Ребенок на гв плохо какает

У ребенка на грудном вскармливании редкий стул, стоит ли волноваться?

В такой ситуации для начала нужно проверить, соблюдаются ли все правила грудного вскармливания. Ребенок действительно может недополучать молока, и это можно проверить.

1.Если ребенок нормально прибавляет в весе, количество мочеиспусканий за сутки в норме, но при этом он не какает по нескольку дней, и это не доставляет ему проблем, газы отходят хорошо, консистенция кала после дефекации нормальная, то, скорее всего, речь идет о полном усвоении молока.

Кал в норме на грудном вскармливании в норме– жидкий или полужидкий, желтого цвета.

Для ребенка 3-4 месяцев нормально урежение стула до раза в 3-5 дней.

Относительно редкий стул при нормальном кале — лишь особенность конкретного ребенка и причин для беспокойства нет.

2.Если ребенок тужится, краснеет, газы не отходят, живот твердый, при прощупывании животика ребенок плачет – это дело совсем другое.

Но прибегать к помощи клизмы не стоит. О воздействии на кишечную флору посторонней жидкости (которая всасывается через стенки кишечника) и говорить не стоит – именно клизмами и формируются самые стойкие проблемы с микрофлорой кишечника и постоянные запоры.

Помочь здесь могут легкий массаж живота по часовой стрелке, теплая ванна, упражнение «велосипед» и высаживание. Подчеркнем, что после 5-6 недель жизни ребенка относительно редкое опорожнение кишечника является нормой. Врачи, имеющие больше знаний о физиологии ребенка-«искусственника», чем о физиологии грудничка, часто ошибочно считают редкий стул запором и начинают малыша активно лечить.

После полутора месяцев от рождения ребенка молоко окончательно становится зрелым и из него уходит слабящий молозивный компонент, в связи с чем большинство детей и начинает какать реже. Сам по себе редкий стул — не повод для беспокойства. Можно сказать, что организм ребёнка выясняет, сколько он может в себе накопить, прежде чем испражниться.

Если процессу не мешать — ребёнок может не какать даже до 7 дней один или два раза, после чего восстановится обычная частота. Если же постоянно вмешиваться, заставляя кишечник опорожняться, когда он еще не готов — запоры станут привычными.

Автор Анастасия Добровольская

психолог, преподаватель психологии и философии МГУ

Специально для информационного портала Мир во мне

Ребенок на ГВ не может покакать

Список сообщений топика «Ребенок на ГВ не может покакать» форума Наши дети > Малыши до года

копирую в очередной раз из топика ниже вашего»не какаем 5 дней»,можете его,кстати.почитать.

«»Ириш. Максим ведет себя как обычно, у него отходят газы. Это первое и основное, что проходимость кишечника работает!

Но он начал беспокоиться. что делать:

Обычно советуют:
1. Дайте дополнительно жидкости.

Но ведь проблема не в консистенции кала. Типичная реакция на попытку «размягчить» физиологически редкий стул: из-за того, что кал внутри и так мягкий, жидкий, дополнительная жидкость ЕЩЕ БОЛЬШЕ сделает его жидким, оттянув срок нормальной дефекации. В результате обычно потребуется либо дополнительная механическая стимуляция, либо оказывается, что из-за удлиненного срока дополнительной жидкостью «передняя» часть кала таки сформормировалась в плотную твердую пробочку, а потом – очень жидкий водянистый стул. Ситуация прокакивания пробочки обычно мучительна для ребенка. В случае физиологического редкого стула допаивания могут лишь ухудшить ситуацию, ее естественное становление.

2. Еще «добрые» люди могут посоветовать дать капельку-две сока ребенку.

Это отдельная песня. Сок ОЧЕНЬ большой раздражитель с высоким фактором кислотности. Полное отсутствие клетчатки, но зато просто шикарная углеводная составляющая, за счет сахаров. Попав в кишечник ребенку, который просто НЕ МОЖЕТ переварить подобное (для переваривания сока нужны дополнительные ферменты, которые произвести поджелудочная железа ребенка в силу возраста просто не способна). И оказывается что при отсутствии нейтрализующей частично клетчатки в кишечнике лежит раздражающий продукт – сахара из сока, которые очень агрессивно воздействуют на слизистую (которая, кстати, до периода нормального производства иммуноглобулина b в организме может быть проницаемая даже для таких крупных молекул, как белок). Организм получает сигнал, как можно быстрее избавиться от агрессора. Кишечник собирает в себя дополнительную влагу для частичной нейтрализации и начинает сокращаться, выводя раздражитель. Внешне – достаточно быстро после вливания сока у ребенка может быть стул. Но какой ценой! Ценой дикого стресса поджелудочной и слизистой. При таком раскладе вымываются минералы из организма, потому что идет увеличеная потеря жидкости. Проблемы кишечной флоры (а для вас они особенно актуальны, потому что не утилизированные углеводы являются основной пищей для роста усл. патогенов). Сок – это один из самых жестоких методов воздействия, чреватый последствиями.

3. Добрые люди так же могут посоветовать клизмочку сделать. Проблема решится с другого конца. Жидкость создаст дополнительное давление, то самое, которое ждал кишечник, а раньше времени физиологической готовности будет стул. О воздействии на кишечную флору и говорить не стоит – именно необоснованными клизмами и формируются самые стойкие проблемы. И еще один аспект – «самотест» организма сбит. Дефекация была вызвана механическим стимулятором, сокращением кишечника. а ребенку нужно
научиться расслабляться. Нет, научится, куда денется! Но, думаю, уже слышали рассказы
от двух-трехлетках, имеющих проблемы со стулом. Часто (не всегда) это детки, которые
были либо на искусственном вскармливании, либо период «обучения» на безопасном стуле
от грудного молока прошли на фоне стимуляции дефекации.

Так что же ДЕЛАТЬ? Ничего. Ждать. Ключевой фактор – состояние ребенка. Вот если ребенок будет тужится, краснеть, газы не отходят, живот твердый, при пальпации ребенок плачет – это дело совсем другое. Тут обязательно нужно помочь.

Варианты:
Первым шагом будет банальный массаж животика. Массаж по часовой стрелке, полной ладонью. возможно использование ароматических масел (фенхелевое, 2 капли на 50 мл. Базы. Допустимы сочетания с маслом аниса, кориандра, тмина). если родители знакомы с техникой акупрессуры – соответствующий массаж.

Теплая ванна поможет ребенку расслабиться. Покормиться прямо в воде грудью, быстро вылезти, чтобы мама или папа растерли все лапки и пузо с детским маслом, потом полежать на животике расслабленно – и оп-ля – опять мыть попу.
Либо упражнения типа «велосипед». стоит помнить, что легче какать лежа на животике или боку, чем на спине.

Подержать ребенка, жалующегося на животик, над раковиной под коленками, смазав область ануса детским маслицем.

Лишь когда ЭТИ способы не помогли – можно воспользоваться первым шагом механической стимуляции. Взять гигиеническую палочку, градусник, кончик обильно смазать вазелином или детским маслом и чуть-чуть ввести в попу. ЧУТЬ-ЧУТЬ! Не больше сантиметра-двух! Именно ввести и немного покрутить. Убрать. Надеть подгузник и положить на животик. Либо прижать в позе на спине коленки к животу.

Если и это не помогло – следующий шаг – свечка.

Обычная глицериновая свечка. Вводим ее, массируем животик, потом опять полежать спокойно на пузике, чтобы ребенок покакал.

Следующим шагом будет газоотводная трубочка.

И лишь ПОСЛЕ нее — потенциальная клизма с физраствором (лучше специальную жидкость купить в аптеке). Но. поверьте, до клизмы дело еще должно дойти.

Редкий стул – это лишь отличительная черта, а не признак проблемы. «»

Редкий стул у малыша,запор или норма?

Пожалуй, одним из волнующих тем в кругу мам грудничков является именно детский стул. Непрерывно возникающая масса вопросов: сколько раз в день должен какать ребенок, как часто, и какой должен быть стул, не дает спать спокойно мамам уже с самых первых дней жизни ребенка.

Считается, что поcле каждого кормления новорожденный ребенок доложен испражняться. При этом нормой является кашеобразный, имеющий желтый оттенок и легкий кисломолочный запах кал. Но, следует, сразу оговорится, что это в том случаи, когда ребенок находится на грудном вскармливании. Если же малыш на искусственном вскармливании, то стул обычно более плотный, с резким запахом и присутствием легкого зеленоватого цвета. Но наличие легкой зеленоватости еще не говорит о том, что он должен быть зеленым!

Читать еще:  Может ли узи ошибиться полом ребенка

Очень часто случается, что грудной ребенок не какает. И тогда родители начинают паниковать и терзать себя вопросом: что делать, как помочь и какие вспомогательные средства использовать. Во-первых, в данной ситуации следует, прежде чем принимать какие-то решения, а тем более действия (обычно перепуганные мамочки хватаются за клизму) следует успокоится и спокойно оценить ситуацию. Если ребенок не какает 2 или 3 дня и при этом чувствует себя комфортно и хорошо, значит это еще не повод для беспокойства.

Возможные причины редкого стула

Первое, о чем стоит задуматься, почему ребенок не какает, если он на грудном вскармливании — это достаточно ли он получает материнского молока. Это легко проверяется: количество мочеиспускания в день должно быть 12 раз и больше, стартовая еженедельная прибавка в весе 130г.

Ошибочно считать запором относительно редкий стул малыша после 5-6 недель жизни, а уж тем более активно лечить его. Грудное молоко в этом возрасте становится окончательно зрелым, т.е. теряет свой слабящий молозевый компонент, и большинство грудничков начинают реже какать. В данном случае организм малыша выясняет, сколько он может, накопить в себе, прежде чем покакать. Медиками доказано, что если не мешать процессу — ребенок не какать может и до 7 дней два или один раза, после этого обычно восстанавливается обычная частота. А если вмешиваться постоянно и заставлять насильно опорожняться кишечник в то время когда он еще не готов, то запоры могут стать обычным и привычным явлением.

Но стоит повториться, если ребенок не какает до недели – повода для волнения нет при очень существенном условии: ребенка это не беспокоит. Если же ребенка это заставляет, очевидно, напрягаться, то надеяться не стоит, что это все само образуется.

Если же питание малыша находится, на должном уровне, и он не какает некоторое время, это причиной этому может быть и спазматические явления в прямой кишке или кишечнике.
Если малыш не испражняется, ведет себя беспокойно, плачет, кроме того может поднять температура и появиться рвота, то необходимо незамедлительно вызывать врача и скорую помощь. Данные признаки могут быть предвестниками непроходимости кишечника — острой хирургической патологии.

Психологическая причина редкого стула тоже имеет право на существование. Малыш иногда сознательно сдерживает позывы к испражнению. Это может произойти из-за страха, вызванного болью, которую он ранее получил при процессе испражнения. А уже в более взрослом возрасте, запор ребенка может объясняться боязнью наказания родителей в период практики приучения малыша к горшку.

Как помочь ребенку?

Первое что может сделать мама – это упражнения, напоминающие велосипед и массаж животика малыша по часовой стрелке полной ладонью.

Далее ребенку необходимо помочь расслабиться, например, искупать в теплой воде. Для достижения желаемой цели эффективным вариантом будет покормить ребенка грудью прямо в воде. После чего в быстром темпе выйти из ванны, растереть ручки-ножки — животик ребенка с применением детского масла и выложить малыша на животик (так как обычно лежа на боку или животике процесс «какания» проходит намного легче). Когда ребенок начинает кряхтеть, ежиться и жалобно подтягивать к животику ножки, можно также смазать область ануса детским маслом и подержать над раковиной под коленочки.

И в том случаи, если все эти способы не помогают, взять обильно смазанную вазелином ватную палочку и прибегнуть к легкой механической стимуляции. Причем не глубже 1 см, покрутить и убрать. Затем использовать позу: лежа на спине прижать коленки к животику или надеть подгузник и просто положить на животик. Последним вариантом возможной помощи со стороны родителей в том случае еще, если ребенок не какает — воспользоваться свечкой. Но, зачастую, достаточно и вышеприведенных способов.

Кроме того, следует проанализировать прием лекарственных средств (если такие имеются). Например, ребенку или маме могут быть назначены препараты железа, что имеют способность крепить и приводить к запорам. В таком случае стоит обсудить с врачом необходимость их применения.

Далее, если малыш вскармливается грудным молоком, то стоит пересмотреть рацион питания матери и включать такие продукты как чернослив, свеклу, кефир, простоквашу.

Хорошо помогает при наличии редкого стула также и соблюдение определенной влажности в комнате. Особенно зимой — это весьма актуально. Ведь воздух в закрытом помещении, да и еще с батареями быстро пересушивается и таким образом, малыш через кожу теряет влагу. Целесообразно использовать специальный увлажнитель, или как можно чаще проветривать комнату и под батареи поставить емкость, наполненную водой и воспользоваться пульверизатором и производить разбрызгивание несколько раз в сутки.

Не в коем случаи не рекомендуется поить ребенка минимальными дозами сока. В этом возрасте даже этого может хватить, чтобы ребенку сорвать желудочно-кишечный тракт. Некоторые мамы, наслушавшись советов, могут применять медицинский градусник не по назначению. Это делать категорически запрещается: медицинский градусник — только для измерения температуры.

Далее бабушкины советы могут тоже навредить или принести определенный дискомфорт ребенку. Например, вставить ребенку в попу кусочек мыла. Квалифицированные и здравомыслящие педиатры рекомендуют в этом случае родителям, соотнести вес мыла с весом ребенка, и опробовать эту процедуру на себе, но только пропорционально собственному весу (18-20раз больше,чем для малыша).

Применение клизмы – это верная дорога к постоянным запорам, а также и может фактически разучить ребенка какать самостоятельно.

Отличная передача с Комаровским Е.О. о запорах у детей.

Грудничок «не может сам покакать». Ждать или действовать?

Кормим грудью своих малышей! > ГВ и врачи > Грудничок «не может сам покакать». Ждать или действовать?

Статья опубликована с разрешения автора, Сергея Макарова
Оригиналы статьи 1 и статьи 2

Среди жалоб, которые звучат из уст родителей трехмесячных детей, одна из наиболее частых – ребенок «плохо какает». После вопроса, что под этим подразумевается, следует уточнение – дефекация происходит только при участии и помощи родителей (под помощью следует понимать всевозможные приемы механической стимуляции прямой кишки газоотводной трубкой, пипеткой, термометром, свечкой, хозяйственным мылом и т.д.). А если не вмешиваться – то стул может отсутствовать по целых 2-3 дня! Дольше, как правило, никто не ждет, ибо прознав про такую напасть, бабушки, подруги и медработники, вооружившись устрашающими аргументами, от которых родители покрываются холодным пОтом («оно ведь всасывается и отравляет ребенка!», «того и гляди, заворот кишок случится», «растянет кишку и всю жизнь с запором проживет») вынуждают прибегнуть к решительным мерам по срочному добыванию заветной какашки из чада.

Многие, интуитивно понимая, что подобные вмешательства, мягко говоря, не совсем физиологичны, обращаются за разъяснением, что же происходит с малышом и как на подобное реагировать.

Для начала разберемся, что такое дефекация и в чем ее биологический смысл. Да-да, как и все происходящее в организме, этот процесс имеет определенный смысл! Так вот,

дефекация – это отнюдь не какой-то ритуал, который просто должен быть и происходить строго по графику, в идеале – ежедневно. Она нужна для удаления из кишечника непереваренных остатков пищи, которые организм не способен усваивать. То есть, если бы человек усваивал 100% съеденной пищи, дефекация ему бы не понадобилась вовсе.

В качестве примера: когда человек употребляет в пищу овощи, фрукты, злаки и т.д. – большая часть клетчатки, содержащейся в них, не расщепляется и является балластом, требующим удаления. Клетчатка, смешиваясь с другими непереваренными остатками, слущенными клетками кишечника, бактериями, слизью – и образует каловые массы, которые продвигаются по толстой кишке. Но выходят они не сразу, а постепенно накапливаются в сигмовидной и прямой кишке, которые служат резервуаром. Удаление фекалий происходит только при накоплении определенного их объема, которого достаточно для раздражения рецепторов прямой кишки, что и запускает рефлекс дефекации. Если бы не этот механизм – мы были бы как птицы, у которых вместо прямой кишки – клоака, из которой кал и моча выбрасываются сразу же после поступления в нее. Для птиц это необходимо, чтобы облегчить массу тела, что важно для полета. Для человека, как социального существа, это создало бы дополнительные неудобства.

Читать еще:  Подарок Дедушке Своими Руками На День Рождения От Внучки

Подобный способ функционирования прямой кишки можно сравнить еще с мусорным ведром – ведь мусор выбрасывают по мере заполнения урны, а не сразу, как только бросили первую же бумажку.

Теперь рассмотрим, что же происходит в организме грудного ребенка и почему у многих малышей после 2-3 месяцев наблюдаются продолжительные паузы между самостоятельными дефекациями (порой доходящие до 5-7 и более дней).

А происходит следующее: к трехмесячному возрасту пищеварительная система ребенка уже более-менее адаптирована к поступающему материнскому молоку, поэтому расщепляет и усваивает его практически полностью. Непереваренных остатков образуется очень-очень мало, их просто недостаточно для того, чтобы запустить рефлекс дефекации. Оно и понятно: зачем выбрасывать мусор, если ведро пустое? Может потребоваться несколько дней, пока прямая кишка заполнится достаточным объемом фекалий и произойдет дефекация. Как видите, все вполне физиологично.

Именно поэтому во всех современных учебниках по педиатрии указано, что очень редкая дефекация у детей на грудном вскармливании – как правило, нормальное явление и чаще всего не требует никакого вмешательства. И что это не является основанием считать, что у ребенка запор.(Например, в доступном мне 19-м издании Педиатрии по Нельсону написано так: “A nursing infant may have very infrequent stools of normal consistency; this is usually a normal pattern”.)

Если ребенок хорошо себя чувствует, нормально набирает вес, консистенция стула – не плотная (то есть не плотными шариками или твердым столбиком, а кашицеобразная или даже жидкая), процесс дефекации не сопровождается выраженным дискомфортом и криком ребенка (кряхтение и потуживание – нормальное явление), то это НЕ ЗАПОР, даже если ребенок не какал неделю и больше.

Истинный запор у грудничков встречается очень редко и характеризуется наличием твердого стула и дискомфортом при дефекации, при этом неважно, как часто происходит дефекация, даже если ежедневно – все равно это запор. И, как правило, это свидетельствует о наличии органической патологии (аномалии развития толстой кишки, муковисцидоз, гипотиреоз и др.). Если имеет место описанная картина – это требует консультации специалиста.

Что же касается распространенных страшилок о том, что отсутствие дефекации приводит к отравлению ребенка, перерастяжению кишечника и т.д. – это не более, чем медицинский фольклор.

И у взрослых, и у детей из кишечника постоянно всасывается огромное количество токсинов, например, продуктов гниения белков, и это никак не зависит от частоты дефекации. Эти токсины, к счастью, практически не попадают в общий кровоток, потому как из кишечника транспортируются по воротной вене прямиком в печень, которая их нейтрализует, превращая в неопасные для организма вещества. Поэтому, даже если, чисто теоретически, задержка стула приведет к дополнительному всасыванию этих токсинов, то на общем фоне – это все равно капля в море и здоровая печень их запросто переработает, потому как это одно из важнейших ее предназначений.

Кроме того, отравление токсинами из кишечника (которое встречается при печеночной недостаточности, например, при циррозе печени или отравлении бледной поганкой) протекает с очень выраженным нарушением здоровья и подозревать его у крепкого розовощекого улыбающегося малыша, который всего-то не какал пусть даже 5-7 дней – явно нет никаких оснований.

Хочу отметить, что с введением продуктов прикорма ситуация, естественно, меняется, поэтому меняются и критерии запора, поэтому все, о чем сказано в этой статье – относится исключительно к детям на грудном вскармливании до момента введения прикорма.

У детей на искусственном вскармливании тоже часто встречается задержка стула по несколько дней, механизм ее возникновения – подобный, и если самочувствие ребенка не страдает – это также не повод для беспокойства. Но иногда возникают ситуации, когда при этом стул, все же, плотноватый и ребенок прикладывает большие усилия для осуществления дефекации, а это уже требует консультации специалиста для проведения необходимой коррекции.

Что касается механической стимуляции прямой кишки с целью опорожнения кишечника – это, все же, нефизиологично и чревато рядом отрицательных последствий, поэтому следует избегать систематического использования подобных манипуляций. Частый аргумент родителей, что при механической стимуляции выходит много стула – вовсе не аргумент, потому как это те массы, которые еще должны были продвигаться по кишечнику и всасываться, их просто «позвали» наружу слишком рано.

Даже если по какой-либо причине принято решение вмешаться (например, стул-то мягкий, но ребенок явно беспокойный каждый раз, когда не какал несколько дней), то лучше решать подобные проблемы с помощью слабительных средств (сиропа лактулозы), чем регулярным раздражением прямой кишки.

Если:

  • ребенок нормально набирает вес;
  • самочувствие хорошее;
  • во время врачебного осмотра нет признаков патологии;
  • стул мягкий и дефекация осуществляется без чрезмерных усилий и дискомфорта;

то отсутствие самостоятельной дефекации у ребенка на ГВ на протяжении 3-5-7 дней и более не является признаком запора и поводом для беспокойства или каких-либо вмешательств.

Если же ребенок не выглядит здоровым, беспокоен или стул твердый – это повод обратиться к врачу.

Ссылки для сомневающихся.

Вот, что пишут на сайте Американской академии педиатрии:

“By three to six weeks of age, some breastfed babies have only one bowel movement a week and still are normal. This happens because breastmilk leaves very little solid waste to be eliminated from the child’s digestive system. Thus, infrequent stools are not a sign of constipation and should not be considered a problem as long as the stools are soft (no firmer than peanut butter), and your infant is otherwise normal, gaining weight steadily, and nursing regularly.”

“К трех-шестинедельному возрасту некоторые младенцы, вскармливаемые грудным молоком, имеют только одно испражнение в неделю, но, по-прежнему, они абсолютно нормальны. Это случается из-за того, что от грудного молока остается очень немного отходов, которые необходимо удалить из пищеварительной системы ребенка. Поэтому редкие дефекации – не признак запора и не должны считаться проблемой, если стул мягкий (не тверже арахисового масла) и ребенок в целом нормальный, прибавляет в весе стабильно и питается регулярно”.

Еще одна статья на английском для родителей – простым языком о частоте стула у младенцев.

А если ребенок плачет перед тем, как покакать? Нужно ли ему “помогать”?

Когда взрослый человек чем-то недоволен, рассержен или озабочен – он может рассказать о своих переживаниях окружающим, используя речь. Если же говорить о грудном младенце, то единственный способ сообщить близким о своих потребностях или о том, что его что-то беспокоит, – это крик. Родители это понимают и справедливо воспринимают интенсивный плач ребенка как признак выраженного дискомфорта. Но не всегда ребенок кричит из-за боли или недовольства.

Сегодня мы расскажем вам о явлении, пока довольно малоизвестном среди родителей, – младенческой дисхезии. И, хоть немногие о нем слышали, но, вполне возможно, сталкивались с этим, когда ребенку было всего несколько месяцев от роду. Выглядит это следующим образом: ребенок начинает интенсивно кричать, багроветь и тужиться, и этот крик может продолжаться от нескольких до 20-30 минут, пока не произойдет дефекация, сразу после которой ребенок мгновенно успокаивается. Часто причиной такого крика ошибочно считают боль в животе от того, что ребенок «не может покакать» (хотя стул при этом, как правило, не плотный, а наоборот – жидкий или кашицеобразной консистенции).

Читать еще:  Элевит пронаталь можно ли принимать мужчинам

Но это не так, и боль ребенок при этом не испытывает. Истинная причина крика заключается в следующем.

Акт дефекации состоит из двух cкоординированных процессов:

  1. напряжение мышц брюшного пресса для создания повышенного внутрибрюшного давления
  2. и одновременное расслабление мышц тазового дна (в первую очередь – анального сфинктера) для обеспечения выхода каловых масс.

У детей первых месяцев часто эти процессы не скоординированы, поэтому

ребенок кричит не от боли, а для поддержания повышенного внутрибрюшного давления до момента расслабления анального сфинктера и успешной дефекации.

С этой проблемой часто обращаются на прием к врачу, связывая такое поведение ребенка с вероятным заболеванием пищеварительной (запор, колики) или нервной системы. Задача врача заключается в том, чтобы исключить возможные серьезные причины этого крика, для чего иногда может быть назначено дообследование.

Но, если других жалоб нет, стул мягкий, ребенок хорошо прибавляет в весе, нормально развивается и в промежутках между эпизодами крика чувствует себя превосходно – то, чаще всего, можно с большой долей вероятности предполагать у ребенка наличие именно дисхезии.

Иногда врачи и родители пытаются «облегчить» состояние ребенка путем применения различных капель и сиропов, переходом кормящей мамы на строгую диету или даже прекращением грудного вскармливания и переводом ребенка на лечебные смеси.

На самом деле, дисхезия не требует лечения и какого-либо вмешательства, потому что проходит самопроизвольно за несколько недель как только ребенок научится координировать работу мышц, участвующих в дефекации.

То, что часто хотят сделать родители (и, чаще всего, так и делают), когда ребенок начинает плакать перед дефекацией, – это «помочь покакать» ребенку с помощью газоотводной трубки, пипетки или свечки. Делать этого не стоит.

Механическая стимуляция прямой кишки суппозиториями, газоотводными трубками хоть и дает временный эффект (после нее сразу наступает дефекация), но существенно нарушает процесс “обучения” дефекации, из-за чего дисхезия может наблюдаться существенно дольше.

Подтверджающая ссылка: статья о дисхезии на сайте Международного фонда функциональных гастроинтестинальных расстройств (The International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders)

Обратите внимание: не путайте младенческие колики и дисхезию – это разные по своей природе феномены!

P.S. Приношу извинения за многословие, но, как показывает практика, короткого объяснения «просто молочко полностью усваивается» в большинстве случаев недостаточно, чтобы развеять все страхи и сомнения родителей. Поэтому и приходится все так детально объяснять.

Статья опубликована с разрешения автора, Сергея Макарова, врача-педиатра
Оригиналы статьи 1 и статьи 2

Ребенок на ГВ не может покакать

Список сообщений топика «Ребенок на ГВ не может покакать» форума Наши дети > Малыши до года

копирую в очередной раз из топика ниже вашего»не какаем 5 дней»,можете его,кстати.почитать.

«»Ириш. Максим ведет себя как обычно, у него отходят газы. Это первое и основное, что проходимость кишечника работает!

Но он начал беспокоиться. что делать:

Обычно советуют:
1. Дайте дополнительно жидкости.

Но ведь проблема не в консистенции кала. Типичная реакция на попытку «размягчить» физиологически редкий стул: из-за того, что кал внутри и так мягкий, жидкий, дополнительная жидкость ЕЩЕ БОЛЬШЕ сделает его жидким, оттянув срок нормальной дефекации. В результате обычно потребуется либо дополнительная механическая стимуляция, либо оказывается, что из-за удлиненного срока дополнительной жидкостью «передняя» часть кала таки сформормировалась в плотную твердую пробочку, а потом – очень жидкий водянистый стул. Ситуация прокакивания пробочки обычно мучительна для ребенка. В случае физиологического редкого стула допаивания могут лишь ухудшить ситуацию, ее естественное становление.

2. Еще «добрые» люди могут посоветовать дать капельку-две сока ребенку.

Это отдельная песня. Сок ОЧЕНЬ большой раздражитель с высоким фактором кислотности. Полное отсутствие клетчатки, но зато просто шикарная углеводная составляющая, за счет сахаров. Попав в кишечник ребенку, который просто НЕ МОЖЕТ переварить подобное (для переваривания сока нужны дополнительные ферменты, которые произвести поджелудочная железа ребенка в силу возраста просто не способна). И оказывается что при отсутствии нейтрализующей частично клетчатки в кишечнике лежит раздражающий продукт – сахара из сока, которые очень агрессивно воздействуют на слизистую (которая, кстати, до периода нормального производства иммуноглобулина b в организме может быть проницаемая даже для таких крупных молекул, как белок). Организм получает сигнал, как можно быстрее избавиться от агрессора. Кишечник собирает в себя дополнительную влагу для частичной нейтрализации и начинает сокращаться, выводя раздражитель. Внешне – достаточно быстро после вливания сока у ребенка может быть стул. Но какой ценой! Ценой дикого стресса поджелудочной и слизистой. При таком раскладе вымываются минералы из организма, потому что идет увеличеная потеря жидкости. Проблемы кишечной флоры (а для вас они особенно актуальны, потому что не утилизированные углеводы являются основной пищей для роста усл. патогенов). Сок – это один из самых жестоких методов воздействия, чреватый последствиями.

3. Добрые люди так же могут посоветовать клизмочку сделать. Проблема решится с другого конца. Жидкость создаст дополнительное давление, то самое, которое ждал кишечник, а раньше времени физиологической готовности будет стул. О воздействии на кишечную флору и говорить не стоит – именно необоснованными клизмами и формируются самые стойкие проблемы. И еще один аспект – «самотест» организма сбит. Дефекация была вызвана механическим стимулятором, сокращением кишечника. а ребенку нужно
научиться расслабляться. Нет, научится, куда денется! Но, думаю, уже слышали рассказы
от двух-трехлетках, имеющих проблемы со стулом. Часто (не всегда) это детки, которые
были либо на искусственном вскармливании, либо период «обучения» на безопасном стуле
от грудного молока прошли на фоне стимуляции дефекации.

Так что же ДЕЛАТЬ? Ничего. Ждать. Ключевой фактор – состояние ребенка. Вот если ребенок будет тужится, краснеть, газы не отходят, живот твердый, при пальпации ребенок плачет – это дело совсем другое. Тут обязательно нужно помочь.

Варианты:
Первым шагом будет банальный массаж животика. Массаж по часовой стрелке, полной ладонью. возможно использование ароматических масел (фенхелевое, 2 капли на 50 мл. Базы. Допустимы сочетания с маслом аниса, кориандра, тмина). если родители знакомы с техникой акупрессуры – соответствующий массаж.

Теплая ванна поможет ребенку расслабиться. Покормиться прямо в воде грудью, быстро вылезти, чтобы мама или папа растерли все лапки и пузо с детским маслом, потом полежать на животике расслабленно – и оп-ля – опять мыть попу.
Либо упражнения типа «велосипед». стоит помнить, что легче какать лежа на животике или боку, чем на спине.

Подержать ребенка, жалующегося на животик, над раковиной под коленками, смазав область ануса детским маслицем.

Лишь когда ЭТИ способы не помогли – можно воспользоваться первым шагом механической стимуляции. Взять гигиеническую палочку, градусник, кончик обильно смазать вазелином или детским маслом и чуть-чуть ввести в попу. ЧУТЬ-ЧУТЬ! Не больше сантиметра-двух! Именно ввести и немного покрутить. Убрать. Надеть подгузник и положить на животик. Либо прижать в позе на спине коленки к животу.

Если и это не помогло – следующий шаг – свечка.

Обычная глицериновая свечка. Вводим ее, массируем животик, потом опять полежать спокойно на пузике, чтобы ребенок покакал.

Следующим шагом будет газоотводная трубочка.

И лишь ПОСЛЕ нее — потенциальная клизма с физраствором (лучше специальную жидкость купить в аптеке). Но. поверьте, до клизмы дело еще должно дойти.

Редкий стул – это лишь отличительная черта, а не признак проблемы. «»

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector