Сколько имеет пуповина сосудов

Сколько сосудов в пуповине?

Примерно на 21-22 неделе беременности женщина должна пройти обязательный анализ: доплерометрию сосудов пуповины. Данное исследование предназначено для выявления количества сосудов и показателей движения по ним крови. Благодаря данной доплерометрии врач может сделать вывод о наличии патологии данной беременности или развития плода. Будущая мама обычно очень переживает перед любыми анализами и, получив на руки результаты, сразу же мчится за расшифровкой к гинекологу. А что делать, если в тот же день не попасть на прием к врачу? Мы вам поможет разобраться с показателями и расскажем, сколько в норме должно быть сосудов в пуповине.

Количество сосудов в пуповине

Пуповина — пупочный канат, который соединяет пупок плода и плаценту. В норме в ней имеются 3 сосуда: 2 артерии и 1 вена. Пуповина обеспечивает фетоплацентарное кровообращение, благодаря которому ребенок получает все необходимые для развития полезные вещества. По двум пупочным артериям кровь малыша направляется к плаценте, где она очищается от продуктов обмена и углекислого газа, обогащается кислородом и по вене возвращается к плоду.

В очень редких случаях гинеколог может поставить диагноз ЕАП, который означает единственную артерию в пуповине. Получается, что при таком диагнозе не 3 сосуда, а 2. ЕАП бывает изначально или может развиться в ходе развития беременности. Вероятность того, что пуповина будет содержать 2 сосуда, увеличивается при многоплодной беременности и диабете у будущей мамы.

Опасно ли иметь 2 сосуда в пуповине

Специалисты считают, что 2 сосуда в пуповине являются признаком патологической беременности. В большинстве случаев врач посоветует женщине пройти еще ряд обследований, которые смогут подтвердить, нет ли у ребенка хромосомных аномалий. Например, могут рекомендовать амниоцентез.

В случае ЕАП женщина будет вынуждена еще неоднократно провести доплеровское исследование сосудов пуповины. Практически в 90% случаев беременность, при которой пуповина имеет два сосуда, больше не сопровождается никакими другими отклонениями и роды проходят в стандартном режиме. Несмотря на то, что артерия одна, она вполне полноценно справляется со всеми своими функциями. Главное, предупредить специалистов, которые будут принимать роды, о данной особенности.

Главное, что должна знать беременная женщина — нервы отражаются на состоянии ребенка очень сильно. Если вам поставили диагноз ЕАП, а у малыша нет пороков в развитии и хромосомных аномалий, не стоит переживать. Достаточно контролировать свое состояние, найти грамотного гинеколога и надеяться на лучшее.

Эта статья содержит информацию только общего характера и не предназначена заменить консультацию у квалифицированного специалиста.

Сколько сосудов должна иметь пуповина в норме и что означает наличие единственной артерии?

Пуповине отводится особое диагностическое значение во время беременности. Этот прочный канатик надежно связывает плод и плаценту, обеспечивая непрерывную связь с источником питания, кислорода. Как устроена пуповина, сколько она должна иметь сосудов, и о чем могут говорить отклонения от нормы, мы расскажем в этой статье.

Структура и функции

Пуповина представляет собой длинный и очень прочный орган, который одним своим концом соединяется с пупочным отверстием плода, а другим — с плацентой. Длина пуповинного канатика — от 50 до 70 сантиметров и даже больше, именно она позволяет малышу нормально двигаться в матке, совершать перевороты. Более короткая пуповина осложняет протекание беременности и опасна в родовом процессе, поскольку ее натяжение в момент рождения малыша может вызвать отрыв и отслойку большого участка плаценты прежде времени.

Толщина пуповины около 2 сантиметров, она прочная и выдерживает существенные нагрузки, по своей структуре напоминая прочную резину.

В норме пуповина имеет 3 сосуда. Они расположены внутри канатика. Пупочных артерий — две. Они идут от внутренних подвздошных сосудов. Две пупочных артерии выполняют транспортную функцию — несут к плаценте кровь малыша, насыщенную углекислым газом и продуктами обмена веществ. Плацента помогает вывести ставшие ненужными вещества в кровь матери, чтобы потом они покинули ее организм традиционным путем — с мочой, потом.

Пупочная вена в структуре пуповина одна. Изначально, на ранних стадиях развития плода, их тоже две, но одна потом облитерируется. Задача пупочной вены — нести к малышу кровь, обогащенную кислородом, витаминами, минеральными веществами.

В норме кровоток по сосудам пуповины уравновешен — количество крови обогащенной, поступающей по вене, равно количеству отходящей по артериям крови, выводящей продукты метаболизма и углекислый газ. На 20 неделе беременности скорость кровотока по ним равна почти 35 миллилитрам в минуту. По мере увеличения срока беременности кровоток становится более интенсивным, и к предполагаемому дню родов его скорость составляет уже 230-240 мл в минуту.

Методы исследования

Исследование строения пуповины на ранних сроках беременности обычно не производится, поскольку возможности изучить ее детальное строение до второго триместра возможности нет. С 7 недели беременности теоретически можно увидеть саму пуповину, точнее, установить факт ее присутствия, определить место ее прикрепления, увидеть признаки пульсации в ней (обычно этот ритм полностью соответствует ритму биения сердца малыша).

Позднее на УЗИ можно установить и другие важные детали — длину пуповинного канатика, форму прикрепления к плаценте, возможное обвитие в области шеи. Чтобы получить данные о количестве сосудов и скорости кровотока по ним, делают так называемое УЗИ с доплером (УЗДГ). Даже если обвития пуповиной на обычном УЗИ установить не удалось, доплерометрия обязательно обнаружит его по определенным нарушениям кровотока.

На УЗДГ будет установлено точное количество сосудов в пуповине, индекс резистентности сосудов и другие важные математические параметры. Если в строении пуповины имеются отклонения: она короткая — менее 30 сантиметров, длинная – более метра, прикрепленная не к центральной части плаценты, в ней меньшее количество сосудов, женщине будет рекомендовано пройти дополнительное обследование.

Причины отклонений

Наиболее распространенное отклонение — единственная артерия в пуповине. Это не означает, что сосуд один. Просто из двух артерий присутствует только одна. Таким образом, диагноз «единственная артерия в пуповине» подразумевает, что сосудов все-таки два — вена и одна артерия. По вене к малышу движется обогащенная питательными веществами кровь, а по артерии загрязненная продуктами метаболизма кровь покидает детский организм. В принципе, одна артерия справляется с поставленной задачей, но испытывает при этом существенные перегрузки.

Причиной аномального строения пуповины часто является сахарный диабет мамы, а также наличие у нее хронических заболеваний почек, сердца, печени. Повлиять на закладку структур пуповины могут и другие неблагоприятные факторы – вредные привычки, инфекционные заболевания, венерические болезни, грипп или ОРВИ на ранних сроках беременности, а также причины неясной этимологии, определить которые не представляется возможным.

Симптомов эта аномалия не имеет, на ход беременности не влияет, и в 95% случаев позволяет женщине вполне нормально доносить свою кроху до положенного срока и родить ребенка. В единственном числе артерия может быть заложена изначально, а может остаться единственной в результате аплазии второй артерии уже в ходе вынашивания малыша.

Единственная артерия может быть обусловлена генетической предрасположенностью (мама или папа малыша во время беременности развивались с такой патологией), а также в отдельных случаях наличие единственной артерии может говорить о хромосомных аномалиях у плода или о врожденных пороках развития его дыхательной системы, кишечника, сердца или почек.

Именно поэтому при обнаружении одной артерии вместо двух, положенных по норме, врачи более внимательно изучают малыша на предмет возможных пороков и отклонений в развитии и формировании — проводят экспертное УЗИ, рекомендуют инвазивную диагностику или неинвазивный пренатальный тест ДНК, который способен по клеткам крови плода в кровотоке матери определить ДНК малыша и возможные патологии хромосомного толка.

В группе риска по развитию синдрома единственной артерии пуповины — женщины с диагностированным многоводием и многоплодной беременностью, с тяжелым ранним токсикозом, патологиями плаценты, ожирением. При подтверждении факта наличия единственной артерии в пуповинном канатике женщине ни в коем случае не будут рекомендовать прерывание беременности, медицинских показаний для этого нет.

Читать еще: Сколько заживает шов после кесарева

Если дополнительные исследования покажут, что ребенок здоров, то беременную будут наблюдать в штатном режиме, правда, им придется чаще делать УЗИ с доплером для оценки кровотока, а на поздних сроках — и КТГ для оценки состояния плода.

При выявлении нарушений в единственной артерии (нулевой диастолический кровоток, ретроградный кровоток) будет принято решение о проведении экстренного кесарева сечения, чтобы спасти малыша от гибели в результате нехватки кислорода и питательных веществ.

Что делать?

В первую очередь беременным, которые в 20 недель услышали на УЗИ вердикт «единственная пуповинная артерия», рекомендуется успокоиться и не нагнетать обстановку. Признаками врожденных пороков развития плода или хромосомных патологий (синдрома Дауна, Патау и других) одна артерия бывает лишь в 1-1,5% случаев обнаружения такой структурной аномалии пуповины. Во всех остальных случаях малыш совершенно здоров. Однако отказываться от дополнительной диагностики не стоит, ее нужно пройти, чтобы знать, что делать дальше.

Если подтверждается наличие у ребенка пороков и хромосомных аномалий, рекомендуется прервать беременность, но этот вопрос должна решить только сама женщина и ее родственники. Если она захочет оставить кроху, беременность будут наблюдать и сохранять дальше.

Женщинам с единственной артерией пуповины и здоровым плодом рекомендуется чаще посещать врача, а также соблюдать определенные меры безопасности, которые предотвратят возникновение непосильной нагрузки на единственный сосуд. Последствия нагрузки могут быть довольно существенными — это задержка развития плода, гипотрофия, малый вес, угроза преждевременных родов из-за развившейся фетоплацентарной недостаточности, гипоксия плода.

В первую очередь для будущей мамы и ее малыша опасно повышение артериального давления. Женщине нужно пристально следить за ним, измерять его ежедневно, при гипертонии пройти соответствующее лечение разрешенными и рекомендованными врачом препаратами. Чтобы не происходило резких скачков давления, рекомендуется ограничить любые стрессы, конфликты, переживания, эмоциональные всплески.

Для поддержания нормального кровотока будущей маме рекомендуется отказаться от любой тяжелой работы, особенно связанной с подъемом тяжестей и долгим стоянием или сидением в одном положении. Секс и прогулки пешком должны быть умеренными, щадящими, не изматывающими.

Женщине с единственной артерией в структуре пуповины нельзя курить, принимать даже малые дозы алкоголя, а также долго находиться в душном помещении — доступ кислорода крайне необходим маме и ее малышу.

Рекомендуется принимать дополнительно кислородные коктейли и препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток («Курантил» или «Актовегин») в дозировках, назначенных доктором.

Питание женщины обязательно должны быть насыщенным витаминами, дополнительно может понадобиться прием витаминных комплексов, чтобы малыш не нуждался в необходимых ему питательных веществах. В остальном беременность на фоне синдрома единственной артерии пуповины ничем не будет отличаться от беременности с нормальным пуповинным канатиком. Отзывы врачей и пациентов позволяют смело утверждать, что ничего страшного в этой аномалии нет.

Более подробно о том, что означает диагноз «Единственная артерия пуповины», смотрите в следующем видео.

Пуповина имеет 3 сосуда: что это значит? Сколько сосудов должна иметь пуповина?

Во время беременности плод тесно связан с матерью при помощи особого образования — пуповины. Через него он получает все необходимое для жизни и развития — кислород и питательные вещества.

Многие беременные женщины во время прохождения ультразвукового исследования узнают, что пуповина имеет 3 сосуда. Они начинают переживать и задаваться вопросом: «Нормально ли это?» В данной статье мы ответим на него и расскажем все про пуповину, в том числе и про ее возможные патологии. Надеемся, эта информация окажется полезной для вас.

Что такое пуповина? Каково ее строение?

Пуповина (иначе — пупочный канатик) — это специальное образование, соединяющее плод и детское место и позволяющее осуществлять фетоплацентарное кровообращение. Внешне она напоминает спирально скрученный жгут или шнур и имеет голубовато-серый цвет. В конце третьего триместра пуповина достигает 50-60 см в длину, а ее диаметр у пупочного кольца равняется 1-2 см. Хотя могут наблюдаться и значительные отклонения от средних значений в ту или иную сторону. Вот так выглядит пуповина. Фото это демонстрирует.

Один конец пупочного канатика прикрепляется к плаценте, а второй — к ребенку в области пупочного кольца. К детскому месту он может присоединяться в разных местах, в том числе по центру, сбоку или с края. Редко пуповина может прикрепляться к оболочкам, на некотором расстоянии от края плаценты. В этом случае ее сосуды достигают детского места, проходя между оболочками. На всем протяжении пупочный канатик имеет изгибы, вдавления и выпуклости, возникающие из-за особенностей строения. В норме пуповина имеет 3 сосуда, из них два — это пупочные артерии, а один — тонкостенная, с широким просветом пупочная вена. Вдоль них располагаются нервные волокна. Нервы и сосуды пупочного канатика окружаются особой желеобразной соединительной тканью, которая называется вартонов студень. Она выполняет защитную функцию, предотвращая сдавливание артерий. Пуповина снаружи покрыта амнионом, который не доходя 0,5-1 см до пупка, трансформируется в кожу плода.

Артерии и вена пуповины. Каковы их функции?

Итак, мы узнали, что в норме пуповина имеет 3 сосуда. Две пупочные артерии берут свое начало от внутренних подвздошных артерий.

Пуповина у новорожденного. Что происходит с ней после рождения малыша?

После появления на свет пуповина у новорожденного пережимается зажимом, а затем пересекается. На оставшуюся часть пупочного канатика, прилежащую к пупочной области ребенка, накладывают лигатуру или металлическую скобу Роговина. Спустя некоторое время скобу снимают, а остаток пуповины удаляют отсечением, отступив 2-3 см от перевязочного места. Около пупочного кольца накладывают марлевую салфетку.

Методы исследования состояния пуповины

В целом, состояние пуповины и ее возможные патологии обнаружить во время беременности достаточно затруднительно. Как правило, проводят ультразвуковую диагностику, которая позволяет выявить обвитие пупочного канатика вокруг шеи, конечностей и туловища плода, а также ее предлежание. При помощи фонокардиографии и аускультации могут быть выявлены не только пороки сердца, но и шум сосудов пуповины, который появляется в связи с обвитием туловища или шеи ребенка. Также врачи могут использовать метод цветового картирования, при котором хорошо просматриваются все пуповинные артерии, вена и допплерометрия, позволяющая оценить, в том числе, и состояние маточно-плацентарного кровотока. При влагалищном исследовании выявляется выпадение петель пуповины. После рождения последа осматривают плаценту и пупочный канатик и при необходимости отправляют материал на гистологическое исследование.

Патологии пуповины. Обвитие

Наиболее часто в клинической практике встречаются такие патологии, как обвитие пуповины вокруг шеи, тела и конечностей плода и значительное укорочение пупочного канатика. Абсолютно короткая (менее 40 см) пуповина не дает ребенку нормально двигаться, что приводит к его неправильному положению в матке. В период родов она чрезмерно натягивается, вследствие чего в пуповинных сосудах нарушается кровоток. Она препятствует продвижению плода по родовым путям, что может привести к его гипоксии. Иногда происходит разрыв короткой пуповины или ее сосудов, что может стать причиной гибели ребенка. Обвитие может возникнуть при любой длине пуповины. Оно может быть различным — однократным или многократным, тугим или нетугим, изолированным или комбинированным. Тугой многократный обхват шеи или туловища ребенка нарушает кровообращение, приводит к нехватке кислорода и грозит преждевременной отслойкой детского места. В таком случае роженице предлагают способ родоразрешения при помощи операции кесарева сечения.

Аномалии строения пуповины

Мы знаем, что в норме имеет пуповина 3 сосуда. Но иногда встречаются аномалии количества вен и артерий. 5% многоплодных беременностей и около 1% одноплодных осложняются патологией строения пупочного канатика, который имеет всего лишь два кровеносных сосуда (одна артерия и одна вена) вместо трех. Причина возникновения данной аномалии строения пуповины до сих пор не выявлена. Отсутствие одной пуповинной артерии ухудщает фетоплацентарное кровообращение. Это может привести к различным врожденным дефектам плода, в том числе порокам сердца, нарушению работы мочеполовой системы и ЦНС малыша. Крайне редко встречается аплазия, то есть полное отсутствие пуповины. В этом случае плод напрямую соединяется с плацентой и его развитие серьезно нарушается.

Читать еще: Как забеременеть при климаксе раннем

Иногда в клинической практике встречаются и другие патологии, в том числе аневризмы пуповинной вены, эмбриональная грыжа пуповины, истинные, ложные узлы, кисты и т. д.

Вместо заключения

Итак, мы рассмотрели, сколько сосудов должна иметь пуповина. Кроме того, мы узнали, как исследуется ее состояние во время беременности и после родов и как обнаруживаются патологии ее строения. Надеемся, теперь вы знаете, что в норме пуповина имеет 3 сосуда — две артерии и одну вену. Они выполняют важную функцию транспортировки крови к ребенку и от него к плаценте.

Сколько имеет пуповина сосудов

Сколько сосудов в пуповине?

Количество сосудов в пуповине

Опасно ли иметь 2 сосуда в пуповине

Пуповина имеет 3 сосуда: что это значит? Сколько сосудов должна иметь пуповина?

Во время беременности плод тесно связан с при матерью помощи особого образования — пуповины. него Через он получает все необходимое для развития и жизни — кислород и питательные вещества.

Многие женщины беременные во время прохождения ультразвукового исследования что, узнают пуповина имеет 3 сосуда. Они переживать начинают и задаваться вопросом: «Нормально ли это?» В статье данной мы ответим на него и расскажем все пуповину про, в том числе и про ее возможные Надеемся. патологии, эта информация окажется полезной вас для.

Что такое пуповина? Каково ее Пуповина

строение? (иначе — пупочный канатик) — это образование специальное, соединяющее плод и детское место и осуществлять позволяющее фетоплацентарное кровообращение. Внешне она спирально напоминает скрученный жгут или шнур и голубовато имеет-серый цвет. В конце третьего пуповина триместра достигает 50-60 см в длину, а ее диаметр у пупочного равняется кольца 1-2 см. Хотя могут наблюдаться и значительные средних от отклонения значений в ту или иную сторону. так Вот выглядит пуповина. Фото это Один.

демонстрирует конец пупочного канатика прикрепляется к второй, а плаценте — к ребенку в области пупочного кольца. К месту детскому он может присоединяться в разных местах, в числе том по центру, сбоку или с края. пуповина Редко может прикрепляться к оболочкам, на некотором края от расстоянии плаценты. В этом случае ее сосуды детского достигают места, проходя между оболочками. На протяжении всем пупочный канатик имеет изгибы, выпуклости и вдавления, возникающие из-за особенностей строения. В норме имеет пуповина 3 сосуда, из них два — это артерии пупочные, а один — тонкостенная, с широким просветом вена пупочная. Вдоль них располагаются нервные Нервы. волокна и сосуды пупочного канатика окружаются желеобразной особой соединительной тканью, которая называется студень вартонов. Она выполняет защитную функцию, сдавливание предотвращая артерий. Пуповина снаружи покрыта который, амнионом не доходя 0, 5-1 см до пупка, трансформируется в кожу Артерии.

плода и вена пуповины. Каковы их функции?

узнали, мы Итак, что в норме пуповина имеет 3 Две. сосуда пупочные артерии берут свое внутренних от начало подвздошных артерий.

Они транспортируют ребенка кровь с углекислым газом и продуктами обмена детскому к веществ месту. В плаценте она насыщается необходимыми и кислородом плоду питательными веществами. Также освобождается кровь от углекислого газа и продуктов обмена. пуповинной по Далее вене она возвращается обратно, к Около. ребенку 80% всей крови доставляется в кровоток системный малыша через аранциев проток, нижней по проходящий поверхности печени и впадающий в полую вену нижнюю. Остальная кровь (около 20%) портальный в направляется кровоток между воротной и пупочными через, венами анастомоз. Она осуществляет кровоснабжение ребенка печени.

Пуповина у новорожденного. Что происходит с после ней рождения малыша?

После появления на пуповина свет у новорожденного пережимается зажимом, а затем оставшуюся. На пересекается часть пупочного канатика, прилежащую к области пупочной ребенка, накладывают лигатуру или скобу металлическую Роговина. Спустя некоторое время снимают скобу, а остаток пуповины удаляют отсечением, перевязочного 2-3 см от отступив места. Около пупочного кольца марлевую накладывают салфетку.

В третьем периоде родов рожает женщина оставшуюся часть пупочного канатика плацентой с вместе и оболочками плода. После появления свет на малыша мускулатура артерий сокращается рефлекторно, запустевают сосуды и закрываются, и кровообращение в них прекращается. мудрый Этот природный механизм предотвращает возможность новорожденным кровопотери, в том случае, если его осталась пуповина неперевязанной. Впоследствии сосуды превращаются в тяжи рубцовые.

Методы исследования состояния пуповины

В состояние, целом пуповины и ее возможные патологии обнаружить во беременности время достаточно затруднительно. Как правило, ультразвуковую проводят диагностику, которая позволяет выявить пупочного обвитие канатика вокруг шеи, конечностей и плода туловища, а также ее предлежание. При помощи аускультации и фонокардиографии могут быть выявлены не только сердца пороки, но и шум сосудов пуповины, который связи в появляется с обвитием туловища или шеи Также. ребенка врачи могут использовать метод картирования цветового, при котором хорошо просматриваются пуповинные все артерии, вена и допплерометрия, позволяющая том, в оценить числе, и состояние маточно-плацентарного При. кровотока влагалищном исследовании выявляется выпадение пуповины петель. После рождения последа осматривают пупочный и плаценту канатик и при необходимости отправляют гистологическое на материал исследование.

Патологии пуповины. Обвитие

часто Наиболее в клинической практике встречаются такие как, патологии обвитие пуповины вокруг шеи, конечностей и тела плода и значительное укорочение пупочного Абсолютно. канатика короткая (менее 40 см) пуповина не дает нормально ребенку двигаться, что приводит к его положению неправильному в матке. В период родов она натягивается чрезмерно, вследствие чего в пуповинных сосудах кровоток нарушается. Она препятствует продвижению плода по путям родовым, что может привести к его Иногда. гипоксии происходит разрыв короткой пуповины сосудов ее или, что может стать причиной ребенка гибели. Обвитие может возникнуть при длине любой пуповины. Оно может быть однократным — различным или многократным, тугим или изолированным, нетугим или комбинированным. Тугой многократный шеи обхват или туловища ребенка нарушает приводит, кровообращение к нехватке кислорода и грозит преждевременной детского отслойкой места. В таком случае роженице способ предлагают родоразрешения при помощи операции сечения кесарева.

Читать еще: Климактерический период у мужчин и женщин

Аномалии строения пуповины

Мы знаем, норме в что имеет пуповина 3 сосуда. Но иногда аномалии встречаются количества вен и артерий. 5% многоплодных около и беременностей 1% одноплодных осложняются патологией строения канатика пупочного, который имеет всего лишь кровеносных два сосуда (одна артерия и одна вместо) вена трех. Причина возникновения данной строения аномалии пуповины до сих пор не выявлена. одной Отсутствие пуповинной артерии ухудщает фетоплацентарное Это. кровообращение может привести к различным врожденным плода дефектам, в том числе порокам сердца, работы нарушению мочеполовой системы и ЦНС малыша. редко Крайне встречается аплазия, то есть полное пуповины отсутствие. В этом случае плод напрямую плацентой с соединяется и его развитие серьезно нарушается.

клинической в Иногда практике встречаются и другие патологии, в числе том аневризмы пуповинной вены, эмбриональная пуповины грыжа, истинные, ложные узлы, кисты и т. д.

заключения Вместо

Итак, мы рассмотрели, сколько сосудов иметь должна пуповина. Кроме того, мы узнали, исследуется как ее состояние во время беременности и после как и родов обнаруживаются патологии ее строения. Надеемся, знаете вы теперь, что в норме пуповина имеет 3 две — сосуда артерии и одну вену. Они важную выполняют функцию транспортировки крови к ребенку и от плаценте к него.

Пуповина: сколько сосудов она должна иметь и чем опасны аномалии?

Допплерометрия сосудов пуповины – это обязательное клиническое обследование, которое входит в УЗИ на 20-21 акушерской неделе. Это безболезненная неинвазивная процедура, которая при помощи современного медицинского оборудования определяет количество сосудов пуповины и интенсивность кровообращения, требуемого для нормальной жизнедеятельности плода. Если выявить проблему характерной зоны, то в будущем патологии внутриутробного периода можно предотвратить.

Строение пуповины

Вопрос, сколько сосудов должна иметь пуповина, актуален для беременных женщин, которые раньше об этом не задумывались. Прежде чем на него ответить, стоит напомнить, что пуповина стала тем самым «соединяющим звеном», которое расположено между «детским местом» и плодом. В реальности она внешне напоминает канат, а длина определена сроком беременности; чаще всего варьирует в пределах 50 – 70 см.

Пуповина с нормальным строением.

При нормальных условиях количество сосудов в пуповине достигает трех, причем два из них берут начало у внутренних подвздошных артерий. Их конечная цель – транспортировка крови с углекислым газом и продуктами жизнедеятельности плода к «детскому месту». Уже очищенная от продуктов интоксикации кровь вновь в достаточном количестве поступает к плоду, нормализуя кровоснабжение печени.

Так что ответ на вопрос, сколько сосудов в пуповине, очевиден – 3: 1 вена и 2 артерии. Поскольку роль двух артерий уже определена, остается только добавить, что по вене из организма матери к плоду в достаточном количестве поступают питательные и полезные вещества, требуемые для его жизнедеятельности и планомерного развития.

Поскольку сосуды в пуповине часто переплетены между собой, требуется выполнение допплерометрии, что позволит определить реальное состояние связи матери и ребенка. Некоторые будущие мамочки ошибочно полагают, что хватит только обычного УЗИ для определения патологий и пороков плода, если таковые присутствуют в детском организме. На самом деле это не так, поскольку на экране аппарата УЗИ может виднеться только пупочное обвитие плода, а строение самой пуповины по-прежнему остается загадкой. Вот и требуется более подробное клиническое обследование.

Потенциальная угроза

Теперь понятно, сколько сосудов в пуповине, норма определена, но что делать, если преобладающая клиническая картина заметно отличается? Часто допплерометрия показывает наличие двух сосудов, что является уже патологией и вредит внутриутробному развитию плода. Чаще всего такое явление имеет место в тех случаях, когда беременная женщина больна сахарным диабетом или имеет другое хроническое заболевание организма.

Исследование строения пуповины и ее сосудов — допплерометрия.

Ответ на вопрос, опасно ли иметь 2 сосуда в пуповине, однозначно утвердительный, влечет к серьезным врожденным недугам, с которыми новорожденный и родители столкнутся уже в первые дни жизни. Также не стоит исключать хромосомные нарушения, которые окончательному выздоровлению не подлежат.

Однако преждевременную панику лучше не начинать во вред ребенку, требуется подробное клиническое обследование. Если же эта аномалия не объясняется обширными внутриутробными патологиями, имеет обособленный характер и физиологическое происхождение, то у женщины есть шанс выносить и благополучно родить здорового ребенка. На артерию приходится повышенная нагрузка, но этот сосуд способен с ней справиться. Перед родами важно сообщить акушеру о преобладающей угрозе здоровья, и тогда проблем при естественном родоразрешении возникнуть не должно.

Клинический исход нарушенного числа сосудов пуповины благоприятный только в том случае, если обнаружить проблему раньше симптоматики и действовать согласно предписанным врачебным рекомендациям.

Пуповина имеет 3 сосуда

На 21-й неделе беременности будущая мама должна пройти допплерометрию сосудов пуповины. Это исследование проводится с целью выявления числа сосудов пуповины и получения математических показателей тока крови по ним. Необходимо оно для выявления возможных патологий протекания беременности и развития плода.

Часто бывает, что прохождение этого обследования сопровождается сильными переживаниями будущей мамочки. К сожалению, врачи имеют обыкновение молчаливо вручить пациенту (в нашем случае — пациентке) заключение с сухими цифрами, ничего не объяснив. Приходится женщине самостоятельно искать ответы на вопросы: а сколько, собственно, сосудов должна иметь пуповина и как они должны работать, эти сосуды пуповины. Попытаемся объяснить максимально доступно.

Количество сосудов в пуповине

Пуповина представляет собой своего рода «канат», соединяющий организм матери и плод, а точнее, их кровеносные системы. В норме пуповина имеет 3 сосуда: 1 вену и 2 артерии. По вене обогащенная кислородом кровь с питательными веществами из организма матери через плаценту поступает в кровеносную систему ребенка, а по артериям кровь с продуктами жизнедеятельности будущего малыша отправляется к плаценте и далее в материнский организм.

Какие бывают отклонения от нормы?

В 0,5% одноплодных и в 5% многоплодных беременностей врачи ставят диагноз «ЕАП» (единственная артерия пуповины). Это означает, что в данном случае пуповина имеет 2 сосуда вместо 3-х.

Отсутствие одной артерии бывает либо изначальным, либо развившимся в течение беременности (т.е. она была, но атрофировалась и перестала выполнять свою функцию). Диабет у беременной многократно увеличивает возможность возникновения ЕАП.

Большинство медиков считают, что ЕАП может являться маркером (признаком) хромосомных аномалий. В этом случае необходимо расширение пренатального обследования, с целью выявления врожденных пороков развития. Это означает, что если, помимо ЕАП, узи-обследование показало наличие каких-либо врожденных пороков или аномалий развития плода, существует вероятность (около 30%), что плод имеет хромосомную аномалию. При подозрении на хромосомную аномалию важно в течение беременности неоднократно проводить допплеровское исследование кровотока в артерии пуповины. Измерение показателей скорости кровотока в артерии пуповины с точностью 76-100% позволяет предсказать наличие или отсутствие отклонений развития плода.

В большинстве же (60-90% беременностей) случаев ЕАП является изолированным дефектом (не сопровождается другими отклонениями), и это не опасно. Конечно, нагрузка на единственный сосуд больше, чем на два, но и одна артерия обычно хорошо справляется со своей функцией. Только в 14-15% случаев наличие единственной артерии увеличивает риск рождения маловесного ребенка.

Не оказывает ЕАП существенного влияния и на родовой процесс. Если ведущий роды врач и акушерка информированы о существующем дефекте, поводов для беспокойства нет. Можете быть уверены, что квалифицированным врачом будет выбрана правильная тактика ведения родов, которая обеспечит безопасность матери и малыша и благополучный исход родов.