Где находится короновирус

Коронавирус 2019-nCoV: новый китайский вирус

Сейчас появляется все больше информации о новом коронавирусе, появившемся в городе Ухане, Китай. Поскольку коронавирус распространяется и обнаруживается в других странах, следует ли всем нам беспокоиться? Читайте в статье, что представляет собой новый китайский вирус и стоит ли вам волноваться?

Что такое коронавирус ?

Коронавирус 2019-nCoV относится к типу коронавирусов, провоцирующих у инфицированных людей развитие пневмонии. Коронавирусы известны с 1960-х годов. Их название обусловлено выступающей коронаобразной белковой структуры вирусной оболочки. Обычно подобные инфекции не представляют для человека серьезной угрозы.

Новый коронавирус 2019-nCoV является разновидностью вируса SARS, приведшего к смерти 1000 человек из-за развившейся в результате заражения атипичной пневмонии. Симптомы китайского коронавируса 2019-nCoV напоминают грипп или простуду – общее недомогание, кашель, повышение температуры. По наблюдениям китайских врачей, особенно уязвимы перед вирусом пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом. Инкубационный период составляет от одного до 14 дней, причем в это время опасность заражения вирусом сохраняется.

Источник заболевания впервые был выявлен ​​на рынке Хуанань в Ухане, Китай, где продавался живой скот и морепродукты. Новый китайский вирус был впервые зафиксирован в декабре 2019 года. Ученые доказали, что вирус может передаваться от человека человеку, а не только от животных. Эксперты обеспокоены тем, что вирус возможно будет распространяться дальше и быстрее.

Поскольку вирус является новым, еще не существует вакцина для защиты от него.

Сколько людей заболело?

По состоянию на 24:00 11 февраля 2020 года Национальная комиссия по здравоохранению Китая сообщила о 38800 подтвержденных случаях заболевания коронавирусом: (из них 8204 тяжелых случая), 1113 случаях смерти и 4740 пациентов вылечились и выписаны из больницы. Также Всемирная организация здравоохранения 12 февраля 2020 года предоставила информацию о 441 случаях заболевания (+46 новых) в 24 странах в Таиланде, Японии, Австралии и других странах. Один человек умер от коронавируса за пределами Китая.

Ситуация с коронавирусом по данным ВОЗ на 12 февраля 2020

В России зарегистрировано 2 случая заболевания коронавирусом. Заболевшие – это граждане Китая, проживающие на территории РФ

Рейсы самолетов и поездов в Ухань и обратно, а также автобусы, метро и паромы в городе были приостановлены в целях борьбы с вирусом. Город в настоящее время заблокирован. Другие города в Китае отменили празднование китайского Нового года и продлили школьные и рабочие каникулы, чтобы минимизировать риск заражения.

Из-за вспышки пневмонии, вызванной коронавирусом 2019-nCoV в Китае, сотрудники аэропортов в нескольких странах, включая Россию, начали регулярно измерять температуру у пассажиров. Респираторные маски – еще одна мера предосторожности, призванная противостоять распространению вируса.

Госпитализация больного коронавирусом в Китае

Симптомы и последствия заражения коронавирусом 2019-nCoV

Коронавирус 2019-nCoV может вызывать как легкую простуду, так и тяжелые респираторные заболевания, включая ближневосточный респираторный синдром (MERS) и Тяжелый острый респираторный синдром.

Общие симптомы, которые вызывает коронавирусная инфекция:

• Респираторные (дыхательные) симптомы – одышку и затрудненное дыхание.
• Лихорадку (высокая температура).
• Кашель .

В тяжелых случаях коронавирус 2019-nCoV может вызвать:

• Пневмонию .
• Почечную недостаточность
• Смерть.

У зараженных новым китайским вирусом сначала появились высокая температура, кашель, затрудненной дыхание, а позже развилась пневмония. Поскольку это вирус, антибиотики бесполезны при лечении инфекции. Можно использовать противовирусные препараты, но они будут только уменьшать симптомы, а не лечить их.

Коронавирус 2019-nCoV тесно связан с коронавирусом, вызвавшим атипичную пневмонию

С 2004 года не было зарегистрировано ни одного случая заражения этим коронавирусом . (Тяжелый острый респираторный синдром). В то же время симптомы двух коронавирусов схожи:

• Симптомы гриппа
• Высокая температура (лихорадка) или чувство холода (озноб)
• Чувство усталости .
• Потеря аппетита
• Боль в мышцах
• Общее плохое самочувствие
• Иногда диарея

Могу ли я заболеть коронавирусом?

Новый коронавирус поражает дыхательные пути, вызывая симптомы похожие на грипп и проблемы с дыханием. У некоторых инфицированных людей заболевания проходит очень легко и неотличимо от простуды. Однако у других развились серьезные осложнения, такие как пневмония.

Обратите внимание, есть ли у вас подобные симптомы:

• Высокая температура
• Сухой кашель.
• Затрудненное дыхание .
• Тяжелая острая респираторная инфекция (включая одышку, сухой кашель или боль в горле ).
• Потеря аппетита.
• Потливость и дрожь.
• Головные и мышечные боли.
• Симптомы пневмонии – усиление кашля и одышки, иногда с мокротой, окрашенной кровью или ржавым цветом.

Если у вас есть один или несколько симптомов вовсе не обязательно, что у вас коронавирус. Этот обычные симптомы многих ОРВИ, гриппа, а также пневмонии. Однако Вам необходимо обратиться за медицинской помощью в случае их появления.

Кто в зоне риска заражения коронавирусом?

Вы подвержены повышенному риску инфицирования, если вы:

• Были в районе, где могли заразиться в течение последних четырнадцати дней (например, Китай).
• Имели контакт с кем-то кто был заражен коронавирусом за прошедшие четырнадцать дней.
• Медицинский работник, ухаживающий за людьми с тяжелыми респираторными инфекциями.

Примерно 1 из 4 случаев заболевания считается тяжелым. Риск смертности от коронавируса выше среди лиц с более слабой иммунной системой, включая пожилых людей и тех, кто уже болен или имеет плохое состояние здоровья.

Если вы у вас есть симптомы нового коронавируса и вы находитесь в группе риска, вам следует немедленно поговорить с медицинским работником, желательно по телефону, а не лично. Они посоветуют вам, что делать дальше.

Что делать если я подозреваю, что у меня коронавирус

Согласно руководству Public Health England :

• Вы должны оставаться дома и избегать контактов с другими людьми.
• Не следует посещать поликлинику – они не оснащены для лечения случаев этого коронавируса. Вам потребуются специальные анализы и уход.
• Вам следует сообщить в неотложную помощь, если вы находитесь в одной из групп риска перечисленных выше.
• Не следует использовать общественный транспорт или такси, чтобы добраться до больницы. Вас должна госпитализировать команда в специальном защитном снаряжении.
• Вас обязательно изолируют от других пациентов и персонала больницы.

Если врач подозревает коронавирус, он берет пробы из носа, горла и дыхательных путей и отправляет их в лабораторию Public Health England. Они предоставят результат в тот же день.

Как снизить риск заражения коронавирусом?

Хотя риск заболеть коронавирусом по-прежнему низок, принятие мер по защите от болезней всегда является хорошей идеей. В настоящее время, по оценкам ученых, каждый зараженный человек передает его от 1,4 до 2,5 человек.

Этот вирус распространяется через тесный контакт – близкое дыхание или разговор с инфицированным человеком. Как и грипп, вирус может передаваться еще до появления симптомов, что затрудняет борьбу с распространением. Действия китайского правительства в настоящее время имеют решающее значение для ограничения числа инфекций во всем мире.

Вы можете уменьшить свой личный риск заражения вирусом следующими мерами:

• Часто и правильно мойте руки.
• Соблюдайте правила личной гигиены, например, прикрывайте рот и нос, когда чихаете.
• Носите защитную маску.
• По возможности избегайте поездок в зоны риска.

Видео Доктора Комаровского про коронавирус

Министерство Здравоохранения России разработало Памятку для информирования граждан о коронавирусе и необходимых мерах защиты от инфекции. Памятку рекомендовано размещать в медучреждениях и в социальных сетях.

Вопросы и ответы по коронавирусу

По данным Всемирной организации Здравоохранения (ВОЗ)

Нужно ли носить маску, чтобы защитить себя от коронавируса?

Ношение медицинской маски может помочь ограничить распространение некоторых респираторных заболеваний. Тем не менее, использование только маски не гарантирует безопасность от инфекции и должно сочетаться с другими профилактическими мерами, включая гигиену рук и дыхания и избегание тесного контакта – расстояние не менее 1 метра (3 фута) между вами и другими людьми.

ВОЗ консультирует по вопросам рационального использования медицинских масок, таким образом избегая ненужной траты драгоценных ресурсов и потенциального неправильного использования масок. Это означает использование масок, только если у вас есть респираторные симптомы (кашель или чихание), вы подозреваете наличие инфекции коронавируса с легкими симптомами или ухаживаете за кем-то с подозрением на инфекцию . Предполагаемая инфекция 2019-nCoV связана с поездкой в ​​ Китай, где сообщалось о 2019-nCoV, или тесным контактом с человеком, который путешествовал в Китай и имел респираторные симптомы.

Безопасно ли получать письма или посылки из Китая?

Да, это безопасно. Люди, получающие посылки из Китая, не рискуют заразиться новым коронавирусом. Из предыдущего научного анализа мы известно, что коронавирусы не выживают долго на объектах, таких как письма или пакеты.

Могут ли домашние животные распространять новый коронавирус (2019- nCoV )?

В настоящее время нет доказательств того, что домашние животные, такие как собаки или кошки, могут быть заражены новым коронавирусом. Тем не менее, всегда полезно мыть руки с мылом и водой после контакта с домашними животными. Это защищает вас от различных распространенных бактерий, таких как кишечная палочка и сальмонелла, которые могут передаваться между домашними животными и людьми.

Вакцины против пневмонии защищают от нового коронавируса?

Нет. Вакцины против пневмонии, такие как пневмококковая вакцина и вакцина против гемофильной инфекции типа B (Hib), не защищают от нового коронавируса.

Вирус настолько новый и необычный, что ему нужна собственная вакцина. Исследователи пытаются разработать вакцину против 2019-нКоВ, и ВОЗ поддерживает их усилия.

Хотя эти вакцины не эффективны против 2019-nCoV, вакцинация против респираторных заболеваний настоятельно рекомендуется для защиты вашего здоровья.

Чем опасен коронавирус, лечение и профилактика

Коронавирус – это на самом деле семейство вирусов, в который входит 4 рода со своими видами (их насчитывается в общей сложности около 37). Считается, что вирус пришел с ближнего востока. Его иногда даже называют ближневосточным. Обнаружен впервые не очень давно – в 1965 году.

У пациента, у которого был выделен коронавирус (название вируса произошло из-за особенностей внешнего вида), диагностировали острый ринит. Дальнейшие исследования показали основное направление поражения – дыхательная система.

Обновленная информация по текущему штамму коронавируса 2020 (2019-nCоV) в статье здесь . Еще материал – новости по коронавирусу из Италии . Это важно, поскольку Италия первой из европейских стран ощутила на себе давление инфекции.

По этой причине сделали вывод о гриппоподобности проявления инфекции. Однако коронавирус может оказывать патологическое воздействие и на желудочно-кишечный тракт, и на нервную систему. Хотя значительно реже.

Тяжесть заболевания от случая к случаю разнится. Так в 2012 году фиксировалась вспышка заболеваний, вызванная коронавирусами MERS-CoV и SARS-CoV с тяжелыми последствиями. Вплоть до летального исхода.

Что такое коронавирус

Коронавирус – это возбудитель острой респираторно-вирусной инфекции (короновирусная инфекция), имеющей преимущественно доброкачественное течение. Однако, в единичных случаях коронавирусная инфекция может инициировать ТОРС (атипичная пневмония, тяжелый острый респираторный синдром).

Классический коронавирус чаще всего инициирует ринит и фарингит с умеренно выраженной лихорадочной и интоксикационной симптоматикой.

При развитии ТОРС отмечается тяжелейшее поражение альвеолярных эпителиальных клеток и формирование тяжелой ДН (дыхательная недостаточность).

Этиологические особенности коронавирусной инфекции

Возбудителем коронавирусных инфекций являются коронавирусы. Это крупные рибонуклеиносодержащие вирусы. Поверхность коронавируса покрыта специфическими отростками, напоминающими корону (именно это сходство дало название вирусам).

Во внешней среде коронавирус неустойчив. Он быстро разрушается при нагревании свыше пятидесяти шести градусов, а также при обработке дез.растворами.

Некоторые исследователи предполагают, что разновидность коронавируса, вызывающая тяжелый острый респираторный синдром, отличается большими показателями устойчивости в окружающей среде. Данный тип вируса может в течение двух дней сохраняться на поверхностях предметов и до четырех суток в сточных водах.

Однако, несмотря на то, что вирус сохраняет жизнеспособность, количество вирусных частиц все равно снижается, а, следовательно, и уменьшается риск заражения.

Как передается коронавирус

Основным источником коронавирусов является больной человек или вирусоноситель (здоровые носители коронавирусов). Основным путем заражения является воздушно-капельный механизм инфицирования. Контактно-бытовой механизм передачи вируса реализуется редко, в связи с его нестойкостью в окружающей среде.

Также, коронавирусы могут передаваться от барсуков, енотовидных собак и т.д. В этом случае, инфицирование может происходить во время ухода за животными, разделывании туш, обработке шкур и т.д.

После перенесенной коронавирусной инфекции происходит формирование гуморального иммунитета. Вспышки заболевания отмечаются, преимущественно, в зимнее время года.

Уровень естественной восприимчивости к коронавирусу высокий. Дети болеют чаще, чем взрослые пациенты.

Однако, к штамму коронавируса, вызывающему тяжелый острый респираторный синдром, более восприимчивы взрослые пациенты. При этом, в группе высокого риска по инфицированию коронавирусами ТОРС оказываются сотрудники стационара, в который госпитализируют пациента с тяжелым острым респираторным синдромом.

Вероятность инфицирования увеличивается при:

• длительном нахождении в одном помещении с больным;
• наличии у пациента выраженных симптомов ринита (чихание) и кашля.

Патогенез развития коронавирусной инфекции

Возбудители коронавирусных инфекций отличается высокими показателями тропности к эпителиальным клеткам респираторного тракта. При тяжелых острых респираторных синдромов основными мишенями для вируса являются альвеолярные эпителиальные клетки.

Читайте также по теме

Особенностью течения ТОРС является то, что процесс образования антител к вирусу и синтез собственных интерферонов организмом запускается поздно. Поэтому вирус успевает поразить большое количество альвеолярной ткани. Также вирус способен повреждать макрофагальные и лимфоцитарные клетки, блокируя полноценный иммунный ответ организма.

При тяжелом течении коронавирусной инфекции развивается тяжелейшая ДН.

На фоне тяжелого повреждения легочных тканей вирусами, часто присоединяются бактериальные и грибковые инфекции.

Развитие ТОРС обуславливается следующими звеньями патогенеза:

• размножение вируса в альвеолярном эпителии;
• поражение альвеолярных клеток;
• блокирование иммунного ответа организма;
• нарушение проницаемости альвеолярных тканей и разрушение сурфактанта;
• присоединение вторичных инфекций;
• развитие тяжелой ДН, часто приводящей к смерти больного.

Симптомы коронавируса

Инкубационный период заболевания может варьировать от:

• двух до десяти суток при тяжелом остром респираторном синдроме;
• двух до пяти суток при классическом коронавирусном ОРВИ.

Первые проявления заболевания схожи с симптомами РС-инфекции, парагриппозной и риновирусной инфекцией .

Лихорадочная симптоматика выражена умеренно, либо полностью отсутствует.

Длительность острой респираторной вирусной инфекции составляет около семи дней.

Также могут отмечаться жалобы на слабость, вялость, головокружения, головные боли, боли при глотании и т.д.

У детей частым проявлением коронавирусной инфекции является поражение ЖКТ. В таком случае отмечается снижение аппетита, тошнота, расстройство стула, боли в животе, вялость, беспокойство и т.д. У детей младшего возраста часто отмечается жидкий стул.

При переходе заболевания в тяжелую форму отмечается появление выраженной лихорадочной и интоксикационной симптоматики (выраженная слабость, озноб, вялость рвота и тошнота, боли в мышцах и суставах).

При развитии тяжелого острого респираторного синдрома отмечается острое начало заболевания, тяжелая лихорадочная и интоксикационная симптоматика.

Температура тела в первые сутки заболевания повышается свыше 39 градусов, отмечается озноб, головные боли, слабость, мышечные и суставные боли.

Длительность лихорадочной фазы составляет от трех до семи суток.

Также в этом периоде могут отмечаться боли в горле, жидкий стул, симптомы профузного ринита (обильное слизистое отделяемое из носа, заложенность носа, чихание).

В дальнейшем отмечается переход заболевания в респираторную фазу, проявляющуюся:

• появлением второй волны лихорадочной симптоматики;
• прогрессированием интоксикационной симптоматики;
• появлением стойкого, непродуктивного кашля;
• возникновением одышки;
• появлением симптомов ДН (появление бледности кожи, цианоза носогубного треугольника, пальцев, втяжение межреберных промежутков и т.д.);
• появлением тахикардии (учащение частоты сердечных сокращений);
• притуплением перкуторного звука;
• появлением хрипов в легких (хрипы, как правило, мелкопузырчатые и влажные);
• снижением артериального давления.

Читайте также по теме

В случае, если ДН в респираторной фазе не прогрессирует, выставляют диагноз среднетяжелой коронавирусной инфекции.

Диагностика коронавируса

При ТОРС иммунологическая диагностика информативна после двадцать первого дня заболевания, а ИФА – после десятого дня болезни.

На ранних стадиях может применяться ПЦР. Коронавирус при помощи полимеразной цепной реакции может выявляться на ранних стадиях болезни. Однако, данный метод достаточно трудоемкий и дорогостоящий.

Клинически симптоматика ОРВИ при коронавирусной инфекции схожа с проявлениями риновирусной инфекции. Поэтому при нетяжелом течении инфекции (без дыхательной недостаточности) диф.диагностика представляет значительные трудности.

При тяжелом остром респираторном синдроме отмечается специфическая динамика заболевания (лихорадочная фаза, респираторная фаза и фаза тяжелой дыхательной недостаточности).

Также могут использоваться американские критерии диагностики тяжелых острых респираторных синдромов. Подозрительными на развитие ТОРС считаются все инфекционные заболевания с неизвестной этиологией при наличии следующих признаков:

• тяжелое поражение респираторного тракта;
• лихорадка свыше 38 градусов;
• кашель, одышечная симптоматика, наличие гипоксемии;
• данные о контакте с пациентом с ТОРС или выезд в регионы с зафиксированными вспышками тяжелого острого респираторного синдрома в течение десяти суток до появления симптомов заболевания.

Также у пациента должны отсутствовать такие симптомы как:

• сыпь;
• увеличение лимфатических узлов;
• увеличение размеров печени и селезенки;
• симптомы острого тонзиллита ;
• признаки поражения центральной нервной системы;
• признаки выраженных лимфопений и лейкопений в анализе крови.

Также часто выявляется гипоальбуминемия, иногда – гипоглобулинемия.

При поражении тканей печени и сердца может отмечаться повышение активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, креатинфосфокиназы и т.д.

Высокий уровень повышения данных ферментов может отмечаться при развитии генерализованных цитолитических синдромов.

В респираторную фазу часто выявляются признаки сливных пневмоний. В редких случаях, специфические изменения в легких могут отсутствовать.

Дифференциальная диагностика заболевания

При развитии классического коронавирусного ОРВИ диф.диагностика проводится с риновирусной инфекцией.

При развитии ТОРС диф.диагностика выполняется с другими атипичными пневмониями (орнитозом, микоплазмозами, респираторными формами хламидиоза, легионеллеза и т.д.).

Коронавирус – лечение

При развитии классического коронавирусного ОРВИ пациент может лечиться на дому. Больному показан постельный режим, сосудосуживающие капли в нос и поливитаминные препараты.

Пациенты с тяжелым острым респираторным синдромом подлежат обязательной госпитализации.

Специфического лечения коронавируса не разработано.

Профилактика коронавирусной инфекции

Прививки от коронавируса для человека не разработано. Вакцина от коронавируса применяется для котов и собак.

Профилактика тяжелого острого респираторного синдрома включает в себя изоляцию инфицированных пациентов, проведению дезинфекции в очаге инфекции и транспортных средствах, использование индивидуальных средств защиты (маски, респираторы и т.д.).

Где находится короновирус

Вы посещали в последние две недели Китай, Иран, Южную Корею, США, Великобританию, Украину, Белоруссию, государства Европейского Союза и другие государства Европы, не входящие в ЕС? Вы контактировали с людьми, посещавшими такие страны?

Если да, к симптомам следует отнестись максимально внимательно, заниматься самолечением ни в коем случае не стоит. Оставайтесь дома и вызовите врача по номеру 103.

Тест на наличие коронавируса назначается только по показаниям и исключительно врачом медицинской организации — поликлиники, больницы или скорой медицинской помощи.

Обследованию подлежат:

• те, кто в последние 14 дней пересекал границу одной из стран с неблагополучной эпидемиологической ситуацией (Китай, Иран, Южную Корею, США, Великобританию, Украину, Белоруссию, государства Европейского Союза и другие государства Европы, не входящие в ЕС);
• лица, которые контактировали с заболевшим коронавирусной инфекцией.

Пробу для анализа возьмет медицинский работник. Во всех остальных случаях анализ не проводится.

Если в последние две недели вы посещали Китай, Иран, Южную Корею, США, Великобританию, Украину, Белоруссию, государства Европейского Союза и другие государства Европы, не входящие в ЕС, Вам нужно:

1. сообщить о своём возвращении. Это можно сделать онлайн, с помощью анкеты или по специальной горячей линии +7 (495) 870-45-09 (ежедневно, с 08:00 до 21:00);
2. со дня возвращения в Россию две недели находиться дома на карантине. Карантин должны соблюдать все, кто живет вместе с Вами, даже если они не выезжали за границу. Больничные листы выдадут всем;
3. для оформления больничного листа обратиться по телефону горячей линии +7 (495) 870-45-09 (ежедневно, с 08:00 до 21:00). Курьер привезет больничный вам домой.

В настоящее время временно ограничен въезд иностранных граждан по туристическим, рабочим и учебным визам с территории стран, в которых были зарегистрированы массовые случаи заболеваний новой коронавирусной инфекцией.
Это:

• Китайская Народная Республика (распоряжение Правительства России от 18.02.2020 № 338-р) с 20.02.2020;
• Исламская Республика Иран (распоряжение Правительства России от 28.02.2020 № 447-р) с 28.02.2020;
• Республики Корея (распоряжение Правительства России от 01.03.2020 № 448-р) с 01.03.2020.
• Итальянская Республика (распоряжение Правительства России от 12.03.2020 № 597-р – с 13.03.2020

Также гражданам Италии временно прекратили выдавать визы, за исключением деловых, гуманитарных, дипломатических и служебных.

С 15.03.2020 приостановлен пропуск иностранных граждан через сухопутные границы России с Польшей и Норвегией. Запрет на въезд касается всех иностранцев, кроме граждан Республики Белоруссия, членов официальных делегаций и лиц, имеющих вид на жительство в Российской Федерации. Границы этих государств также закрыты для въезда граждан России.

Для передвижения людей закрыты границы России с Белоруссией и Грузией. Кроме того, граждане России не могут пересекать границы Грузии с Арменией и Азербайджаном. Граждан Грузии, которые хотят вернуться на родину из России, эти ограничения не коснутся.