Второй Триместр Беременности Что Происходит И Как Себя Вести

Какие изменения происходят с плодом во 2 триместре беременности

2 триместр беременности – самое благоприятное время для женщины. Все страхи и переживания остались позади, можно расслабиться и наслаждаться новыми ощущениями. Что происходит в этот период с малышом, с какими опасностями можно столкнуться, рассмотрим ниже.

Какие изменения происходят с малышом

Второй триместр беременности – период с 13 по 26 недели. Все внутренние органы малыша уже сформированы, поэтому практически можно забыть о рисках выкидыша. По статистики только 25% случаев отводится на самопроизвольные аборты в данный период.

Если беременность женщины протекает без патологий, то 2 триместр – самое время наслаждаться своим интересным положением.

Как развивается малыш? Рассмотрим изменения по календарным месяцам.

13-17 неделя (4 месяц):

• Скелет малыша не только растет, но и укрепляется. Соединительная ткань сменяется костной;
• На УЗИ уже отчетливо видны органы брюшной полости;
• Свою работу начинают выполнять почки. Теперь глотая околоплодные воды, малыш писает и выделяет мочу;
• В связи с этим начинает функционировать желудочно-кишечная система;
• Головной мозг продолжает свое интенсивное развитие;
• Надпочечники производят гормоны.

Плод весит около 60 грамм. Его рост около 7 см. К этому времени женщина, как правило, уже отчетливо слышит шевеление малыша.

18-21 недели (5 месяц):

• В работу вступают железы эндокринной системы, нормализуется гормональный фон;
• Кожа плода покрывается плотной пленкой, которая защищает малыша от травматизма;
• В селезенке начинают вырабатываться клетки крови.

К этому времени рост и вес ребенка увеличиваются в несколько раз. Специалисты говорят о том, что малыш уже все слышит и понимает, поэтому с ним нужно разговаривать, слушать классическую музыку.

22-26 недели (6 месяц):

• У малыша начинают работать легкие. Он делает первые дыхательные движения;
• Кроха уже довольно крупный, поэтому шевеления очень ощутимы. Время сна составляет примерно 16-18 часов в сутки;
• У малыша формируются умственные способности. Специалисты уверяют, что если мама в этот период испытывает депрессивное состояние, то эти нотки могут проявиться и у малыша в будущем;
• Постепенно формируются органы чувств.

К концу 6 месяца малыш достигает в весе 800-1000 грамм, рост – 30-35 см.

Какие риски могут возникнуть?

Несмотря на то, что второй триместр беременности считается самым безопасным, необходимо внимательно следить за здоровьем. Появление этих симптомов вас должно насторожить:

1. Тянущие или резкие боли внизу живота. В этом случае необходимо обратиться к врачу, возможно, понадобится провести УЗИ, чтобы исключить тонус матки. Если он имеется, помогут свечи «Вибуркол», «Папаверин», «Но-шпа» и постельный режим;
2. Кровяные выделения. Понадобится немедленная госпитализация. Есть риск отслойки плаценты;
3. Гестоз. Он начинает проявляться с небольших отеков и прибавкой в весе. Постепенно отеки усиливаются, к ним добавляется тошнота и рвота. Это довольно серьезная и опасная патология, как для плода, так и самой мамы. Без стационарного лечения не обойтись;
4. Творожистые выделения. Молочница на этом сроке – распространенное явление. Не стоит откладывать лечение в долгий ящик. Спринцевания и свечи помогут справиться с проблемой.

Чем хорош второй триместр? При возникновении заболеваний врач может выписывать многие препараты. Процесс формирования внутренних органов у эмбриона завершен, теперь малыш только растет. Плацента довольно плотная, риски инфицирования плода минимальны.

Новые ощущения будущей мамы

Какие изменения происходят в организме будущей мамы:

1. Молочные железы значительно увеличиваются в размере. Их болезненность проходит, но на место этим неприятным симптомам приходит повышенная чувствительность сосков. Именно поэтому специалисты рекомендуют носить мягкие бюстгальтеры, без косточек, выполненные из натуральных тканей. Не переживайте, если из груди будет выделяться молозиво, организм таким образом готовится к предстоящим родам;
2. Неприятные тянущие боли внизу живота. Если они носят периодичный характер, поводов для беспокойства нет. Это ложные схватки, которые будут продолжаться вплоть до родов;
3. Увеличение живота в объеме. Малыш активно растет и развивается, ему нужно много места в утробе. В это время врачи уже не рекомендуют женщинам спать на животе. Оптимальная поза – на боку. Таким образом, не пережимается полая вена, малыш хорошо получает кислород;
4. Изжога. Возникает, как правило, в ночные часы. Для многих беременных это становится настоящей проблемой. Происходит из-за повышенной кислотности. Ваши действия: составлять правильный рацион пищи, принимать гомеопатические средства, направленные на устранение изжоги;
5. Пигментация кожи. На животе и груди появляются темные полоски. Не переживайте, после родов цвет кожи станет прежним;
6. Растяжки. Встречаются не у всех беременных. Все зависит от индивидуальных особенностей и состояния кожи. Пользуясь специальными кремами, делая массаж, занимаясь несложными физическими упражнениями можно избежать появления растяжек;
7. Кровоточивость десен. Слизистые становятся более мягкими, это может привести к неприятным, болезненным ощущениям при чистке зубов. Ваша задача – подобрать укрепляющую пасту, ополаскиватель, сменить щетину щетки на более мягкую;
8. Судороги. Увеличиваются в ночное время. Укрепляйте ножные икры, больше двигайтесь в течение дня, принимайте кальций, пейте достаточное количество воды;
9. Выделения из влагалища. Если они прозрачные, не имеют неприятного запаха, беспокоиться не стоит, это является нормой.

Помните, в беременности нет ничего противоестественного. Не стоит воспринимать свое интересное положение, как болезнь. Больше двигайтесь, бывайте на свежем воздухе, занимайтесь любимым делом, посещайте культурные заведения и беременность будет протекать легко.

Советы специалистов

Какие основные моменты нужно выделить во втором триместре:

• Женщина не должна забывать о правильном питании. Ее блюда должны быть богаты витаминами и другими полезными микроэлементами;
• Не стоит забывать о посещении гинеколога. Необходимо будет пройти скрининг, УЗИ, анализы на гормоны (тройной тест);
• Женщине нужно следить за артериальным давлением. Плод растет, на сердце и кровеносные сосуды оказывается большая нагрузка. Повышение давления грозит кислородным голоданием малышу;
• Прогулки на свежем воздухе и полноценный сон должны стать вашими постоянными спутниками.

2 триместр беременности – прекрасное время для того, чтобы насладиться своим интересным положением. Живот еще не большой, отсутствуют отеки и токсикоз. Малыш активно развивается, все внутренние органы уже сформированы, теперь он будет только расти, и увеличивать массу тела.

Советы беременным (2 триместр)

Второй триместр беременности (период с 13 по 27 неделю) является самым интересным для будущей матери. Ведь именно на этом этапе малыш начинает шевелиться. Этот период обычно сопровождается чувством физиологического комфорта и благополучия. Тошнота в это время уже не появляется, а плод ещё не достиг тех размеров, дабы оказывать давление на органы женщины. Но всё же есть определённые проблемы, возникающие в этот период. Специалисты дают женщине нужные и важные советы, которые помогут ей справиться с сомнениями и трудностями, прекрасно выглядеть и вести активную жизнь.

1. Каким должно быть питание?

Переедать женщине во втором триместре не стоит. Матка начинает усиленно набирать в размерах, поэтому излишнее наполнение желудка и кишечника приводит к малоприятным ощущениям. Идеальный вариант – кушать дробно, 5- 6 раз в день малыми порциями, и тогда проблем с перевариванием и усвоением продуктов не будет.

Прочие особенности рациона второго триместра:

• Минимальное количество жирной пищи;
• Основа меню – углеводы (макароны из твердых сортов злаков, овощи, фрукты, крупы) и белки. Мясо нужно кушать в умеренном количестве;
• Рыбы желательно кушать больше, чем мяса, а последнее должно быть нежирным, диетическим;
• Для предупреждения дефицита питательных веществ и нарушений в развитии ребенка с 4-го месяца следует принимать специальные комплексы витаминов и минералов для беременных женщин.

2. Сколько можно пить жидкости?

Согласно исследованиям, нехватка жидкости во время беременности может привести к серьезным последствиям. Кроме запоров и проблем с метаболизмом ими могут стать и маловодие. Поэтому пить чистую воду надо всем, даже беременным, страдающим отеками, но в этом случае злоупотребления быть не должно. Норма потребления жидкости – 1,5-2 литра/сутки, при отеках – немного меньше, в жару – больше.

3. Надо ли женщине менять свой образ жизни?

Обычно все волнения по поводу нового положения женщины уже позади, токсикоз окончен, будущая мама начинает ощущать радость от своего состояния. Очень важно во втором триместре не ограничивать себя в движении, не закрывать себя дома, лежа в кровати. Умеренная активность пойдет на пользу сердцу и сосудам, следовательно, поможет насытить кровь малыша кислородом. Также движение полезно для функций нервной, эндокринной систем.

У гиподинамии одни минусы:

• Запоры;
• Плохой тонус мышц матки и живота;
• Обменные нарушения;
• Набор лишнего веса;
• Неправильное предлежание плода;
• Проблемы плаценты;
• Слабость родовой деятельности.

Если врач не против, то женщине со второго триместра можно посещать бассейн, например, в специальных группах для будущих мам.

4. Как одеваться беременным?

Живот во втором триместре начинает расти, поэтому юбки, брюки, платья не должны его сдавливать, стеснять во время движения и в положении сидя. Сдавливание живота может повлечь за собой нарушения кровоснабжения плаценты, гипертонус матки, что вредно для малыша. С этого периода желательно покупать специальную одежду для беременных из натуральных тканей, мягкую и комфортную для тела.

5. Есть ли особенности гигиены во втором триместре?

Ежедневную гигиену обсуждать не стоит: душ надо принимать каждый день, так как кожа человека активно выделяет все ненужные вещества с потом и оказывает дыхательную и обменные функции. Во время беременности важно следить за чистотой всего тела. Нормально развивающаяся беременность – периодически можно посещать баню и сауну, но только с комфортной температурой, не злоупотребляя парилкой. Слишком высокая температура способна спровоцировать высокое артериальное давление, выкидыш и преждевременный роды. Во время посещения бани следует вести себя осторожно.

6. Как не допустить растяжек на теле?

Принципиально повлиять на появление растяжек (стрий) на коже будущей мамы не получится, так как они формируются или нет только в зависимости от особенностей кожного покрова и размеров живота. При достаточной плотности кожи даже при крупном плоде и большом животе растяжек не будет, а при тонкой, нежной коже они наверняка появятся. Крема от растяжек для будущих мам могут в некоторой степени повысить эластичность кожи и уменьшить риск появления крупных, больших растяжек, но полностью предотвратить растяжки кремам не под силу.

Также женщине надо контролировать свой вес. Вероятность растяжек увеличивается, если беременная набирает быстро вес. Кожа не успевает растягиваться, и в результате образуется большое количество стрий не только на животе, но и на бедрах, ягодицах, груди.

7. Сколько веса можно набрать женщине во время беременности?

Врачи «разрешают» в идеале набрать женщине при беременности 10-13 кг веса. В первые три месяца масса тела повышается на 2 кг, далее вес растет на 1,5-2 кило в месяц. Первый триместр характеризуется малым привесом плода, тогда как со второго триместра гестации малыш усиленно растет, как и сама матка, объем околоплодных вод, жировой клетчатки. Возрастает и общий объем крови у женщины, и все цифры в сложении и формируют столь большую прибавку в весе.

Из 10-13 кг прибавки на жировую ткань в норме приходится до 4 кг, не более. Потребление жирной, калорийной пищи при беременности вызывает увеличение доли жировой ткани, развитие ожирения, что грозит проблемами для малыша. Для самой беременной ожирение тоже чревато разными неприятностями:

• Сахарным диабетом;
• Болями в спине/пояснице, развитием остеохондроза;
• Варикозным расширением вен;
• Артериальной гипертонией.

8. Как держать вес под контролем?

При посещении гинеколога женщине предлагают ознакомиться с таблицами с нормами по прибавке веса по месяцам (или по неделям). Врач поможет подсчитать норму прибавки при наличии исходного дефицита веса, и в этом случае допустимо набрать до 14 кг. Напротив, у тех, кто изначально имел лишний вес, прибавка должна ограничиться 7-8 кг. Слишком низкие прибавки вредны для здоровья ребенка, так как без жировой ткани матери он не сможет полноценно развиваться (жировая ткань нужна для нормального развития малыша)!

После рождения малыша у женщин, имевших оптимальные привесы, лучше всего протекает грудное вскармливание, поскольку имеется идеальный гормональный фон для выработки молока. Пытаться похудеть в период беременности запрещается, поскольку малыш будет недополучать нужные ему питательные вещества. Контроль веса важен и в целях недопущения развития скрытых отеков. Поэтому нужно правильно питаться, не переедать, при необходимости употреблять настои мочегонных трав, по рекомендации врача делать разгрузочные дни.

9. Секс во второй триместр – возможен ли?

Отказываться от половой жизни на весь срок беременности сложно, да и в этом нет никакой необходимости. Ограничения на секс есть только у женщин с наличием противопоказаний (например, угроза выкидыша). В остальных случаях вести интимную жизнь можно весь срок беременности. И все-таки вести себя в постели нужно аккуратнее, не забывая про «интересное положение».

Как правило, проблемы с сексом могут возникать только к третьему триместру, когда живот имеет большие размеры. Во втором же триместре либидо у женщины повышается из-за особенностей гормонального фона. К тому же секс улучшает кровообращение в матке, что полезно для развития плода.

10. Надо ли применять особый уход за молочными железами?

Во втором триместре грудь усиленно увеличивается в размерах, готовясь к появлению молока. У некоторых женщин уже периодически появляется молозиво. Уход за грудью должен быть регулярным и правильным:

• Ежедневно принимать душ, обмывая грудь теплой водой;
• Периодически практиковать контрастный душ для оптимизации кровоснабжения тканей;
• После мытья протирать молочные железы массажной рукавицей или жестким полотенцем (это подготовит соски к лактации, сделав их менее чувствительными, поможет не допустить появления трещин).

Также следует покупать бюстгальтер по размеру, не пытаясь носить тесное белье на выросшей груди. Хороший бюстгальтер не даст груди обвиснуть, и носить его нужно постоянно.

11. Что делать с сосками, которые имеют втянутую или плоскую форму?

У некоторых женщин от природы плоские или втянутые соски, что будет сильно мешать кормлению малыша. Ребенок самостоятельно не сможет захватывать сосок, поэтому мать вынуждена кормить его из бутылочки. Но даже при наличии плоских сосков можно их немного выправить, если начать занятия еще до родов.

Упражнения необходимо проводить несколько раз в день, начиная со второго триместра. После обмывания их надо осторожно вытягивать и прокручивать между большим и указательным пальцами. Эти упражнения делают при отсутствии угрозы прерывания.

Между грудью и маткой есть связь, и чрезмерное раздражение сосков может привести к сокращениям матки. Поэтому если матка часто приходит в тонус, то лучше отложить упражнения на более поздний срок.

12. Когда нужно посещать гинеколога?

При беременности визиты к гинекологу обязательны, пропускать их нельзя. Второй триместр – время не слишком частых визитов к врачу, обычно – раз в 3 недели (если нет патологий). С середины второго триместра до посещения гинеколога женщина сдает общий анализ мочи для своевременного обнаружения отклонений со стороны почек и диагностики гестоза. В срок 21-24 недели делают УЗИ плода, а в 16 недель – второй скрининг на внутриутробную паталогию.

13. Какие проблемы могут возникать во 2 триместре?

Неприятные ощущения могут появиться у женщины не только в связи с токсикозом первого триместра. Так как работа всех органов меняется, они сдавливаются выросшей маткой, возможен ряд неприятных ощущений. Чаще всего это – изжога, иногда – боль в желудке, повышение газообразования. Чтобы не допустить таких неприятностей, важно питаться правильно, не злоупотреблять выпечкой, солью, специями. Спать лучше на высокой подушке, причем после еды до сна должно пройти не менее 2 часов.

Кроме прочего, у многих женщин к концу второго триместра наблюдаются:

• Головные боли;
• Боль в пояснице;
• Запоры;
• Молочница;
• Анемия.

Многие беременные на этом сроке впервые сталкиваются с судорогами в икроножных мышцах. При их появлении нужно обратиться к врачу и он порекомендует прием препаратов кальция и магния, так как многие неприятные симптомы появляются из-за их нехватки.

14. Анемия во время беременности – как лечить?

Чаще всего анемия возникает из-за увеличения объема плазмы. Происходит увеличение количества жидкой составляющей крови, а количество эритроцитов и гемоглобина остается прежним. Но иногда возникает настоящая анемия из-за неправильного питания, нарушения всасывания железа в кишечнике или частых кровотечений (угроза прерывания, геморроидальные кровотечения).

Если гемоглобин резко уменьшился, то плод будет страдать от гипоксии. Диагноз ставят по анализу крови. Обязательно назначают препараты, содержащие железо. Профилактикой анемии является прием витаминов для беременных, которые содержат железо, и сбалансированное питание.

15. Молочница и как с ней бороться?

К концу второго триместра молочница (кандидоз) возникает у огромного числа беременных. Она напрямую зависит от состояния иммунитета, а у женщины он сильно снижается, чтобы организм не «надумал» отторгать инородное тело – плод. Сниженный иммунитет – благодатная почва для активного размножения грибков Кандида, которые и провоцируют воспалительное заболевание. Еще один фактор, усиливающий риск развития молочницы – смена гормонального фона, что влияет на изменение pH в половых органах.

Лечение кандидоза – сложный процесс, и неприятность заключается в том, что эффективных лекарственных средств, которые можно использовать во время беременности, не существует. А лечить её надо, даже если она не протекает без симптомов. Особенно важно избавиться от молочницы до родов, ведь малыш при прохождении по родовым путям может быть инфицирован болезнетворными грибами. Все препараты назначает только врач, а народными средствами будущей маме лучше не пользоваться!

16. В чем причина запоров и как избавиться от них?

Кажется, что матка еще маленькая и не оказывает особого давления на кишечник. Но многих беременных ужу во втором триместре начинают появляться запоры. Они возникают из-за прогестерона, который оказывает расслабляющее действие на мышечную ткань.

Этот эффект нужен для профилактики маточных сокращений, но прогестерон влияет не только на матку, но и на другие органы, в частности, кишечник. Поэтому происходит снижение тонуса кишечника и замедление его перистальтики.

Бороться с симптомами нарушения пищеварения и плохого отхождения кала нужно обязательно. Для начала следует применять активную профилактику запора – есть свежие овощи, фрукты, варить кашки, пить больше воды. Но при отсутствии результата лучше использовать не лекарства, а безвредные свечки с глицерином. В тяжелых случаях врач пропишет препараты, которые наименее опасны для беременной женщины.

17. Есть ли ситуации, когда надо срочно бежать к врачу?

Обычно во втором триместре диагностируется наименьшее число проблем с развитием беременности. Организм женщины «освоился», чувствует себя нормально, ребенок растет и развивается. И все-таки нередки ситуации, когда беременность сопровождается осложнениями. Срочно обратиться к специалисту, в том числе – вызвать «скорую», надо в таких случаях:

• Боли в животе, особенно по типу схваток;
• Появление выделений с кровью;
• Излитие околоплодных вод;
• Неожиданное повышение температуры тела;
• Сильные судороги, резкая боль в любой части тела.

Выжидать при любой острой симптоматике категорически запрещается! Только своевременное обращение за помощью поможет сохранить здоровье – свое и будущего ребенка!

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

Все о втором триместре беременности

Второй триместр беременности начинается с 14-й недели и продолжается включительно до 26-й. В этот период будущая мама может набрать чуть больше килограмм, чем в первом триместре. Так, примерно к середине беременности, то есть к 20-й неделе, вес может увеличиться на 5 кг, а к концу этого триместра на 8-10 кг в зависимости от телосложения женщины.

Матка на этом сроке хорошо прощупывается через брюшную стенку. Высота стояния дна матки в начале 2-го триместра равняется примерно 13 см (измеряют от лобкового симфиза до самой высокой точки матки), а к 26-й неделе поднимается до 25-27 см.

Объем живота увеличивается постепенно (примерно на 1 см каждую неделю), и в начале второго триместра он равен 68-70 см, а в конце его – 78-82 см.

Анализы и медицинские обследования

Во втором триместре женщина посещает своего врача раз в три недели. Накануне она сдает на анализ мочу и кровь, на основании которых специалист может судить о состоянии плода.

На каждом осмотре врач измеряет артериальное давление женщины. Если будущая мама набрала слишком много лишних килограммов и при этом у нее повышенное давление, возникает риск гестоза. Это серьезное нарушение, которое характеризуется расстройством работы мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем, часто проявляется отеками и наличием белка в моче.

Кроме того, доктор, наблюдающий женщину, вносит в карту следующие показатели: вес, высоту стояния дна матки, окружность живота. А начиная с 18-20-й недели на осмотре обязательно прослушивают сердцебиение плода при помощи стетоскопа.

Влагалищный осмотр в этот период беременности обычно не проводится, если на то нет особых показаний.

Ультразвуковое исследование во втором триместре проводят обычно ближе к 20-й неделе. Поскольку все органы плода практически сформировались, то врач может судить о развитии сердца, почек, головного мозга, легких, желудка, желчного пузыря. Ближе к концу этого триместра появляется возможность оценить, правильно ли сформированы лицевые структуры, и таким образом исключить патологию развития, например хейлосхизис (часто говорят: «заячья губа») – расщелину верхней или нижней губы.

В период с 17-й до 19-й недели женщине назначают скрининг второго триместра. Он включает в себя УЗИ и биохимический анализ крови на гормоны. Скрининг позволяет выявить такие заболевания, как синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау, дефект нервной трубки, а также анатомические патологии плода.

Довольно часто, если скрининг 1-го триместра показал хорошие результаты, во 2-м триместре делают только УЗИ, биохимический анализ не исследуют. Однако в некоторых случаях полный скрининг все же рекомендуется, например, если возраст беременной больше 35 лет, были плохие результаты скрининга в 1-м триместре, отмечена длительная угроза выкидыша, в семье уже были случаи рождения детей с хромосомными аномалиями.

Начиная с 16-й недели во время УЗИ врач также оценивает количество околоплодных вод (индекс околоплодных вод).

Как выглядит ребенок

В этом триместре происходит очень активное развитие плода. Вес малыша в 14 недель составляет 40 г, а рост достигает 10 см, к концу триместра эти размеры увеличатся до 900 г и 36 см соответственно.

Второй триместр беременности: что нужно знать, сроки, питание

Принято делить беременность на три триместра. И разделение это обусловлено общей направленностью процессов, протекающих в организме в каждый из периодов. В первом триместре (от зачатия до 13-й недели) закладываются все внутренние системы плода. Плацента ещё не сформирована и легко проницаема для инфекций. Этот период весьма непростой для будущей мамы. Он часто осложняется токсикозом. Такой же непростой – третий триместр, начинающийся с 28 недели. Плод активно растёт, а организм женщины готовится к родам. Будущий малыш серьёзно влияет на работу всех внутренних систем женщины. Порой, ограничивает даже её физическую активность.

Второй триместр, от 14 до 27 недели – самое спокойное и приятное время для будущей мамы.

Общие моменты

Токсикоз позади, живот ещё не настолько велик, чтобы мешать физически, организм уже освоился с изменениями и не доставляет особых проблем. Очень часто именно в этом периоде женщина ощущает физический и психологический комфорт. Но даже в этот период благополучия стоит соблюдать определённые правила, поскольку во время вынашивания плода нет неответственных периодов.

Важно! Беременность – не болезнь. Это естественное для женщины состояние, и дополнительный повод уделить больше времени себе и собственному организму.

Гигиенические процедуры должны быть ежедневными. Не стоит принимать ванны, предпочтение лучше отдать душу. Любительницам бани или сауны нет нужды отказывать себе в этом удовольствии. Важно только соблюдать меру, не перегреваться. Высокая температура может спровоцировать рост артериального давления, спазм матки и прочие неприятные последствия, вплоть до преждевременных родов.

Особенно важна гигиена груди. Во втором триместре грудь начинает активно расти. Можно применять контрастные процедуры, для улучшения кровоснабжения грудных желёз. После процедур стоит хорошо растирать грудь махровым полотенцем, всё для того же улучшения циркуляции крови.

Самое время начать готовить соски к будущему кормлению малыша. Стоит их аккуратно массировать большим и указательным пальцами. Это постепенно сделает данную область менее чувствительной, что позволит безболезненно кормить малыша, а так же уменьшит вероятность возникновения трещин.

2. Образ жизни

Очень важно вести полноценную жизнь, такую же активную, как и до беременности. Возможно, сами активности могут стать другими. Вместо силовых тренировок стоит заняться специальной гимнастикой для беременных, укрепляющей мышцы малого таза. Стоит больше гулять, выбирая для этого парки с максимально чистым воздухом.

Проконсультировавшись с врачом, можно заняться плаваньем. Это даст нагрузку практически всем группам мышц, при этом разгрузит позвоночник. Что очень важно, ведь во втором триместре плод начинает набирать вес и центр тяжести будущей мамы начинает смещаться. Поэтому беременные ощущают боли в спине.

Уже вначале второго триместра живот становится заметным. И дальше он будет только расти. Главное правило при выборе одежды – она должна быть удобной, не стеснять в движении, и не должна сдавливать живот и грудь. Это же важно учитывать и при выборе нижнего белья.

Сдавливание живота снижает поступление крови в плаценту, а значит, сказывается на состоянии и развитии плода. Одежду лучше выбирать из натуральных материалов. Она лучше пропускает воздух, впитывает излишнюю влагу. В них учтены все нюансы с точки зрения резинок, объёмов, дополнительных застёжек и прочих удобных мелочей.

Нормально протекающая беременность не является поводом для отказа от сексуальных отношений. Просто заниматься им надо аккуратно, помня о собственном «интересном положении». Поводом для отказа может стать только высокий тонус матки и угроза выкидыша. Но такие моменты наблюдающий доктор никогда не пропустит и обязательно даст соответствующие рекомендации.

К началу второго триместра у плода уже сформировались все основные внутренние органы и системы. Это уже человечек, хоть и очень маленький. Плод на этом этапе начинает активно расти. И для роста ему необходимо правильное и полноценное питание. И здесь очень важно учесть несколько моментов.

Важно! Рацион будущей мамы должен быть хорошо сбалансирован по всем питательным веществам, включая витамины и микроэлементы. Особое внимание надо уделить качеству употребляемых продуктов.

1. Какие продукты предпочесть

Во время беременности естественным образом снижается иммунитет женщины. И её организм становится более доступным для всевозможных инфекций, в том числе и бактериальных. Поэтому так важно качество используемых продуктов. На всё время беременности должны оказаться под запретом не пастеризованное молоко, сырые яйца, сыры с плесенью.

Мясо и рыба должны быть полностью приготовлены, никаких стейков с кровью, суши или устриц употреблять в этот период не стоит. Продукты лучше готовить на пару или запекать. Это позволяет максимально сохранить полезные вещества. Не стоит перегружать организм белками и жирами. Вместо красного мяса лучше готовить нежирную морскую рыбу.

2. Медленные углеводы

В рационе должно быть много медленных углеводов. Они содержатся в макаронах из твёрдых сортов пшеницы, а так же в овощах и крупах. Быстрые углеводы, содержащиеся в сахаре и сдобной выпечке, желательно исключить из ежедневного рациона.

Ещё одно изменение в режиме питания связано с увеличением в объёме матки. Она начинает давить на окружающие её органы, в том числе и на желудок, и на кишечник. Поэтому, начиная со второго триместра, стоит есть чаще, при этом уменьшив порции.

3. Питьевой режим

Помимо питания, важен питьевой режим. Общий объём жидкости в соках, компотах, супах и других блюдах не должен быть меньше полутора литров в сутки. Даже для беременных, склонных к отёкам важно пить воду, пусть и в чуть меньшем количестве. Обезвоживание вредно и для женщины, и для плода.

Особой темой во время всего срока беременности является набор веса будущей мамой. Если в первом триместре он обычно незначителен, то во втором он уже весьма заметен. В этот период еженедельное прибавление 1,5 -2 кг считается нормальным. За всю беременность идеальным считается прибавление в весе 11-12 кг.

Если женщина изначально имела излишек веса, то за всю беременность она может набрать 7-8 кг. Во время беременности важно контролировать вес. Быстрый его набор может говорить об отёках, в том числе – внутренних. Но чего делать нельзя точно – так это пытаться худеть, ограничивая себя в еде. Недостаточный набор веса очень вреден для плода.

Проблемы второго триместра

В этот период принято посещать гинеколога один раз в три-четыре недели. Этого достаточно, чтобы контролировать нормальное течение беременности. Но и в этот, почти безоблачный период случаются проблемы.

1. Запоры. Организм беременной женщины вырабатывает гормон, расслабляющий все мышцы. В том числе и мышцы кишечника. Бороться с запорами надо обязательно. Для этого стоит правильно питаться – употреблять больше клетчатки и пить больше жидкости. Если это не помогает, стоит использовать слабительное в свечках, но только местного действия, не всасывающееся из кишечника в кровь.
2. Боль в пояснице. Меняется центр тяжести, женщине приходится менять привычную осанку. Со временем это скажется даже на походке. И здесь могут помочь только плаванье и специальные упражнения.
3. Молочница. Общее снижение иммунитета делает вероятным развитие молочницы. Лечить её обязательно надо, чтобы во время родов не инфицировать малыша. Но лечить не народными средствами, а лекарствами, прописанными доктором.
4. Анемия. Это низкий показатель гемоглобина в крови. Такое состояние мамы вредно для малыша, он будет страдать от гипоксии. Чаще всего, эта проблема решается назначением железосодержащих препаратов.

Когда стоит обратиться к врачу

Хотя второй триместр считается относительно безопасным для мамы и плода, есть ситуации, при которых надо обязательно и быстро обратиться к доктору. Будет абсолютно оправданным даже обращение за скорой помощью, если у вас:

1. Боли внизу живота, особенно если они напоминают схватки.
2. Если в выделениях появляется кровь.
3. Обильное выделение жидкости, но не из мочевого пузыря. Так отходят околоплодные воды.
4. Сильные непроизвольные сокращения любых мышц, судороги, внезапная боль независимо от части тела.
5. Высокая температура.

Заключение

Беременность — сложнейший процесс, требующий от будущей мамы и сил и терпения. Надо понимать, что и когда происходит с плодом и с собственным организмом. Это позволит меньше бояться, принимать правильные решения. Результатом станет рождение здорового малыша и бесконечное счастье родителей.

Второй триместр: что советуют врачи

Когда делают УЗИ во 2 триместре? Как питаться будущей маме? Как выбрать подходящую одежду и белье?

Вы уже не только привыкли к посещению врача акушера-гинеколога каждые 2-3 недели, но начинаете ждать этих встреч, так как каждая из них позволит узнать, как протекает беременность, и все ли в порядке с развитием ребенка. Традиционно вопросы относительно деятельности врачей бывают следующими:

• На каком сроке во втором триместре делают УЗИ?
• Подруге в середине беременности порекомендовали постельный режим — зачем?
• Почему нельзя спать на спине? На каком боку лучше спать?
• В каких витаминах увеличивается потребность во втором триместре?
• Можно ли заниматься сексом, ведь живот становится все больше?
• Слышала, что врач может порекомендовать компрессионные чулки, для чего?

В 22-24 недели вам будет рекомендовано повторное ультразвуковое исследование. Это срок второго скрининга на выявление аномалий развития плода. Кроме того, при УЗИ будет дана оценка состояния шейки матки. Необходимости в более частом ультразвуковом исследовании нет, за исключением случаев, когда врачу будет нужно уточнить какие-то неясные или тревожные моменты, в частности при подозрении на истмико-цервикальную недостаточность. При выявлении симптомов истмико-цервикальной недостаточности (недостаточности внутреннего зева шейки матки), возможно, вам будет предложено наложение специального шва на шейку матки для предотвращения выкидыша или преждевременных родов.

Для профилактики нарушений маточно-плацентарного кровообращения рекомендуется постельный режим — лежа на левом боку по несколько часов в день. Это отчасти будет ответом и на ваш вопрос: «На каком боку лучше спать во время беременности?», однако это не так важно, главное — не на животе и не на спине. Естественно, на животе вы спать не будете из-за увеличивающейся матки, а на спине спать не рекомендуется, так как растущая матка сдавливает кровеносные сосуды, располагающиеся на задней поверхности брюшной полости, и нарушает приток крови к вышележащим органам (сердцу, мозгу), что вызывает снижение артериального давления, головокружение, даже потерю сознания. Эти явления называют «синдромом нижней полой вены» и более выраженными они могут стать в третьем триместре.

Медикаментозное воздействие во втором триместре для нормально протекающей беременности заключается в приеме витаминно-минеральных комплексов, содержащих (ежедневная норма) 60 мг железа, 0,4 мг (400 мкг) фолиевой кислоты, 50–150 мкг йода. В тех случаях, когда в комплексном препарате нет достаточного количества нужных веществ, к ним добавляются монопрепараты, чаще всего это железо, йод, кальций. При появлении аллергических симптомов или других признаков непереносимости витаминов во втором триместре они заменяются назначением отдельных наиболее необходимых элементов.

Препараты прогестагенов («Дюфастон», «Утрожестан») во втором триместре обычно не применяются, но если сохраняются симптомы возможного прерывания беременности, а также для поддержания функции плаценты эти препараты в малых дозах могут быть назначены и в третьем триместре. Для обеспечения нормального кровообращения в плаценте, предотвращения повышения свертывающего потенциала крови, наблюдающегося в ряде случаев при беременности, может быть рекомендован «Курантил» и/или аспирин. Для профилактики повышения сосудистого тонуса, а значит, и артериального давления, рекомендуются препараты магния в сочетании с витамином В₆.

Хочу подчеркнуть, что речь идет именно о предупреждении осложнений беременности. Не только пациентки, но и не все врачи согласны с профилактическим применением препаратов. Решение за пациенткой: будет ли она применять небольшие дозы и непродолжительные курсы препаратов с доказанной эффективностью или ждать развития осложнений, а потом серьезно лечиться. Разумные дозировки и распределение приема лекарств в течение суток усилит их положительные воздействия на организм и позволит минимизировать возможные побочные эффекты.

Секс во втором триместре беременности при отсутствии медицинских противопоказаний не ограничивается. Супруги обычно испытывают особую теплоту и привязанность друг к другу, получают удовольствие от взаимных ласк. Любите друг друга, наслаждайтесь, ведь в недалеком будущем вам придется сосредоточиться на новом родном существе, которое, что скрывать, вмешается в вашу интимную сферу.

В конце II триместра забота о вас со стороны государства проявляется в том, что с 30 недель предусмотрен оплачиваемый отпуск на 140 дней, включая послеродовой период. Для женщин, вынашивающих двойню или тройню, дается отпуск 196 дней. Декретный отпуск дается беременной для того, чтобы последние месяцы она посвятила непосредственно беременности, а значит, своему будущему ребенку, своему будущему счастью. Последние месяцы беременности важны для ее благополучного исхода нисколько не меньше, чем первые.

Но все-таки второй триместр — самое приятное время в течение всей беременности, поэтому ваш вопрос: «Какой должна быть новая одежда для растущего живота?» — является вполне уместным.

Сейчас в любом, даже небольшом, городе можно найти магазин или отдел, специализирующийся на одежде для беременных. Дело, конечно, и в красоте, и в элегантности, но прежде всего — в удобстве и гигиеничности вещей, которые нужны женщине в период ожидания ребенка. Начнем с белья. В первую очередь, оно должно быть достаточно свободным и не стягивать тело женщины. Трусики желательно выбирать из тонкой хлопковой ткани, чтобы кожа наружных половых органов «дышала», не подвергалась опрелостям и потертостям, а значит, и не инфицировалась. Конечно, нижнее белье нужно менять ежедневно. Отказаться следует и от узких джинсовых брюк, которые также препятствуют циркуляции воздуха в области наружных гениталий. Да и сами джинсы или брюки, которые открывали ваш пупок и нижнюю часть спины, нужно убрать в шкаф до лучших времен.

Может быть, вы и гордитесь своей беременностью, и желаете продемонстрировать всему белому свету свой замечательный животик, однако поверьте, далеко не всем людям приятно его видеть. Кроме того, в общественных местах, транспорте вы рискуете получить инфекционные заболевания кожи. В холодное время года открытая поясница может стать причиной воспаления почек, так как они располагаются именно в этой области. Удобной одеждой для беременных являются комбинезоны и брюки, передняя часть которых сделана из трикотажа или предусматривает увеличение ширины за счет дополнительных поясов и застежек. Расширенные книзу блузы и платья не стеснят ваших движений и прикроют живот красивыми складками, подчеркивая вашу женственность и особую прелесть беременности.

Желательно использовать чулки и колготы со свойствами небольшой компрессии. Если у вас имелась до беременности или возникла с ее наступлением венозная недостаточность, после консультации с хирургом следует приобрести специальные компрессионные чулки или колготки. Ношение гольф, перетягивающих голень, может усугубить нарушение венозного оттока из нижних конечностей. Ноги все равно будут немного отекать к вечеру, поэтому обувь не должна быть тесной, но отказываться от небольшого устойчивого каблучка не стоит, так как увеличивается нагрузка на свод стопы, а при ношении обуви на плоской подошве может появиться болезненность, особенно у тех, кто имеет плоскостопие. Таким образом, одежда и обувь для беременных должны подчеркнуть очарование этого периода жизни женщины, обеспечить удобство, защитить от непогоды.

Вот, пожалуй, и все, что касается второго триместра. Пусть ваша беременность прогрессирует, вы ощущаете в себе биение новой жизни, радуетесь своему счастью, но начинаете готовиться к завершающему этапу.