у новорожденного?

Под запором у новорожденных следует понимать отсутствие стула в течение определенного времени или неспособность месячного малыша без особых усилий опорожнить свой кишечник. Существует два основных типа запоров:

  1. первичный или органичный;
  2. вторичный или функциональный.

Подобное разделение запоров непосредственно связано с механизмом их возникновения. Например, первичные запоры возникают при наличии у детей врожденных дефектов толстой кишки. Вторичные же запоры у ребенка появляются вследствие приобретенных нарушений в функционировании толстой кишки. По словам известного детского педиатра Комаровского Евгения Олеговича, большинство случаев проблемных испражнений относятся ко второй группе. Примечательно, что справиться с такими задержками стула не составит особого труда.

Многие родители по причине незнания того, как выглядит нормальный стул у новорожденного и какой является его приемлемая частота, могут вовремя не сориентироваться и не обратить внимания на задержку дефекаций у крохи. Тем не менее, проблема запоров требует к себе должного отношения, а иногда не следует пренебрегать и профессиональной помощью специалистов для ее устранения

Причины появления запора при искусственном вскармливании

Младенцы, которые находятся на естественном вскармливании, менее предрасположены к запорам и реже сталкиваются с подобной проблемой, чем дети, в основе питания которых лежит молочная смесь. Объяснить это просто: грудное молоко легко усваивается в организме крохи, в то время как в состав молочных смесей входит большое число различных ненатуральных добавок и жирных кислот. Именно они являются первостепенной причиной трудностей, связанных с пищеварением и стулом малыша.

Читать еще:  Почему краснеют щеки у грудничка

Тип вскармливания – далеко не единственная причина проблем с опорожнением кишечника. Есть еще несколько:

  • переход ребенка с грудного вскармливания на искусственное, который происходил слишком рано, резко или просто неправильно;
  • подобранные не по возрасту грудничка молочные смеси или достаточно частая их смена;
  • малое количество потребляемой жидкости;
  • дисбактериоз кишечника;
  • болезни прямой и толстой кишки, сопровождающиеся воспалительными процессами;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушенное функционирование или поражение центральной нервной системы у ребенка;
  • присутствие страхов или вегетативных дисфункций у новорожденного;
  • трещины или другие повреждения заднего прохода, из-за которых процесс дефекаций провоцирует болезненные ощущения, тем самым вызывая в малыше боязнь испражняться;
  • психологический момент, когда таким образом малыш протестует против приучения к горшку или просто хочет привлечь к себе внимание родителей;
  • недостаточно крепкие мышцы (встречаются у деток, которые родились недоношенными или страдают рахитом);
  • использование клизм и слабительных препаратов в слишком большом объеме, что отрицательно сказывается на естественном рефлексе опорожнения и угнетает его (см. также: мягкое слабительное средство для детей);
  • глистная инвазия.

Организм ребенка пока еще очень нежный, поэтому нежелательно менять молочную смесь, к которой он уже привык. Результатом может оказаться запор или другие проблемы с желудочно-кишечным трактом

Признаки запора у ребенка

В каких случаях возможно с уверенностью сказать, что у грудничка запор? Особенно важно это понимать родителям малышей, находящихся на искусственном либо смешанном типе вскармливания. Необходимо внимательно наблюдать за частотой и консистенцией стула ребенка. Основные признаки, позволяющие точно определить, что у крохи запор:

  • отсутствие испражнений в течение 1-2 суток;
  • плач, потуги или пыхтение в процессе дефекации;
  • вздутый и тугой живот у грудничка.

Помощь в борьбе с запором

Что делать, чтобы помочь крохе справиться с запором, если такая неприятность все-таки случилась? Имеется целый ряд способов, которые пригодятся в борьбе с проблемными дефекациями в домашних условиях:

  • обильное потребление жидкости, в том числе укропной водички;
  • массаж или выкладывание крохи на живот;
  • использование препаратов, специально предназначенных для восстановления нормальной микрофлоры кишечника;
  • клизма или слабительное – Дюфалак, Форлакс, свечи Микролакс (рекомендуем прочитать: как правильно можно сделать клизму новорожденному?);
  • как крайний вариант – попытка вызвать раздражение прямой кишки с помощью детского мыла.

С началом ввода прикорма в 5-6 месяцев ребенку можно пробовать добавлять в рацион фруктовые пюре, компоты и отвары из сухофруктов. Прекрасно подойдет для этих целей чернослив, абрикос, яблоко или персик. При введении нового продукта следует начинать с малых доз – одна, максимум две чайных ложки. Если впоследствии у ребенка не возникло аллергической или другой отрицательной реакции на еду, то объем можно увеличить, доведя до оптимального варианта.

В случае, когда самостоятельно решить проблему и наладить стул ребенка не удается или запоры появляются снова и снова, не стоит откладывать визит к педиатру (см. также: каков нормальный стул у новорожденных?). Врач назначит лечение и пропишет эффективное средство, которое будет безопасным для ребенка, а также выяснит причины, провоцирующие подобные трудности.

При искусственном или смешанном вскармливании важно правильно организовать питание грудничка. Следует тщательно подбирать молочную смесь, учитывая возрастные особенности, также соблюдать режим питания и нормы одноразового и суточного потребления смеси. Такой подход является отличной профилактикой запоров у младенцев.

Как помочь, если возник запор у грудничка при грудном вскармливании

Здравствуйте Людмила. Мне очень нужна грамотная консультация по поводу того, что следует считать запором у грудничка и как можно помочь малышу. Я молодая мама и впервые столкнулась с такой проблемой. Услышала кучу советов от моих родственников и подруг, но они настолько разные, что иногда даже противоречат друг другу.

Некоторые рекомендуют использовать лекарства, другие говорят, что младенцев нельзя пичкать медикаментами и предлагают делать клизмы. А старшая сестра сказала, что клизма помешает налаживанию работы кишечника. Поэтому она посоветовала делать массаж живота и подождать, пока запор не пройдет самостоятельно. Подскажите, пожалуйста, как же нужно правильно действовать, если запор у грудничка при грудном вскармливании?

Стул грудничка

Действительно, проблемы с животиком у новорожденного — довольно частое явление. Ведь работа его кишечника и всей пищеварительной системы еще совсем не налажена.

Вполне возможно возникновение запоров, колик и других подобных неприятностей В помощь вам будет актуальная статья Болит животик у новорожденного>>>.

Сначала рассмотрим, какой должен быть стул у грудничка, чтобы понять, какое отклонение от нормы следует считать запором:

  1. В первые недели после рождения опорожнение кишечника у вашего малыша будет происходить около 6 – 7 раз в день (практически после каждого кормления). Затем частота стула будет уменьшаться: к 6 месяцам она составит до 4 раз, а у годовалого малыша – всего 2 раза в день;
  2. Также вам необходимо обращать внимание на цвет и консистенцию кала. Первые испражнения (меконий) — густые и липкие, имеют темно-зеленый цвет. Постепенно качество стула начнет меняться;
  3. Через 4 – 5 дней от рождения, он должен приобрести желтый (может быть слегка коричневатый) цвет и стать более мягким или пюреобразным с кисловато-молочным запахом. Вас не должно пугать, если вы заметите в испражнениях белые или желтоватые комочки, небольшое количество слизи. Пока не нормализируется работа кишечника, это нормальное явление.

Но это всего лишь общие данные, которые не учитывают особенности организма и режима кормления именно вашего ребенка.

Обязательно нужно брать во внимание:

  • тип вскармливания;
  • объем порции, которую съедает малыш;
  • состояние здоровья ребенка;
  • качество питания мамы.

Нужно знать! При искусственном кормлении частота стула может быть значительно реже, а кал будет иметь более густую консистенцию и специфический запах.

При введении прикорма может изменяться цвет испражнений. Если у вас уже близко время введения прикорма для малыша и вы задумываетесь, как это правильно сделать, обратите внимание на нашу статью: Введение педагогического прикорма ребенку>>>

И даже при грудном кормлении ребенок может покакать только один раз в неделю, если материнское молоко будет полностью усваиваться его организмом. Как же тогда понять что у новорожденного запор?

Что такое запор у новорожденного?

Понаблюдайте за поведением и самочувствием грудничка: если малыш спокойный и жизнерадостный, имеет хороший аппетит и прибавляет в весе – у вас нет поводов для беспокойства (если вас беспокоит, как ребенок набирает вес, читайте статью Прибавка в весе у новорожденных по месяцам>>>). Даже в случае отсутствия стула у новорожденного в течение нескольких дней, нет причин говорить о запоре.

Запором считается отсутствие дефекации или сложности с опорожнением кишечника, которое вызвано проблемами с перевариванием и всасыванием пищи. При этом вы заметите такие признаки:

  1. ребенок плачет и капризничает, особенно при попытке покакать;
  2. животик становится твердым и вздутым;
  3. малыш тужится, но это не дает результатов;
  4. у новорожденного пропадает аппетит;
  5. он подтягивает ножки к груди;
  6. кал очень плотный.

Одновременное проявление нескольких таких симптомов может свидетельствовать о развитии у новорожденного запора. Диагностировать эту проблему самостоятельно очень сложно. Желательно при появлении первых подозрений, в кратчайший срок обратиться за консультацией к врачу.

Наибольшая опасность от запора в том, что каловые массы не выводятся из организма и токсины, которые в них присутствуют, начнут поступать в организм младенца. Это приведет к ухудшению самочувствия и здоровья ребенка, появлению высыпаний на коже.

  • Запор при грудном вскармливании;

Запор у грудничка при грудном вскармливании не очень частое явление. Материнское молоко очень хорошо переваривается, ведь в нем содержатся необходимые ферменты. Также, при грудном вскармливании, новорожденный получает полезные бактерии, которые способствуют пищеварению.

Иногда, если у мамы недостаточное количество молока, может проявиться «голодный запор». Ведь кишечнику практически нечего будет переваривать. Читайте актуальную статью: Ребенок не наедается грудным молоком>>>.

  • Запор при смешанном вскармливании;

Если ваш малыш не наедается грудным молоком, приходится давать ему дополнительную пищу. Это не совсем подходящий режим питания для новорожденного, поэтому его кишечник может среагировать на такие перемены.

Появление запоров при смешанном кормлении младенца не редкость. Вызвать запор может практически любой продукт, который ребенок пробует впервые.

  • Запор при искусственном вскармливании;

При искусственном вскармливании каловые массы имеют более плотную консистенцию. К тому же любая молочная смесь является «трудной» пищей для кишечника новорожденного, ведь часто в них присутствует большое количество жирных кислот и искусственных добавок.

Поэтому процесс пищеварения затягивается, а опорожнение происходит медленно. Специалисты отмечают, что большинство случаев появления запоров у младенцев диагностируется именно при их искусственном вскармливании.

Причины запора?

Прежде чем вы приступите к лечению запора у новорожденного ребенка, надо установить причину его появления. Это может быть:

  1. резкая смена питания;
  2. введение прикорма;
  3. недостаточное потребление ребенком жидкости (о том, можно ли давать воду грудничку, читайте в статье, когда можно давать воду новорожденному?>>>);
  4. погрешности в диете мамы (посмотрите наш курс Питание кормящей мамы без вреда для ребенка>>>);
  5. сниженный тонус мышц кишечника;
  6. прием лекарств, как мамочкой, так и малышом;
  7. психологические проблемы у младенца;
  8. повышенная температура тела.

Также запор может являться и одним из симптомов имеющихся серьезных заболеваний у новорожденного.

Чтобы разобраться, какой же в норме стул должен быть у грудничка, смотрите видео:

Лекарственные способы помощи

Сначала порекомендуем, как помочь новорожденному при запоре средствами официальной медицины. Сразу же обращаем внимание, что любое лечение должно проводиться по согласованию с доктором.

Рассмотрим, что можно дать новорожденному от запора. Вообще, для младенца слабительные препараты являются не самым лучшим средством. Нужно очень внимательно отнестись к их выбору, ведь большинство прямо противопоказаны для малышей. Можно попробовать дать:

  • укропную воду (читайте статью по теме: Укропная водичка для новорожденного>>>);
  • сироп Дюфалак (статья по теме: Дюфалак для новорожденных>>>);
  • препарат Форлакс;
  • другие лекарственные средства на основе лактулозы.

Важно знать! Давать новорожденному слабительные препараты можно только в крайнем случае и только по рекомендации врача.

Очень часто во время запора кал становится плотным и сухим. Чтобы поспособствовать его выходу из кишечника, нужно предварительно смягчить каловые массы. В этом случае рекомендуется сделать клизму новорожденному при запоре.

  1. Такая процедура проводится с помощью спринцовки. Ее наполняют теплой (37◦С) кипяченой водой (можно добавить щепотку соли или несколько капель аптечного глицерина) или свежеприготовленным и остуженным отваром ромашки;
  2. Наконечник груши нужно смазать вазелиновым маслом и ввести в анальное отверстие не глубже, чем на 1,5 см.

В аптеке можно приобрести средство Микролакс. Это готовая микроклизма, которая имеет очень мягкое действие. Подробнее об этом средстве читайте в статье Микролакс для новорожденных>>>

Несмотря на то, что использование клизмы дает быстрый эффект, не стоит слишком злоупотреблять данным способом. Ведь при этом «вымывается» полезная микрофлора из кишечника, снижается тонус его мышц и нарушается механизм естественного опорожнения.

Читать еще:  Когда начинаются шевеления при беременности

Схожим смягчающим действием обладают свечи от запора для новорожденных. Это глицериновые ректальные суппозитории. Для введения достаточно 1/3 части свечи. Эффект должен наступить в течение часа.

Не стоит слушать тех, кто вместо свечи предлагает использовать кусочек мыла. Это может вызвать раздражение слизистой анального отверстия и прямой кишки или спровоцировать появление аллергической реакции.

Как помочь новорожденному безопасными способами?

Однако, прежде чем приступать к радикальным способам избавления от запоров, настоятельно рекомендуем сначала воспользоваться такими советами:

  • Сделать массаж. Для этого надо поглаживать рукой животик по часовой стрелке. Можно сочетать такой массаж с приемом теплой ванны;
  • Выкладывать новорожденного на живот;
  • Прикладывать к животу теплую пеленку;
  • Хорошее средство от запора для новорожденных — выполнение гимнастических упражнений, таких как «велосипед», круговые движения ножками и т.д.

Помимо этих рекомендаций, предлагаем вам посмотреть курс о том, как помочь ребенку наладить стул БЕЗ применения медикаментов, свечей и клизм, где мы с вами разберем другие причины редкого стула у грудничка. Читайте программу семинара и записывайтесь на интернет-семинар «Проблемы со стулом у грудничка: как безопасно помочь ребенку?»

Обращаю ваше внимание, что ни один из лекарственных способов устранения запора не способствует естественному налаживанию работы кишечника. Злоупотреблять такими средствами не рекомендуется. Вам нужно разобраться в том, как выглядит нормальный стул ребенка-грудничка, и побыстрее установить и устранить причину запоров, а при лечении сначала испробуйте вспомогательные методы.

Запор у новорожденного грудничка, что делать?

Описание заболевания

Запор у грудничка – это болезненное состояние, которое характеризуется замедленным и затрудненным опорожнением кишечника.

Организм новорожденного настолько отличается от организма взрослого, что порой мамы встают перед неразрешимой проблемой: является ли то или иное состояние её малыша нормой или надо бить тревогу.

В понимании медицины для взрослых диагноз «запор» может быть поставлен при:

отсутствии стула более суток;

чувстве неполного опорожнение кишечника после дефекации;

твердых каловых массах;

приложение усилий (натуживание) в процессе освобождения кишечника.

Неопытные родители, применяя эти критерии к своим новорожденным детям, зачастую совершенно напрасно начинают подозревать у них нарушения работы кишечника. Хорошо, если после этого мама обратиться к детскому врачу и спросит его совета. Гораздо хуже, когда диагноз ставится самостоятельно и начинается лечение на основе советов подруг, бабушек и интернет-форумов.

Для того, чтобы разобраться, какое состояние у грудного ребенка на самом деле является запором, необходимо рассмотреть нормальную работу пищеварительной системы малыша.

Первые дни жизни. Первый стул новорожденного называется меконий. Он представляет собой остатки клеток кишечника и продукты переваривания околоплодных вод, которые случайно заглатывал ребенок. В норме меконий начинает отходить сразу после первого кормления. Цвет первого стула темный, в некоторых случаях почти черный, без запаха, по консистенции напоминает зубную пасту.

В первые 1-2 суток жизни малыш опорожняет кишечник нечасто – 1-3 раза в день. После полного отхождения мекония характер стула начинает меняться в зависимости от вида питания, которое получает новорожденный.

При грудном вскармливании стул жидковатый, напоминает горчицу или гороховый суп. Цвет – желтый, желто-коричневый, допустимым является зеленоватый оттенок. Обладает выраженным запахом кислого молока. Может содержать непереваренные комочки створоженного молока и небольшое количество пены.

У малышей на искусственном вскармливании стул более темного цвета, имеет каловый запах и густую консистенцию.

Первые 2 месяца жизни. При грудном вскармливании варианты нормы достаточно широки: от дефекаций после каждого кормления до 2 раз в сутки.

К детям, кормящимися молочными смесями, предъявляются более строгие требования. Нормой считается ежедневное опорожнение кишечника не менее 1 раза.

От 2 месяцев до 6 месяцев. С возрастом ребенка частота стула в день уменьшается: от 5 раз в сутки у 2-месячных младенцев до 1-2 раза в сутки у полугодовалых детей. У некоторых грудничков материнское молоко настолько хорошо усваивается, что они могут опорожнять кишечник 1 раз в 2-3 дня. Это считается нормальным, если ребенок весел, с аппетитом ест, хорошо набирает в весе, дефекация происходит без усилий, стул мягкой консистенции и не обладает гнилостным запахом.

Дети старше 6 месяцев. После введения прикорма нормой считается опорожнение кишечника 1-2 раза в сутки. При этом характеристики стула заметно меняются. При переходе на твердую пищу начинают формироваться каловые массы. Они приобретают темный цвет, неприятный каловый запах и более плотную консистенцию.

Таким образом, подводя итог всему выше написанному, можно сделать следующие выводы.

Для детей на грудном вскармливании:

количество испражнений в сутки у грудных детей до введения прикорма строго индивидуально;

при оценке состояния малыша надо ориентироваться не на число дефекаций, а на общее состояние и ежемесячный прирост массы тела;

Для детей на искусственном вскармливании:

стул должен быть минимум 1 раз в сутки.

В каких случаях задержку опорожнения кишечника можно считать запором?

Диагноз «запор» можно подозревать при отсутствии стула у новорожденного, сопровождающегося следующими признаками:

беспокойством ребенка и потерей аппетита;

сильным натуживанием во время попыток совершить дефекацию;

покраснением лица, плачем, поджиманием ножек во время кормления;

выделение кишечных газов с гнилостным запахом, неприятный запах стула;

плохой набор веса.

При этом не имеет значения сколько времени прошло от последней дефекации.

Причины запоров у новорожденных

Запоры у новорожденных на грудном вскармливании связаны с:

К ним относятся врожденные аномалии пищеварительной системы: мегаколон – болезнь Гиршпрунга, отсутствие или сужение анального отверстия, удлинение сигмовидной петли.

Заболевания других органов и систем

Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы – гипотиреоз, рахит, поражения нервной системы – все эти заболевания отрицательно влияют на моторику кишечника и вызывают запоры.

Незрелость нервной системы

Часто малыши рождаются с незрелыми нервными окончаниями в кишечной стенки. В результате чего она не может правильно сокращаться, продвигая пищевую кашицу в сторону анального отверстия. Это физиологическое состояние, которое проходит к 2-му месяцу жизни без специального лечения.

Все, что съедает мама, отражается на качестве грудного молока. Существуют продукты, вызывающие закрепляющий эффект у новорожденного.

Продукты, вызывающие запор у грудничков:

жирные сорта сыров;

цельное коровье молоко;

жирные сорта мяса;

орехи (арахис, кешью);

изделия из сдобного теста;

крепкий чай, кофе;

лекарственные препараты (но-шпа, средства от изжоги и лечения гастрита, мочегонные, препараты железа).

Есть также много особых продуктов, благодаря которым можно нормализовать стул, смотрите статью — что помогает при запорах?

Повышенное газообразование

Различные процессы, происходящие в кишечнике новорожденного, могут приводить к повышенному газообразованию при переваривании пищи. Пузырьки газа, скапливаясь в просвете кишки, препятствуют нормальному продвижению кишечного содержимого.

Этому могут стать причиной:

употребление матерью продуктов, вызывающих повышенное газообразование (редис, огурцы, острые приправы, шоколад, газированные напитки, торты, свежие лук и чеснок, черный хлеб, капуста, виноград, бобовые, бананы);

нарушение микрофлоры кишечника.

Причины развития запоров у грудничков на искусственном вскармливании

К вышеперечисленным можно добавить следующие факторы:

Неподходящая молочная смесь

Самой частой причиной развития запоров у детей на искусственном вскармливании является неправильно подобранная молочная смесь. Лучшее для малыша – это грудное молоко, но если кормление грудью невозможно, то в качестве замены должна выбираться адаптированная молочная смесь согласно возрасту.

Резкий перевод на другую смесь

Не рекомендуется резко изменять рацион грудничка, переводя его на другую молочную смесь. Если возникает такая необходимость, делать это надо постепенно в течение нескольких дней.

Если при грудном вскармливании допаивание новорожденных не рекомендовано вплоть до 6 месяцев и применяется только в крайних случаях (повышение температуры, понос, жара), то при кормлении молочной смесью дополнительное введение чистой питьевой воды является обязательным.

Что делать при запорах у новорожденного?

Если мама уверена, что у её малыша запор, то первое, что она должна сделать, – это сходить к педиатру. Причинами развития затруднения опорожнения кишечника могут быть серьезные заболевания, выявить которые может только специалист. Врач может назначить анализ крови на гормоны и содержание витаминов, рекомендовать сделать УЗИ внутренних органов, рентгенографию или сдать кал на дисбактериоз. Затем в зависимости от результатов назначить профессиональное лечение.

Если во время обследования никаких отклонений от нормы не выявлено, то большая вероятность того, что запоры связаны либо с незрелостью нервной системы малыша, либо с качеством грудного молока или смеси.

Все методы помощи при запорах можно разделить на следующие группы:

изменение диеты матери или замена молочной смеси;

лекарственные препараты (дюфалак, эспумизан, плантекс);

механические способы (газоотводная трубка, раздражение заднего прохода, глицериновые свечи).

При лечении запора начинать применять эти методы лучше в порядке от первого к последнему, но никак не наоборот.

Массаж при запорах у новорожденных

Поскольку нервный аппарат кишечника и синтез пищеварительных ферментов у новорожденного еще недоразвит, то лучшим способом стимулировать моторику и улучшить отход скопившихся газов является приемы массажа. Они безопасны и легки в исполнении.

Прием 1. Малыш лежит на спинке. Производятся поглаживающие движения вокруг пупка по часовой стрелке. Сделать 5-10 круговых движений.

Прием 2. Ребенок лежит на спинке. Поочередное сгибание-разгибание ножек в коленных суставах, при этом передняя поверхность бедра прижимается к животику. Ножки лучше всего удерживать за голеностопные суставы. Сделать 5 повторений.

Прием 3. Малыш лежит на спинке. Подтягивание согнутых в коленных суставах ножек к животику и поочередным их выпрямлением. Сделать 5 повторений.

Прием 4. Выкладывание ребенка на животик перед каждым кормлением в течение 2-15 мин в зависимости от возраста и физического состояния.

Прием 5. Малыша положить на животик на кровать или колени родителя. Совершать круговые поглаживающие движения ладонью из области между лопаток плавно вниз до крестца. Повторить 5 раз.

Диета матери и подбор смеси

Для малышей на грудном вскармливании решить проблему запоров можно путем изменения диеты мамы. Необходимо исключить продукты, обладающие закрепляющим действием, которые описаны выше, и добавить в дневное меню продукты, придающие материнскому молоку слабительные свойства.

Продукты, улучшающие пищеварение новорожденного:

салаты из свежих овощей, содержащие укроп, петрушку, заправленные растительным маслом, лучше оливковым;

каши (гречневая, овсяная, перловая);

супы на овощных бульонах;

белое мясо птицы;

натуральный несладкий йогурт, кефир.

Если у ребенка на искусственном вскармливании наблюдаются запоры, то стоит подумать о замене смеси. Можно попробовать кисломолочные смеси от Нан, Нутрилон или Нутрилак.

Мамам, кормящим грудничка из бутылочки, стоит помнить, что смеси требуют дополнительного допаивания водой. Её следует давать из расчета 10 мл (2 чайные ложки) на 1 месяц жизни в сутки.

Лекарственные препараты

В случаях, когда массаж и диета не оказывают достаточного влияния на работу кишечника, на помощь приходят лекарственные средства. Перед применением любого из них следует обязательно проконсультироваться с врачом.

К ним относятся:

Эспумизан (другие фирменные названия Боботик, Саб-Симплекс);

Свечи Глицелакс (назначаются при лактозной недостаточности)

Если перечисленные выше методы не показывают свою эффективность, то можно попробовать механические способы стимуляции дефекации.

Одним из таких средств являются глицериновые свечи. Их эффект основан на раздражении слизистой прямой кишки, что вызывает усиление её моторики. Кроме того, расплавляясь под действием температуры тела, они играют роль смазки, облегчая отхождение каловых масс.

Читать еще:  Тремор рук причины у грудничка

Клизма – крайний способ борьбы с запором. Частое их применение может приводить к развитию дисбактериоза кишечника, недостатку витаминов и минералов. Для грудничков используется самая маленькая спринцовка №1 с мягким наконечником. В качестве раствора для клизмы чаще всего применяется кипяченая вода температурой около 30 °C или смесь воды и нескольких капель масла.

Мыло при запоре у новорожденных — недопустимый метод!

Очень часто мамы идут на поводу у бабушек или соседок, пытаясь применить для борьбы с запором у своего малыша, кусочек хозяйственного мыла. Это недопустимый метод стимуляции кишечника! Входящие в состав мыла вещества вызывают сильнейшее раздражение слизистой прямой кишки, что может приводить к образованию язв, кровотечениям и хроническому воспалению.

Образование: Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.

10 способов снять стресс

Острая пища продлевает жизнь — подтверждённые факты!

Запор у новорожденного – план действий!

Дети до года наиболее часто страдают от запоров, ведь их пищеварительная система еще не сформирована.

Для многих родителей проблема запора у новорожденного является пугающей, ведь все знают об опасности, которая связана с возможностью организма обратно впитывать токсины, находящиеся в кишечнике. Но прежде чем, лечить запор у малыша, нужно уточнить симптомы и установить вызвавшие его причины.

Что считается запором у новорожденного?

Запор новорожденного – это задержка стула на 1,5-2 дня. В норме у грудничков до трех месяцев должен быть стул 2-4 раза в день, а ближе к одному годику – он происходит 1-2 раза в сутки.

Из-за того, что кишечник малышей еще не достаточно развит, он может плохо справляться со своими функциями – перевариванием и всасыванием пищи, а также удалением токсичных и нереализованных продуктов. Если стул у ребенка отсутствует больше суток, значит, пища очень медленно передвигается по кишечнику и у ребенка запор.

На самом деле небольшие запоры бывают у каждого новорожденного, и это не должно слишком сильно волновать родителей, ведь при правильном питании обычно все быстро приходит в норму.

Задержка стула на день-два может быть случайным эпизодом. В идеале у грудничка количество дефекаций при естественном вскармливании должно совпадать с частотой кормлений. У детей до года запором принято считать отсутствие стула в течение дня. Также запором принято называть опорожнение кишечника, которое сопровождается натуживанием ребенка, плачем и беспокойством.

Что вызывает запоры у новорожденных?

Причиной запоров могут стать различные факторы.

  • Наиболее распространенная причина – это переход от грудного вскармливания к искусственному. При искусственном вскармливании необходимо обсудить с врачом возможность использовать кисломолочные смеси, которые улучшают процесс пищеварения. В возрасте четырех – шести месяцев в рацион искусственничков желательно ввести смеси с овсяным отваром пюре и соки.
  • Также причины могут быть функциональными, например,у новорожденного режутся зубки или он перенес инфекционное заболевание.

Однако у здорового новорожденного ребенка запор не должен быть слишком длительным.

  • Характер питания грудничка также может влиять на стул. Малыши, которые питаются лишь детской смесью или маминым молоком, могут иметь запоры, вызванные недостатком растительной клетчатки. Обычно запор полностью проходит, после того как вводится прикорм в виде фруктов и овощей.
  • Известно, что даже погодные условия могут влиять на стул малыша. У многих детей в жаркую погоду отмечается изменение стула, он может отсутствовать до трех дней. На частоту и объем испражнений также влияет недоедание, и запоры могут сопровождаться потерей веса. В этом случае у ребенка стул может быть один раз в несколько дней – это недопустимо. Нужно постараться, чтобы питание малыша стало разнообразным и полноценным.
  • Недостаточная двигательная активность также может стать причиной запоров у новорожденных. Поэтому желательно перед каждым приемом пищи делать вместе с малышом гимнастические упражнения. Для этого нужно положить ребенка на спину и поочередно прижимать его ножки к животику, а затем опускать их. Можно выполнить упражнение «велосипед» – попеременно поднимайте ножки согнутые в коленках.
  • Запор может быть вызван нарушениями процесса вскармливания – недостатком пищи, ранним введением прикорма, неправильным режимом и однообразным питанием.
  • Преждевременные роды и проблемы у мамы при беременности могут также являться причиной запоров из-за нарушения флоры кишечника у малыша.
  • Кроме того, причиной могут стать лактазная недостаточность, дефицит массы тела и рахит. Выяснить истинную причину поможет врач.

Лечение запора у новорожденного

Успешное лечение зависит от своевременного обращения к доктору. Действовать нужно комплексно и не спешить.

Не стоит пытаться решить проблему запора у малыша при помощи слабительных средств, ведь они подавляют рефлекс опорожнения кишечника и приводят к потере белка и калия, снижают тонус мускулатуры кишечника.

Важно помнить, что лекарства, которые подходят взрослым, не предназначены для детей, поэтому ни в коем случае нельзя давать малышу свои таблетки для лечения запора. Лекарства должны назначаться врачом, они зависят от причины запора. И если его вызвало какое-либо заболевание, то в первую очередь нужно вылечить его. Лечебные очистительные клизмы также должен назначать врач.

При лечении лучше всего использовать комплекс мер.

  • Самостоятельно вы можете делать малышу массаж животика и побуждать к двигательной активности. Выполнять массаж нужно после еды, совершая теплой рукой круговые поглаживания по часовой стрелке. Большинство детей очень любят, когда им гладят животик. Таким образом, вы улучшите пищеварение малыша и избавите его от неприятных ощущений.
  • Если запор у новорожденного сопровождается повышенным газообразованием и вызывают колики, можно дать ребенку укропную воду или детский чай с фенхелем. Даже если нерегулярность стула не вызывает у малыша беспокойства, не оставляйте это без внимания. Длительные запоры могут вызвать диатез и дисбактериоз кишечника.

Ага, а еще мыло когда начинают советовать засовывать! Это ж уже какой-то каменный век, товарищи. Прекратите экспериментировать над своими чадами. Попробывали бы себе засунуть.

Наверное, редко какая мама не сталкивается с запором у своей крошки. Не обошла эта проблема и нас. Так сложилось, что после двух месяцев пришлось перейти на смешанное вскармливание, а потом и полностью на смеси. Пока не подобрали смесь, у ребенка пошли запоры. Отвары чернослива, фенхеля, укропа не давали результата. Микролакс действует лишь единоразово. Педиатр порекомендовала свечи глицелакс. Возможно, так совпало, что именно смесь Хипп комбиотик нам подошла и свечи помогли. Возможно, ребенок подрос, но более-менее стул нормализовался.

Рассказываю про наш опыт. Вакуум-экстракция, малыш наглотался мекония, возникла кишечная непроходимость, лечили три недели в реанимации, потом в стационаре пятью разными антибиотиками. Непроходимость прошла (вот и каламбур), в медучреждениях на антибиотиках и линексе какал более-менее, хотя ставили задержку дефекации. Там кормили смесью Фрисовом (как раз от запоров) + Фрисолак 1:1 и грудью попеременно (4 кормления грудью, 3 смесью). Привезли ребёнка домой, стала кормить грудью 5 раз (на больше молока не хватало), а 2 смесью — на третий день перестал какать. Это наш первый эпизод запора. По горячим следам позвонила в стационар, там объяснили, что ребёнка на смешанном вскармливании необходимо допаивать водой в объёме одного кормления, т.е. месячному ребёнку необходимо давать 100 мл воды в сутки (а я-то если давала, то граммов 10!). Стали давать воду в достаточном объёме, недели через три всё нормализовалось. Но как мы пережили эти три недели? Глицериновые свечки, микролакс, массаж живота, выкладывание на живот, релалайф, бифидумбактерин.

Параллельно у нас начались колики. Стали давать плантекс — детёнок попил сладенького и… правильно, перестал пить воду! Всё, рыба (как в домино)! И с полутора месяцев мы давали слабенький отвар чернослива. От которого, конечно же, были и небольшая аллергийка сперва, и колики. Но что это по сравнению с запором!))

Однако черносливовый отвар мальчик стал пить всё хуже и хуже, мне приходилось заваривать всё крепче и крепче, что привело к усилению колик. Стали давать сабсимплекс. И… правильно, вернулся к нам наш запор (оказывается, от симетикона (действующее вещество) бывает). Это второй эпизод — уже в конце 4-го месяца. Пробовали вернуться к воде — влить можно было только силой, причём выпитое малыш тут же срыгивал. Пробовали подслащивать (не сахаром, от которого пучит, а сахарным сиропом, от которого якобы не пучит) — запор усугубился (оказывается, встречается такая реакция на сахар). Но тут полегчало с коликами. В общем, вернулись мы к любимому черносливовому отвару + бифидумбактерин + релалайф, которые всё равно можно курсами время от времени пить всем детям на искусственном и смешанном вскармливании + отвар семян укропа (+ микролакс, естественно). Теперь добавили прикорм — кабачки. Долго не налаживалось. Но у нас ещё мышечная дистония, поэтому пошли на ЛФК (в институт педиатрии — научный центр здоровья детей), где нам показали упражнение на пресс, после которого мы наконец сегодня прокакались. Не знаю, как пойдёт дальше. Но упражнение описываю для всеобщей пользы, хотя сделать его не так просто, наверное, лучше под контролем инструктора в первый раз. Итак. Кладём ребёнка ровненько на спину на относительно твёрдую поверхность (чем-нибудь прикрытый стол или жёсткое спальное место) так, чтобы попа лежала на краю, а ноги свешивались. Ручки придерживаем, чтобы они тоже лежали (вдоль тела). Встаём (или садимся, если это диван), например, слева от ребёнка. На левой части груди находим определённую зону, надавливаем на неё пальцем — ребёнок рефлекторно задирает ноги. Держит их 30-40 секунд, напрягая пресс и орёт, потому что ему очень тяжело. Потом так же справа. Всего два подхода (два справа и два слева). Делать с перерывами, чтобы ребёнок отдохнул. Упражнение очень эффективное в отличие от всей пассивной гимнастики, когда родители за ребёнка поднимают и сгибают ножки. Значит, как найти эту самую зону на груди: от нижнего края грудины (т.е. там, где рёбра к ней уже не крепятся, а находятся от неё на некотором расстоянии по сторонам) ведём воображаемую линию к боку, вторую линию ведём вниз от соска груди — на пересечении и есть зона, на которую надо нажимать.

В общем, девушки, сухой остаток: поменьше лекарств)) Осторожнее с сабсимплексом и боботиком, чесслово, лучше фенхель и укроп (бебикалм вполне приличное средство). Да, у них не такое действие, да, они не столь эффективны — зато и побочки (например, в виде запоров) меньше. С плантексом осторожнее — он сладкий! Если ребёнок пьёт неподслащённую воду, лучше плантекс не давать. Ну и делать массаж и гимнастику. Наше чудо-упражнение нам показали в 4 месяца и 10 дней, не знаю, можно ли начинать его делать раньше.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector