Как выглядит на узи плацента

Как выглядит отслойка плаценты на узи


Содержание статьи:

Основная информация

Процесс отслоения плаценты – это крайне тревожный симптом на ранней стадии беременности, который может нести в себе большую угрозу для дальнейшего протекания беременности. Различают три формы на ранних сроках беременности: лёгкую, среднюю и тяжелую.

Незначительное отслоение нередко не имеет выраженной симптоматики, такое отклонение можно выявить лишь при плановом просмотре и прохождении ультразвукового исследования. При средней степени тяжести появляется болевой синдром в районе живота, матка переходит в напряженное состояние, из половых путей происходит выделение крови.

Острое критическое состояние, которое возникает при развитии тяжелой формы, нередко сопровождают тошнота, рвота, головокружения, обмороки и тахикардия. Плод страдает от нехватки кислорода, у него нарушается сердцебиение, у самой беременной наблюдают выраженный гипертонус и асимметрию матки, при этом кровотечение может быть как внешним, так и внутренним.

Будьте внимательны и при любых тревожных симптомах – обращайтесь к специалисту.

Как выглядит отслойка плаценты на УЗИ и сможет ли её различить врач – вот что, скорее всего, заинтересует большинство будущих мам после прочтения информации, что указана выше.

Да, диагностировать отслойку плаценты на раннем сроке беременности вполне возможно при помощи ультразвуковой диагностики, в процессе которой можно хорошо различить гематому ретроплацентарного типа с разрушением или угнетением подплацентарных тканей.

Стоит заметить, что начальная стадия отслойки плаценты может и не сопровождаться таким образованием, потому в таких случаях диагностику данного процесса осуществляют методом исключения прочих заболеваний по таким параметрам:

Гипертонус матки;
Кровянистые выделения из половых путей или открытие внутреннего кровотечения;
Нарушение формирования эмбриона.

Проводя диагностику, врач осматривает влагалище и шейку матки, чтобы исключить из списка причин кровотечения повреждение шейки матки, злокачественные опухоли, инфекционное заражение и т.д.

Заметив один из признаков немедленно обратитесь к лечащему врачу.

На ранних сроках беременности лечение отслойки плаценты возможно при небольшой кровопотере. Заключается лечение в соблюдении постельного режима, применении препаратов, что способствуют расслаблению матки, средств спазмолитического воздействия и кровоостанавливающих средств.

При отслойке незначительной части плаценты, своевременной и грамотной медпомощи – удаётся сохранить дальнейшее развитие беременности.

Вопрос: Можно ли с помощью УЗИ определить плацентарную недостаточность?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Видна ли плацентарная недостаточность на УЗИ?


Ультразвуковое исследование (УЗИ) является одним из наиболее информативных методов обследования беременных женщин, так как позволяет диагностировать плацентарную недостаточность, выявлять нарушения маточно-плацентарного кровообращения, а также определять степень задержки внутриутробного развития плода.

Наибольшее значение УЗИ приобретает во втором и третьем триместре беременности, когда женщины проходят плановое обследование на 20 – 24 и на 30 – 34 неделе гестационного развития плода. В ходе ультразвукового исследования определяются основные показатели жизнедеятельности плода и функции плаценты, что позволяет диагностировать множество патологий, в том числе и плацентарную недостаточность.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить следующие параметры:
1. состояние плаценты;
2. размеры плода;
3. движения плода;
4. объем околоплодных вод;
5. маточно-плацентарный и плодово-плацентарный кровоток.

Состояние плаценты.

С помощью ультразвука может быть получена информация о состоянии плаценты, степени ее зрелости, отечности, ширины межворсинчатого пространства. Полученные данные оцениваются с точки зрения срока беременности и состояния плода. Снижение толщины плаценты более чем на 5 мм, возникновение отека и расширение межворсинчатого пространства указывают на тяжелое структурное повреждение плаценты с грубым нарушением функции.

С помощью ультразвукового исследования можно определить расположение плаценты, которая в норме должна быть прикреплена к верхней части матки. Низкое расположение значительно увеличивает риск плацентарной недостаточности, преждевременной отслойки плаценты, маточных кровотечений.

Состояние плаценты необходимо оценивать в динамике, так как это позволяет отслеживать степень повреждения плода и корректировать схему лечения.

Размеры плода.

Во время ультразвукового обследования осуществляется замер основных размеров плода, которые по специальным таблицам сопоставляются с нормальными значениями для данного срока гестационного развития. Низкие размеры плода могут указывать на гипоксию, задержку внутриутробного развития и плацентарную недостаточность.

Задержка внутриутробного развития возникает как компенсаторный механизм, направленный на сохранение минимального потребления кислорода в условиях гипоксии. Так как процесс рост сопровождается активным потреблением кислорода и питательных веществ, его остановка способствует сохранению кислорода, который расходуется на поддержание функции жизненно важных органов (сердце, головной мозг)

Движения плода.

Количество движений плода может быть оценено женщиной в течение дня, однако ультразвуковое обследование позволяет сделать это более точно и на более ранних сроках. Снижение количества шевелений является косвенным показателем, который может указывать на кислородное голодание или на повреждения и аномалии развития плода. Однако следует иметь в виду, что для плода характерна периодическая активность, и что момент обследования может совпасть с периодом его низкой активности.

В норме, женщина после 25 – 28 недели беременности должна ощущать не менее 10 шевелений в сутки. Если плод менее активен, необходимо обратиться за врачебной помощью.

Объем околоплодных вод.

Часть околоплодных вод образуются в результате экссудации плазмы из маточных кровеносных сосудов в плацентарную систему, откуда она попадает в герметичный амниотический пузырь, образованный плодными оболочками. Другая часть околоплодных вод производится плодом, который выделяет ее вместе с мочой. Таким образом, объем околоплодных вод является косвенным показателем функционального состояния маточно-плацентарных сосудов и степени развития плода (почки и выделительная система начинают функционировать на поздних сроках беременности). Снижение объема околоплодных вод указывает на нарушение кровоснабжения плаценты и на нарушение работы внутренних органов плода, что обычно происходит при плацентарной недостаточности.

Маточно-плацентарный и плодово-плацентарный кровоток.

Оценка состояния маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока позволяет безошибочно определить функциональное состояние плаценты и диагностировать плацентарную недостаточность. Производят это в специальном допплерометрическом режиме ультразвукового исследования, который позволяет различать направление, объем, и скорость кровообращения.

С помощью допплерометрического исследования определяется кровообращение в следующих сосудах:

  • маточные артерии;
  • артерии пуповины;
  • средняя мозговая артерия плода;
  • пупочная вена;
  • нижняя полая вена плода;
  • яремные вены плода.

Также производится оценка плодового кровообращения с точки зрения перфузии периферических тканей. Перераспределение кровообращения в сторону жизненно важных органов указывает на плацентарную недостаточность.

Необходимо понимать, что нарушения маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровообращения могут быть скомпенсированы плодом в довольно широких пределах. Другими словами, наличие гемодинамических нарушений не тождественно гипоксии плода. Однако критические нарушения (остановка крови или ее обратный ток) почти всегда являются признаками острого кислородного голодания.

Полученная в ходе данного обследования информация позволяет не только определить степень плацентарной недостаточности и ее компенсацию, но также предположить возможные причины, определить степень страдания плода и спрогнозировать дальнейшую эволюцию заболевания.

УЗИ плаценты

Если вы беременны и стали на учёт в женскую консультацию, то гинеколог обязательно направит вас на УЗИ плаценты. Её делают 3 раза, когда заканчивается каждый из 3 триместров. Доктор при обследовании получит важную информацию о том, в каком состоянии плод. Процедура безопасная, ничем малышу и мамочке.

Читать еще:  Простуда на губе при беременности

УЗИ с 10 по 14 неделю

На первое УЗИ будущих мамочек, наблюдающие их врачи направляют с 10 по -14 неделю. Доктору важно узнать, нормально ли развивается в утробе малыш, не ли патологий развития? Специалист будет измерять КТР или какой размер у плода от копчика и прямо до темени. Размер вписывается в средний? Значит, зародыш отлично развивается в утробе.

Специалист оценит и ТВП или толщину воротникового пространства. Это поможет понять всё ли нормально у плода на хромосомном уровне? В первую очередь исследуют, не болен ли малыш синдромом Дауна? Если доктор увидит на скрине УЗИ патологии, то попросит вас повторно сдать анализ крови.

Начиная с 12 недели и до 14 у плода развиты почти все внутренние органы. Потому, на УЗИ заметны патологии в любом из органов, например, в сердце или мозге, почках. Если патологии действительно тяжёлые, доктор рекомендует женщине сделать аборт, руководствуясь мед. показаниями.

Сканирование

За 2 ч. до обследования пациентке нужно выпить 1-1,5 л воды без газа. Матка будет отлично визуализироваться на экране. Чтобы хорошо обследовать плаценту плода, требуется сделать поперечные с продольными, дополнительно косые срезы.

Плацента в норме

К 16 неделе плацента в матке займёт 50%. С 36 до 40 недели как выглядит и сколько занимает места плацента? C 1/3 до 1/4 области в матке. Если во время обследования матка сокращается, то чтобы получить верные сведения о плаценте, нужно подождать 5 мин.

У пациентки бывают кровотечения из матки, есть подозрения, что у плода патологии? Требуется определить где в матке крепится плацента. Если вы на позднем сроке вынашивания малыша, выясните причину кровотечений.

«Совет. Не пейте много воды. Жидкость растянет мочевой пузырь и может дать ложную эхографическую картину о предлежании плаценты. Доктор может попросить вас немного опорожнить мочевик и просканировать матку повторно.»

Где располагается плацента?

Плаценту легко визуализировать начиная с 14 недели. Чтобы обследовать плаценту, расположенную по задней стенке, нужно сделать косые срезы.

УЗИ на 21 неделе вынашивания плода:

Как расположена плацента, оценивают исходя из её отношения к маточным стенкам с осью цервикального канала. Плацента может располагаться: у левой или правой боковых стенок, посредине. Бывает, что плацента крепится на передней стенке и ложится на дно матки или крепится и на задней, переходя ко дну. Это покажет исследование.

О предлежании плаценты

Врач подозревает плацентарное предлежание? Важно визуализировать цервикальный канал. На экране он изображается эхогенной линией, которая окружена 2 ободками: гипо- либо анэхогенными ободками, бывает и полностью гипоэхогенным.

В зависимости от того, насколько наполнен мочевик, шейка матки с её нижней частью видны по-разному. Головка плода может бросать в стороны тени, а кости таза с мочевиком закрывать какие-то важные сегменты матки. Когда мочевик частично наполнен, шейка матки визуализируется вертикальнее и будет перпендикулярна той площади, которую вы сканируете.

Если мочевик опустошён, шейку матки сложно визуализировать, но она менее смещена. А вот расположение по отношению друг к другу цервикального канала с плацентой заметно лучше.

«Совет. Если доктор при полном мочевике определит, что у вас плацентарное предлежания, то пусть он подтвердит это, когда частично опорожните мочевик.»

Как может располагаться плацента?

  1. Когда плацента собой перекрывает зев матки, расположенный внутри, то такое предлежание называется центральным.
  2. Плацентарный краешек перекрыл зев матки, расположенный внутри? Такое плацентарное предлежание называется краевым. И зев матки по-прежнему полностью перекрывается плацентой.
  3. Когда нижний плацентарный краешек располагается рядом с внутренним маточным зевом, то считается, что плацента прикреплена низко. Этот диагноз устанавливать трудно из-за того, что лишь частично маточный зев прикрыт плацентарной тканью.

При вынашивании малыша плацента изменяет своё положение. Пациентка пришла на сканирование с полным мочевиком? Ей предложат его частично опорожнить и сделают повторное.

Плацентарное предлежание доктор может определить в первые месяцы беременности и не заметить его на последних. Плацента занимает центральное положение в матке? Сделав УЗИ, это можно узнать на любом сроке. Специалист поймёт, что краевое с 30 недели, далее оно существенно не изменится.

Во II триместре у вас нет кровотечений? 2-е плановое УЗИ можете отложить до 36 недели. И только тогда может подтвердиться или нет, что есть предлежание. При сомнениях доктор сделает повторное УЗИ на 38 неделе или перед самыми родами.

Какая плацентарная эхоструктура считается нормальной?

Базальный слой плаценты бывает однородным либо имеет гиперэхогенные с изоэхогенными очаги. В последние недели беременности узист может определить где в плацентарном слое эхогенные перегородки.

Если у пациентки наблюдается тромбоз с излишним скоплением фибрина, то ниже её хорионной пластинки обнаружатся анэхогенные области. Их немного? Тогда это в пределах нормы.

Ультразвуковой анализ покажет, что внутри плацентарной ткани есть анэхогенные сектора. Это вены, по которым идёт кровь. Покрывая небольшую часть детского места, они не влияют на клиническую картину.

Когда идёт венозный отток, под базальным слоем расположены ретроплацентарные каналы. Они являются гипоэхогенными и расположены у маточной стенки. Не путайте их с гематомой (ретроплацентарной).

Какие патологии могут быть в плаценте?

Занос пузырный. Определить его можно по эхографичности. Она как «снежная буря». Если эта патология затронула плацентарное тело частично, плод жив.

Плацентарное тело увеличенное и утолщённое

Насколько толстая плацента у плода, нет ли отслоения? Оценка специалиста субъективная, а точность зависит от опыта:

  1. Если у плода водянка или резусный конфликт, то плацентарное тело может быть утолщённым.
  2. Когда у матери сахарный диабет в лёгкой форме, плацентарное утолщение бывает диффузным.
  3. Если будущая мамочка во время вынашивания малыша болела ОРВ и т. д., то узист будет наблюдать утолщение.
  4. Когда произошла отслойка плаценты на УЗИ это визуально выражается в утолщении.

Плацентарное тело тоньше нормы

  1. При инсулинозависимом диабете у будущей мамы, плацентарное тело плода будет тонким.
  2. Уменьшение наблюдается и при преэклампсии — внутриутробной задержке в развитии малыша.

УЗИ плаценты проводит специалист. Чтобы правильно оценить её состояние важен опыт узиста, его профессиональное чутьё. За время беременности плацента изменяется и чаще всего это не влияет негативно на плод. Если доктор заметит какие-то изменения близкие к патологическим, он должен понимать, что беременная находится в группе риска, но всё может закончиться и благополучно.

УЗИ плаценты

Медицинский эксперт статьи

От состояния плаценты во многом зависит состояние плода, его рост и развитие; состояние плаценты может быть точно и аккуратно оценено при эхографии. Точное место расположения плаценты определяется по отношению к плоду и к оси шейки матки. Так же может оцениваться структура плаценты и маточно-плацентарное соединение.

Читать еще:  На Каком Сроке Беременной Нельзя Спать На Спине

Исследование плаценты является очень важной частью каждого акушерского ультразвукового исследования.

Локальное утолщение миометрия при сокращении матки может симулировать плаценту или образование стенки матки.

Техника сканирования

У пациентки должен быть наполненный, но не перерастянутый мочевой пузырь, чтобы нижний маточный сегмент и влагалище визуализировались отчетливо. Попросите пациентку выпить 3 или 4 стакана воды перед исследованием.

Для исследования плаценты необходимо делать множественные продольные и поперечные срезы. Могут понадобиться также косые срезы.

Нормальная плацента

На 16-й неделе беременности плацента занимает половину внутренней поверхности матки. В сроки 36-40 нед плацента занимает от 1/4 до 1/3 площади внутренней поверхности матки.

Сокращение матки может симулировать плаценту или образование в стенке матки. Повторите исследование через 5 мин, однако имейте в виду, что сокращение может длиться более длительное время. При наличии сомнений подождите еще какое-то время.

Точное определение места расположения плаценты очень важно для пациенток с влагалищными кровотечениями или при наличии признаков неблагополучия плода, особенно в поздние сроки беременности.

Перерастяжение мочевого пузыря иногда может создавать ложную эхографическую картину предлежания плаценты. Попросите пациентку частично опорожнить мочевой пузырь и повторите исследование.

Расположение плаценты

Плацента легко визуализируется начиная с 14 нед беременности. Для исследования плаценты, расположенной по задней стенке, необходимо делать косые срезы.

Расположение плаценты оценивается по отношению к стенке матки и оси цервикального канала. Положение плаценты может быть следующим: по средней линии, на правой боковой стенке, на левой боковой стенке. Также плацента может располагаться на передней стенке, на передней стенке с распространением на дно. в области дна, на задней стенке, на задней стенке с переходом на дно.

Предлежание плаценты

Крайне важно при подозрении на предлежание плаценты визуализировать цервикальный канал. Цервикальный канал визуализируется в виде эхогенной линии, окруженной двумя гипо- или анэхогенными ободками, или он может быть целиком гипоэхогенным. Шейка матки и нижний маточный сегмент будут визуализироваться по-разному, в зависимости от степени наполнения мочевого пузыря. При полном мочевом пузыре шейка матки кажется вытянутой; боковые тени от головки плода, мочевого пузыря или костей таза могут скрывать некоторые детали. При меньшем наполнении мочевого пузыря шейка изменяет свою ориентацию на более вертикальную и становится перпендикулярной плоскости сканирования. Шейку матки более сложно визуализировать при пустом мочевом пузыре, однако в этих условиях она меньше смещена, при этом взаимоотношение плаценты и цервикального канала определяется более четко.

Диагноз предлежания плаценты, установленный во время исследования при полном мочевом пузыре, должен быть подтвержден при исследовании после его частичного опорожнения.

Расположение плаценты

  1. Если плацента полностью перекрывает внутренний маточный зев, то это центральное предлежание плаценты.
  2. Если край плаценты перекрывает внутренний маточный зев, имеется краевое предлежание плаценты (при этом внутренний маточный зев все равно полностью перекрыт плацентарной тканью).
  3. Если нижний край плаценты расположен близко к внутреннему маточному зеву, имеется низкое прикрепление плаценты. Точно установить такой диагноз сложно, так как только часть маточного зева покрыта плацентой.

Расположение плаценты может меняться во время беременности. Если исследование проводится при наполненном мочевом пузыре, необходимо повторить исследование с частично опорожненным мочевым пузырем.

Предлежание плаценты может определяться в ранние сроки беременности и не определяться в конце. Однако центральное предлежание плаценты диагностируется в любые сроки беременности, краевое предлежание плаценты — после 30 нед, и после этого значительных изменений не отмечается. Если во II триместре беременности не наблюдается кровотечения, второе стандартное ультразвуковое исследование плаценты можно отложить до 36 нед беременности для подтверждения диагноза предлежания. При наличии сомнений исследование необходимо повторить перед 38 нед беременности или непосредственно перед родами.

Нормальная эхоструктура плаценты

Плацента может быть однородной или иметь изоэхогенные или гиперэхогенные очаги по базальному слою. На последних сроках беременности могут определяться эхогенные перегородки по всей толщине плаценты.

Анэхогенные участки непосредственно ниже пластинки хориона или в пределах плаценты часто обнаруживаются в результате тромбоза и последующего скопления фибрина. Если они не обширны, то могут считаться нормальными.

Внутриплацентарные анэхогенные участки могут быть вызваны кровотоком, видимым в расширенных венах. Если они затрагивают лишь небольшую часть плаценты, то клинического значения не имеют.

Под базальным слоем плаценты можно видеть ретроплацентарные гипоэхогенные каналы вдоль стенки матки в результате венозного оттока. Их не следует путать с ретроплацентарной гематомой.

Патология плаценты

Пузырный занос может быть легко диагностирован по присущему ему эхографическому признаку «снежной бури». Необходимо заметить, что плод может быть все еще жив, если процесс затрагивает только часть плаценты.

Увеличение (утолщение) плаценты

Измерение толщины плаценты является слишком неточным, для того чтобы существенно влиять на процесс постановки диагноза. Любая оценка достаточно субъективна.

  1. Утолщение плаценты имеет место при резус-конфликте или водянке плода.
  2. Диффузное утолщение плаценты может наблюдаться при легких формах сахарного диабета у матери.
  3. Плацента может утолщаться, если во время беременности мать перенесла инфекционное заболевание.
  4. Плацента может быть утолщена при отслойке плаценты.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Истончение плаценты

  1. Плацента обычно истончена, если у матери имеется инсулинзависимый диабет.
  2. Плацента может быть истонче! ia, если у матери имеется презклампсия или внутриутробная задержка развития плода.

Отслойка плаценты

Эхография является не очень чувствительным методом для диагностики отслойки плаценты. Для отслойки характерно наличие гипо- или анэхогенных участков под плацентой или приподнимающих край плаценты. Кровь порой может расслаивать плаценту.

Гематома может выглядеть гиперэхогенной, а иногда по эхогенности сопоставима с нормальной плацентой. При этом единственным признаком гематомы может быть локальное утолщение плаценты, однако плацента может выглядеть совершенно неизмененной.

Ультразвуковое исследование не является очень точным методом диагностики отслойки плаценты. Клиническое исследование по-прежнему чрезвычайно важно.

Плацента и степени ее зрелости

Во время беременности в матке будущей мамы находится не только малыш, но еще и плацента. Для обеспечения жизнедеятельности малыша женщинам приходится «выращивать» целый внутренний орган! Как и ребенок, плацента растет, развивается, а потом…. стареет и оканчивает свой жизненный цикл.

В идеале развитие плаценты идет параллельно развитию малыша. Но что делать, если она «торопится» или «запаздывает»?

Как растет плацента

Плацента – особый орган, который, как и будущий малыш, вырастает из зародышевых оболочек. Собственно говоря, большая ее часть, та, что отмирает после родов, тоже относится к плоду (материнская часть плаценты – это тот участок на стенке матки, к которому она прилегает особыми выростами – ворсинками). Поскольку первоначально ребенок – это всего несколько клеток, внедренных в разрыхленную, насыщенную кровью внутреннюю поверхность матки, то никакой плаценты в этот момент, разумеется, не существует. Плацентарная структура формируется постепенно, но очень быстро; так, к тому моменту, когда у плода появляется собственное сердцебиение (а это всего лишь третья неделя беременности!), питательные вещества поступают к малышу именно через видоизмененную внешнюю оболочку — хорион.

Читать еще:  12 недель беременности узи пол

Нулевая степень зрелости плаценты

Малыш растет, и внешняя оболочка изменяется: в том месте, где она примыкает к стенке матки, она утолщается, «ветвится», и на 12-16-й неделе образует уже полноценную плаценту. Это плацента так называемой «нулевой» степени зрелости.

Ее толщина все время меняется: на 12-й неделе это 11-20 мм, на 27-й, когда плацента может достичь следующей степени зрелости – 21-36. Как видите, плацента может быть разной толщины, причем это не обязательно признак патологии. Именно поэтому, если беременность протекает нормально, то специалисты УЗИ-диагностики в первом триместре не уделяют размерам плаценты особого внимания. Тонкая, в виде «лепешки», или, наоборот, утолщенная, «шарообразная» плацента может быть индивидуальной особенностью организма.

” А вот структура плаценты, наоборот, имеет принципиальное значение: она должны быть однородной, без эхогенных включений (т.е. во время ультразвукового исследования выглядит как единое целое), а поверхность, обращенная к полости матки – ровная и гладкая. В идеале такой она остается до 30-й недели беременности.

Первая степень зрелости плаценты

На 30-й специалист УЗИ может констатировать первую степень зрелости плаценты. Что это значит? Плацента начинает меняться! Ее структура становится неоднородной – в ней появляются уплотнения, которые видны при ультразвуковом исследовании, а поверхность становится слегка волнистой. Толщина плаценты в этот момент – от 24 до 40 мм.

Эти изменения не происходят в один момент – первые признаки старения плаценты врач может зафиксировать на 27-й неделе – это нижняя граница нормы.

Если специалист не уверен, что точно наблюдает именно начало процесса старения, он может отметить в протоколе обследования «степень зрелости плаценты 0-1».

Вторая степень зрелости плаценты

Вторая степень зрелости плаценты наступает в норме в 34-й неделе беременности и длится до 37-й. Плацента в это время меняется еще сильнее: легкие «волны» на ее поверхности становятся заметными бугорками, а неоднородность внутренней структуры проявляется четкими эхопозитивными включениями, которые видны при ультразвуковом исследовании. Толщина плаценты немного возрастает – теперь нормой считается размер от 28 до 50 мм.

Третья степень зрелости плаценты

Третья, последняя степень зрелости плаценты свидетельствует о приближающихся родах. Она уже не растет, более того, площадь плаценты даже уменьшается. Ее структура серьезно меняется: поверхность становится извилистой, сама плацента разделяется на доли, а между ними появляются участки отложения солей. Плацента не просто зреет – она постарела и близка к тому, чтобы прекратить функционировать. Ребенку пора появиться на свет и развиваться уже самостоятельно!

Преждевременное старение плаценты

Если структура и размеры плаценты соответствуют сроку беременности, значит, все идет по плану: каждая степень зрелости рассчитана на то, чтобы удовлетворять потребности ребенка на конкретной стадии развития. От того, что плацента начинает «стареть», хуже малышу не становится.

Так что если врач сообщил вам об этом – не паникуйте! Пока ничего страшного не происходит, плацента первой степени зрелости справляется со своей «обязанностью» — жизнеобеспечением малыша – не хуже, чем раньше. Врачи беспокоятся о перспективах: если старение плаценты началось раньше, значит, и завершится оно раньше.

Вторая, а потом и третья степень зрелости плаценты будут достигнуты до того, как малыш будет готов появиться на свет, и вот тогда кровоснабжение ребенка ухудшится, его потребности не будут восполняться, у ребенка возникает гипоксия — кислородное голодание, которое пагубно сказывается не его развитии.

Опасность еще и в том, что мама, как правило, не замечает преждевременного старения плаценты – она не испытывает при этом никаких неприятных ощущений. Именно поэтому важно своевременно проходить диагностические обследования.

Причины преждевременного старения плаценты

Причин преждевременного старения плаценты много, и они весьма разноплановые. Прежде всего, это заболевания, которыми женщина страдала до наступления беременности, или которые развились уже после ее наступления. Это заболевания сердечнососудистой системы, сахарный диабет, гипертония, а также инфекционные заболевания.

Во-вторых, состояния, сопровождающие саму беременность: гестоз, резус-конфликт или нарушения гормонального фона. Многоплодная беременность тоже иногда сопровождается преждевременным старением плаценты.

В-третьих – неудачное расположение плаценты, например, ее предлежание. Частичная отслойка плаценты также может сопутствовать ее преждевременному старению.

В-четвертых, дурные привычки мамы – употребление алкоголя, никотина, наркотиков. Нужно сказать, что преждевременное старение плаценты – еще не самое худшее из возможных последствий, так что постарайтесь избавиться от этих зависимостей как можно скорее!

Наконец, преждевременному старению плаценты способствует избыток кальция в организме женщины, так что прежде чем принимать любые препараты, в том числе витамины и микроэлементы, обязательно посоветуйтесь с наблюдающим вашу беременность врачом!

Преждевременное старение плаценты встречается у каждой третьей мамы из группы риска.

Преждевременное старение плаценты не всегда требует специальной терапии, но такая беременность нуждается в дополнительном контроле со стороны врачей. Вот почему будущим мамам предлагают дородовую госпитализацию. В случае если будет диагностирована гипоксия плода, врач назначит медикаменты, поддерживающие нужный уровень кровоснабжения малыша.

Позднее созревание плаценты

Эта патология встречается значительно реже, чем преждевременное созревание плаценты, и мнения врачей относительно ее опасности для плода расходятся. Дело в том, что еще в 60-70-х годах прошлого века среди акушеров бытовало убеждение, что степень зрелости тканей плаценты однозначно показывает степень зрелости тканей плода. Предполагали, что если плацента не достигла третьей степени зрелости, то, очевидно, и легкие ребенка еще не приспособлены к самостоятельному дыханию. Сегодня эта точка зрения считается устаревшей.

Действительно, позднее созревание плаценты изредка наблюдается у беременных с сахарным диабетом, резус-конфликтом, сифилисом, а так же при тяжелых аномалиях плода. Однако это скорее сопутствующая патология, а не причина «умственной отсталости и мертворождения» — такую трактовку следует признать некорректной.

Если после 30-й недели беременности УЗИ-специалист не видит в плаценте никаких изменений относительно нулевой степени зрелости, то следует уделить внимание дополнительным обследованиям. Возможно, основное заболевание (обычно – сахарный диабет) требует дополнительного приема медикаментов.

Но если позднее созревание плаценты – единственный признак неблагополучия беременности, то не стоит беспокоиться понапрасну. Незрелость плаценты сама по себе не свидетельствует о неготовности малыша к появлению на свет. Как мы уже упоминали, результаты ультразвукового исследования во многом зависят от опыта врача, качества аппаратуры, наконец, от его субъективного восприятия.

Плаценту невозможно «состарить» или «омолодить», но тщательное наблюдение за ее изменениями в ходе беременности и, при необходимости, своевременное медицинское вмешательство обеспечат полноценное кровоснабжение малыша до самого момента родов!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector