В полости матки жидкость после родов

Скопление жидкости в полости матки в пожилом возрасте

Столкнувшись с диагнозом при прохождении УЗИ «жидкость в матке», я изначально растерялась, а потом придумала себе кучу заболеваний. Тщательное изучение медицинских сайтов помогло разобраться в тонкостях проблемы.

Заключение

При обнаружении посторонней жидкости в матке пациента должна:

  • пройти дополнительную диагностику;
  • узнать результаты анализов;
  • получить рекомендации лечащего врача.

Если проблема физиологического характера, то терапия не назначается. В других случаях схема лечения зависит от причин появления патологии, может привести к хирургическому вмешательству.

Какие симптомы могут сигнализировать о проблеме

Клиническая картина отклонения зависит от источников его возникновения. У большинства женщин жидкость в матке, обнаруженная на УЗИ, является единственным признаком. Остальная симптоматика зависит от типа патологии:

  • серые выделения, тянущие боли, небольшое увеличение температуры, болезненное и затруднённое мочеиспускание – при серозометре;
  • тахикардия, дискомфорт в нижней части живота – при лохиометре;
  • увеличенная в размерах, шарообразная матка, тупые боли, задержка месячных, усиление выделений после физических нагрузок – при гематометре.

Пиометра провоцирует резкий болевой синдром, гнойные выделения с зеленоватым оттенком.

Виды жидкости в матке

Основные виды жидкости в матке представлены:

  • серозометрой – образуется на фоне табачной и алкогольной зависимости, вследствие медицинского аборта, кесарево сечения, при гиподинамии, грубого полового контакта;
  • лохиометрой – возникает после родов, при нарушении оттока лохий из-за закрытия просвета маточной шейки;
  • пиометрой – аборты и диагностические выскабливания могут спровоцировать скопление гнойного экссудата, проблемы с тонусом мышечных стенок органа.

Формирование гематометры связано с послеоперационным периодом.

Жидкость в матке после родов

Отклонение относится к неосложненным патологиям, возникающим после родовой деятельности.

Возвращение матки в нормальное состояние вследствие родов продолжается около двух месяцев. Выраженные инволюционные процессы протекают на протяжении 48 часов – орган уменьшается в объёме практически до стандартных размеров.

Сокращение приводит к выделению лохий, цвет которых зависит от объёма собравшейся в матке крови. Продолжительное восстановление характеризуется постепенным изменением оттенка выходящей жидкости – с каждым днём она становится светлее. Причин для беспокойства нет – состояние относится к физиологическим процессам.

Проблема возникает при препятствии, мешающем выходу лохий из органа. Причиной дисфункции является:

  • небольшие тромбы;
  • кусочки последа или слизистой оболочки.

Скопление жидкости в матке образуется из-за замедленного её возвращения в исходное состояние. Выделения не изгоняются из организма, а собираются внутри органа.

Лечение застоя жидкости в матке

Терапия назначается после полноценного диагностического обследования, нуждается в пристальном внимании врача. Аномальный процесс может стать предвестником развивающейся онкологии, потребовать сложного лечения. Игнорирование рекомендаций специалиста приводит к формированию серьёзных осложнений.

Скопление жидкости в маточных трубах лечится хирургической коррекцией. Образовавшиеся рубцы удаляются во время операции, гарантии на полное выздоровление нет. Прогноз зависит от возраста пациентки – молодые женщины легче переносят вмешательство. Для сохранения репродуктивной функции используется лапароскопия, больным старшего возраста рекомендуется удаление фаллопиевой трубы.

Физиотерапия

Лёгкое течение заболевание позволяет использовать физиотерапевтические методики. Они помогают избавиться от инфекционных причин скопления жидкости в матке, вызывающих воспалительные процессы. Пациенткам назначаются курсы:

  • магнитофореза;
  • электрофореза;
  • бальнеотерапии, волновой терапии;
  • лазерного лечения.

Параллельно больной рекомендуется приём поливитаминных комплексов и лекарственных препаратов.

Нетрадиционные способы

Домашние методы лечения отрицаются официальной медициной — их основное действие не изучено, гарантии на выздоровление нет. Альтернативные методики направлены на повышение работы иммунной системы:

  • употребление свежих фруктовых и овощных соков – свекольного, сельдерейного, облепихового для восполнения нехватки витаминов;
  • использование отваров целебных трав – шалфея, аптечной ромашки, боровой матки, календулы.

Увлечение народными способами способно ухудшить течение заболевания, вызвать аллергические реакции. Перед применением необходима консультация лечащего врача.

Скопление жидкости в полости матки и вокруг нее

Полый гладкомышечный орган расположен в центре малого таза женщины. Иногда в полости матки скапливается жидкость различного происхождения. Данное явление характерно для женщин, перенесших гинекологическую операцию, выкидыш, медицинский аборт. Жидкость в матке образуется у пациенток разной возрастной группы. Чаще всего подобное состояние встречается у женщин репродуктивного возраста.

Причины появления водянистого секрета

Развитие патологического процесса провоцируют алкогольные напитки, гормональные сбои, зависимость от никотина, неправильное питание, неупорядоченные половые акты. Жидкость в заднем своде матки начинает скапливаться при наступлении овуляционного периода, произошедшем оплодотворении. Наличие воды с кровяной примесью означает внематочную беременность. Образование слизи может указывать на эндометриоз, аднексит, сальпингит.

Появление жидкости в маточных трубах говорит о ранее произошедшем выкидыше, повлекшем инфицирование детородного органа. Зачастую заболевание провоцирует анатомическое препятствие, в результате которого перекрываются пути оттока водянистого секрета. Механические причины появления слизи в полости матки:

  • аденомиоз;
  • сужение маточного отдела шейки матки, соединяющего ее полость с влагалищем;
  • полипы и миоматозные узлы.

Медики выделяют несколько видов состава жидкости, каждый тип слизи имеет определенные причины к скапливанию в главном детородном органе. Существуют следующие виды водянистого секрета (в скобках указаны источники, вызывающие их образование):

  • серозометра (грубый секс, злоупотребление никотином, алкоголь, кесарево сечение, аборт, малоподвижный образ жизни);
  • лохиометра (после родов появляются выделения под названием «лохии» по причине отсутствия нормального оттока из-за закрытия канала шейки матки);
  • пиометра (маточная полость, заполненная гноем, образующимся после аборта, выкидыша, выскабливания, резкое снижение тонуса мышечной стенки);
  • гематометра (наблюдается после операции, преимущественно аборта или диагностического выскабливания).

Жидкость в полости матки провоцирует гормональная дисфункция, воспалительные и инфекционные заболевания. Тактика лечения определяется после диагностики.

Клинические проявления

Симптоматика заболевания зависит от характера водянистого секрета. Скопившаяся слизь в матке часто является единственным признаком патологии, обнаруживающимся на УЗИ:

  1. Серозометра сопровождается появлением серых выделений, тянущими болями внизу живота, незначительным повышением температуры, болезненным и затруднительным мочеиспусканием. После полового акта женщина замечает секреторные выделения серого цвета.
  2. Лохиометра вызывает умеренные боли внизу живота, возможно появление тахикардии.
  3. При гематометре у пациентки обнаруживают увеличенную в размерах и шарообразно раздутую матку. При ней появляются ноющие и тупые болевые ощущения. После сильных физических нагрузок количество выделений увеличивается, возможно появление задержки очередных месячных.
  4. Скопление жидкости в матке при пиометре вызывает резкие боли. Выделения гнойные, зеленого цвета.
Читать еще:  Кира женское или мужское имя

Диагностика заболевания

Диагностические мероприятия проводят обязательно. Инструментальное исследование необходимо для выявления типа водянистого секрета, объема, определения размеров детородного органа. Обнаружение скопившейся слизи происходит с применением следующих методов:

  • ультразвук;
  • гистероскопия;
  • гистеросальпингография;
  • пункция.

Назначение лечения происходит после получения всех результатов исследования.

Основные способы лечения

Лечение заболевания начинается с эвакуации скопившейся жидкости, если ее объем превышает 5 мм. Операция проводится в обязательном порядке при патологическом накоплении водянистого секрета в маточных трубах. Хирургическое вмешательство предполагает удаление рубцовой ткани. Сложно сказать, насколько положительным будет прогноз. Он зависит от возраста пациента, степени образовавшейся непроходимости.

Если скопившаяся жидкость составляет менее 5 мм в объеме, пациенту назначают медикаментозное лечение. Консервативная терапия заключается в применении препаратов, способных нормализовать маточное кровообращение. Представителями этой группы являются такие лекарства:

Обнаружение инфекционного или воспалительного процесса предполагает применение:

  • лазерофореза;
  • магнитотерапии;
  • электромагнитофореза.

Данные методы лечения помогают избавиться от симптомов заболевания. При отсутствии положительного результата, если жидкость продолжает скапливаться, врач предлагает провести оперативное вмешательство. Если женщина планирует в будущем зачать ребенка, терапия проводится с использованием эндовидеохирургического оборудования. В остальных случаях доктор удаляет маточную трубу.

Консервативные и хирургические методы лечения требуют повышения защитных сил организма:

  1. Рекомендуется регулярно употреблять свежевыжатые соки, фрукты, овощи, содержащие необходимые витамины для женского организма.
  2. Эффективной считается терапия при помощи ванн с горчичным порошком. Процедура проводится 20 минут.
  3. Обязательно используйте отвар ромашки, календулы, боровой матки. Лечение без этих отваров невозможно.

Медикаменты, ванны, домашние средства нельзя принимать, не пройдя врачебную консультацию.

15.08.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Воспаление матки — метроэндометрит (metroendometritis).

Почти все послеродовые заболевания сопровождаются выраженным воспалительным процессом в самой матке. В большинстве случаев матка поражается первично, иногда же ее поражение носит вторичный характер. Поражение матки может быть то более, то менее резко выраженным; воспалительный процесс может или локализоваться только на внутренней поверхности ее, или поражать все слои маточной стенки, поэтому клиника метроэндометрита весьма разнообразна.
Одним из характерных признаков метроэндометрита является замедленное обратное развитие (субинволюция) матки и ее чувствительность или болезненность при пальпации. Меняется характер выделений и их количество. Изредка вследствие спазма внутреннего зева матки или закупорки шеечного канала обрывками оболочек, кусочками отпадающей оболочки, кровяными сгустками и пр. выделения вовсе прекращаются. В таких случаях лохии задерживаются в полости матки и разлагаются под влиянием микробной флоры. Температура повышается до 38—39°, но общее состояние больной остается вполне удовлетворительным. Такое состояние называется лохиометрой. Лохиометра, за редким исключением, не является самостоятельным заболеванием, она лишь одно из проявлений (симптомов) метроэндометрита, притом непостоянных.

Клиническая картина и симптоматология зависят от многих причин, главными из которых являются следующие.

  1. Реактивность больной и общее ее состояние к моменту заболевания и во время него. Повышение температуры, болевые ощущения, лейкоцитоз и другие явления, наблюдающиеся во время болезни при хорошем общем состоянии больной, указывают на хорошую ее реактивность и на ее способность к борьбе с инфекцией. Ареактивное состояние, выражающееся в субфебрильной, нормальной или даже ниже нормальной температуре, в отсутствии болезненности и в других его проявлениях при плохом общем состоянии больной, указывает на ослабление защитных сил организма.
  2. Степень поражения матки. В этом отношении могут быть выделены три этапа развития заболевания. Первый этап — инфицированы только отпадающая оболочка и островки эндометрия. В части миометрия, которая непосредственно прилегает к очагу поражения, наблюдаются явления реактивною воспаления (отек тканей, расширение сосудов, мелкоклеточная инфильтрация и др.). Микробов-возбудителей в миометрии или вовсе нет, или очень мало. Второй этап — наряду с отпадающей оболочкой и островками эндометрия поражены и более глубокие, мышечные, слои матки, где обнаруживаются в большом количестве микробы-возбудители. В соответствии с этим мелкоклеточная инфильтрация охватывает глубокие мышечные слои вплоть до непосредственно к ним прилегающих тканей, т. е. до периметрия в верхнем отделе матки и до околоматочной клетчатки в нижнем ее отделе. Третий этап — очаг инфекции охватил, кроме эндометрия и миометрия, также периметрии или параметрий, или оба вместе. В случае распространения инфекции на серозную оболочку матки возникает периметрит. Последнему обычно сопутствует реактивное воспаление и серозных оболочек, покрывающих органы брюшной полости, прилегающие к матке (сальник, кишечник, мочевой пузырь). При этом возникает пельвеоперитонит, сопутствующий метроэндометриту. В других случаях очаг инфекции распространяется в околоматочную клетчатку — возникает параметрит. Нередко пельвеоперитонит и параметрит развиваются одновременно.
  3. Характер микроба-возбудителя, его биологические свойства, вирулентность и токсичность. Одни из микробов (например, гемолитические стрептококки и стафилококки) обладают способностью быстро проникать через поврежденные ткани в глубь последних, распространяться по каждому из перечисленных выше путей и вызывать у больной явления интоксикации. Другие (например, гонококки) не нуждаются для своего распространения в повреждении тканей. Они распространяются почти исключительно по поверхностям внутренних оболочек органов (интраканаликулярно). Обладая слабо выраженной токсичностью, они мало по сравнению со стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой и другими микробами нарушают общее состояние больной.
  4. Состояние внутренней поверхности послеродовой матки. Клиническая картина зависит от наличия на этой поверхности обрывков омертвевших тканей, особенно частичек плаценты, от сократительной способности матки (при ее недостаточности усиливается тромбообразование, благоприятствующее размножению микробов и развитию инфекции), от степени размозжения тканей матки.

Вследствие перечисленных обстоятельств клиническая картина и симптоматология послеродового метроэндометрита весьма разнообразны и определяются тем или иным сочетанием этих обстоятельств. В зависимости от последних наблюдается то более легкое, то более тяжелое, то весьма тяжелое течение заболевания. При легком течении заболевания клиническая картина характеризуется следующими особенностями.
На 3—4-й день после родов при хорошем общем состоянии родильницы температура тела повышается до 38°, иногда с ремиссиями на 1Э и больше. Больная жалуется на незначительные головные боли, чувство общей усталости, ухудшение аппетита. Пульс слегка учащен, но соответствует температуре. Послеродовые выделения кровянистые, переходят на 8—9-й день в кровянисто-гнойные. Матка при ее прощупывании через стенку живота дряблая, чувствительная; обратное ее развитие отстает от обычного, вследствие чего по своим размерам она больше, чем можно было ожидать в соответствующий исследованию день послеродового периода. При влагалищном исследовании можно обнаружить отечность шейки матки, недостаточное ее сформирование, увеличение тела матки, ее отечность, неравномерное сокращение и болезненность. В случае задержки выделений (лохиометра) метроэндометрит протекает при более высокой температуре, наличии общей интоксикации и болезненных схваток.
В более тяжелых случаях на 3—4-й день послеродового периода температура быстро повышается и доходит до 39—40°; пульс учащается, но не резко (до 100—ПО ударов в минуту), общее состояние больной мало страдает. Инволюция матки замедлена. Пальпация матки болезненна, но не в одинаковой степени на отдельных ее участках. Болезненна и перкуссия живота в области матки, указывающая на реактивное воспаление периметрия. В дальнейшем появляются головные боли, бессонница, нередко ознобы, ухудшается аппетит. При влагалищном исследовании обнаруживаются те же явления, что и при легком течении метроэндометрита, но они выражены более резко, особенно пастозность матки и ее болезненность, которая часто носит разлитой характер. Нередко обнаруживается отек околоматочной клетчатки — реактивное воспаление последней. Лохии в зависимости от биологических особенностей микроба-возбудителя имеют различный запах вплоть до зловонного, иногда запах отсутствует совсем.
В особо тяжелых случаях метроэндометрита все описанные явления выражены очень резко. Температура начинает повышаться и к 6—7-му дню послеродового периода дает резкий скачок вверх, иногда наблюдаются ознобы и потение. Пульс учащается до 100—120 ударов в минуту. Язык обложен, суховат. Усиливается головная боль и бессонница, исчезает аппетит, появляются запоры. Пальпация и перкуссия живота в области матки и в прилегающих к матке областях болезненны; в большей или меньшей степени выражен симптом Блюмберга-Щеткина (реактивное воспаление брюшины, покрывающей матку и прилегающие к ней органы брюшной полости). Влагалищное исследование обнаруживает болезненную, мягкую матку, почти лишенную способности сокращаться под руками исследующего, а также отечную и болезненную околоматочную клетчатку. Выделения, сначала кровянистые, в дальнейшем сменяются гнойными и приобретают ихорозный запах. Улучшение начинается к концу 2-й недели заболевания литическим снижением температуры. Выздоровление наступает обычно к концу месяца.

Читать еще:  Сколько В Месяц Должна Прибавлять В Весе Беременная

Распознавание не представляет затруднений. Необходимо выяснить вопрос, является ли обнаруженное поражение матки самостоятельным заболеванием или же симптомом какого-либо другого, более тяжелого послеродового заболевания.

Лечение. Непременными предпосылками для правильного лечения являются помещение больной в хорошо проветриваемое помещение, хороший уход за ней-—содержание в чистоте кожи, полости рта, наружных половых частей, наблюдение за функцией всех органов и систем, в частности кишечника и мочевого пузыря ( и регулирование их), рациональное питание и другие мероприятия. Назначается лед на низ живота, антибиотики, сульфаниламиды. При легком течении метроэндометрита вводят под кожу по 1 мл питуитрина 2—3 раза в день и проводят аутогемотерапию по 3—5 мл один раз в 2—3 дня.
При тяжелых формах метроэндометрита назначают сокращающие матку и сердечные средства, переливание крови по 75—100 мл 2—3 раза, внутривенные вливания 10 мл 10% раствора хлористого кальция, банки, подкожное введение 200—400 мл 5% раствора глюкозы или физиологического раствора.
При задержке выделений целесообразно положить больную на живот, что обеспечивает свободный отток выделений, и назначить по 1 мл питуитрина 2—3 раза в день в течение 2—3 дней.

Неоднородная жидкость в полости матки после родов

Патологический процесс воспалительного типа, который возникает в полости матки и визуализируется в виде жидкости, называют серозометрой. Недуг диагностируют у женщин, который находятся в климаксе или подходят к этому рубежу.

Заболевание не обходит стороной и тех, кто перенес аборт, выкидыш или чистку. Нормальным считают явление, когда в середине менструального графика в полости матки находится немного жидкости.

  • Матка является детородным органом, который пустотелый внутри и имеет толстые стенки из гладкой мускулатуры. Его месторасположение находится перед прямой кишкой и возле мочевого пузыря в малом тазу.
  • Из органа выходят 3 отверстия, это нижний выход в сторону влагалища через шейку и 2 два прохода в маточные трубы. Питание матки происходит за счет сети мощных кровеносных сосудов и нервных окончаний.
  • Данный органом обладает ограниченной мобильностью, так как его фиксация производится посредством шейки. При условии, что женщина находится в положении стоя, ее матка может быть отклонена немного вперед, речь идет об антеверсии. Четверть дам имеет некую аномалию, их орган имеет постоянное отклонение назад.
  • Наружная часть матки с наружной части окружена брюшиной, внутренняя часть органа выстилается эндометрием. Толщина этой оболочки постоянно колеблется в зависимости от менструального цикла. В период подготовки к беременности ее объемы нарастают, при условии, что оплодотворения не произошло, размеры идут на спад.

Основной функцией матки является прием оплодотворенной яйцеклетки для помощи в ее дальнейшем развитии. По сути, это единственная миссия данного органа в человеческом организме.

В среднем, время развития плода составляет около 40 недель, цифра может колебаться в различные стороны. По мере того, как малыш внутри развивается, мышечный слой меняет свои объемы и приспосабливается к обновленным параметрам.

В определенное время отмечается наличие непроизвольных сокращений, которые называют естественными схватками. После того, как проходит родовая деятельность, сама матка и ее мышцы должны вернуться в изначальную форму.

В некоторых случаях этого не происходит, по этой причине орган изменяет свое месторасположение. Степень патологии можно определить при помощи ультразвукового исследования, а дальнейшие рекомендации даст врач.

Для того, чтобы определить наличие описанного дефекта, достаточно провести исследование ультразвуком. На мониторе будут хорошо видны эхопризнаки патологии, при этом выраженной симптоматики у пациентки может быть не обнаружено.

Выявление свободной жидкости в полости матки относят к симптомам серьезного заболевания, а не к недугам. Так как подобная проблема может встречаться при наличии различных диагнозов. Накопление жидкого секрета нельзя оставлять без наблюдения, чтобы не пропустить наличие серьезной болезни.

Читать еще:  Спорт при климаксе у женщин

По мнению специалистов для возникновения патологического процесса существует множество причин, которые способны спровоцировать возникновение жидкости в матке.

Некоторые из них:

  • неразборчивость в половых связях;
  • грубый секс с элементами травмирования;
  • увлечение табачной продукцией и алкоголем;
  • проблемы с гормональным фоном;
  • сбой в рационе и режиме питания;
  • малоподвижный образ жизни.

Гематометра после родов – почему возникает, и как устранить застой крови?

Процесс появления малыша на свет – тяжелое и длительное испытание для материнского организма. Неправильные действия роженицы или акушера чреваты осложнениями. Однако существует ряд негативных последствий, независящих от будущей мамы и врача. Среди них – гематометра после родов.

Гематометра – что это такое доступным языком?

После появления малыша на свет начинается процесс рождения плаценты. Для ее отхождения из матки требуется около получаса. Процесс сопровождается разрушением множества мелких кровеносных сосудов, которые во время беременности снабжали малыша кровью. Образующаяся раневая поверхность кровоточит длительное время, инволюция матки занимает 6–8 недель. В это время образующиеся сгустки крови в матке после родов выходят наружу (лохии).

Однако в отдельных случаях происходит нарушение оттока крови из маточной полости, что приводит к образованию гематометры после родов. По своей структуре это большой кровяной сгусток крови. Со временем он достигает таких размеров, что не может самостоятельно покинуть маточную полость. Ситуация требует срочной медицинской помощи, порой и хирургического вмешательства.

Гематометра – причины

Образующаяся гематометра после родов в гинекологии нередко называется лохиометрой. В большинстве случаев она диагностируется у первородящих женщин.

Кровь в матке после родов может скапливаться по ряду причин:

  • врожденные аномалии строения репродуктивной системы (спайки, атрезия цервикального канала);
  • полипы в канале шейки матки;
  • крупные миоматозные узлы;
  • злокачественные опухоли;
  • инфекции органов малого таза;
  • нарушение гемостаза;
  • поздний гестоз;
  • атония матки в процессе родоразрешения;
  • перерастяжение матки при многоплодной беременности;
  • ручное отделение плаценты.

Отдельно врачами рассматривается гематометра после кесарева сечения. В таких ситуациях ее появление спровоцировано образование рубцов на матке. Подобные образования затрудняют нормальный отток крови из маточной полости, что приводит к образованию большого количества сгустков. Повторная гематометра после кесарева является результатом образования спаек после первой операции.

Чем опасна гематометра?

Не вовремя обнаруженное скопление крови в матке чревато рядом осложнений. Характер и выраженность патологического процесса в таком случае определяется временем его обнаружения.

Среди распространенных осложнений гематометры отмечают:

  • эндометрит гнойного характера (пиометра);
  • перитонит;
  • пельвиоперитонит (воспаление оболочки, покрывающей органы малого таза);
  • сепсис (заражение крови);
  • вторичное, необратимое бесплодие в результате удаления придатков матки.

Гематометра – симптомы

Характерной чертой патологии является длительное отсутствие симптоматики. Первые признаки гематометры появляются, когда образовавшийся сгусток инфицируется и начинает гноиться.

Однако при внимательном отношении к своему здоровью заподозрить развитие осложнения можно по ряду признаков:

  • резкое, внезапное прекращение лохий (послеродового кровотечения);
  • боли внизу живота, похожие на схватки, отдающие в зону поясницы и копчик;
  • чувство распирания, тяжести внизу живота.

В тяжелых случаях, когда гематометра длительное время не подвергается терапии, возможно развитие следующих симптомов:

  • повышение температуры до 39 градусов;
  • гнойные выделения из влагалища;
  • бледность кожных покровов;
  • боли при мочеиспускании, дефекации;
  • бледность кожных покровов.

Как распознать гематометру?

Самостоятельно диагностировать осложнение практически невозможно. Только врачам известно, как распознать гематометру матки, опираясь на данные гинекологического анамнеза. Однако в большинстве случаев для окончательного диагноза, врачебного заключения требуется провести аппаратное обследование женщины.

Заподозрить наличие гематометры гинекологам удается на основании следующих обследований:

  1. Осмотр матки в зеркалах – фиксируются патологические изменения шейки матки, отечности и спазм цервикального канала.
  2. Бимануальная пальпация – определяются ограничение подвижности матки, несоответствие размеров органа сроку послеродового периода, выраженная болезненность.

Эхопризнаки гематометры

Ультразвуковое исследование позволяет с высокой точностью определить объемы и локализацию кровяного сгустка. Гематометра на УЗИ визиализируется как зона с неоднородной эхогенностью. При проведении исследования врач фиксирует область с повышенной интенсивностью ультразвукового сигнала, что уже свидетельствует о наличии кровяных сгустков в полости матки. В случае, когда гематометра после родов достигает больших размеров, медики на УЗИ могут фиксировать отклонение матки, изменение ее нормального месторасположения по отношению к средней линии.

Гематометра – что делать?

Когда у женщины обнаружена гематометра, лечение необходимо начинать немедленно. Главная цель терапевтических мероприятий – создание условий для нормального оттока послеродовых выделений из маточной полости. Первоначально врачи медикаментозно повышают активность и сократимость маточного миометрия, для того чтобы орган смог самостоятельно очиститься. В тяжёлых случаях, когда гематометра имеет большие размеры или инфицируется, единственным методом лечения становится хирургическое вмешательство.

Лечение гематометры лекарствами

Если у женщины обнаруживается гематометра после родов, лечение начинают с назначения лекарственных средств. При этом используют препараты, способные повысить тонус миометрия и усилить его сократимость. Таким образом врачи стараются создать все условия, чтобы гематометра самостоятельно покинула детородный орган. Основу лечения составляет лекарство на основе синтетического окситоцина.

Если фиксируются спастические сокращения, применяются спазмолитики (для исключения резкого повышения тонуса):

Когда гематометра образуется в результате травмирования родовых путей или обширного послеродового кровотечения, в комплексное лечение включают гемостатические препараты (Этамзилат).

После того как сгустки устранены, полость матки очищена, могут назначаться гормональные препараты для восстановления эндометриального слоя:

Вакуум-аспирация гематометры

Для предупреждения возможных осложнений врачи всегда осматривают полость матки после отхождения последа. Таким образом удается снизить риск образования гематометры. Если осталась кровь в матке после родов в большом количестве, осуществляется вакуумная аспирация – хирургическая манипуляция очищения полости матки.

С помощью специального прибора, работающего по принципу пылесоса, извлекают оставшиеся кусочки тканей, последа, кровяные сгустки. Подобная чистка маточной полости проводится и в случае развития нагноения. Следующая беременность после гематометры планируется не ранее чем через полгода, после осмотра и разрешения врача.

Ссылка на основную публикацию