У Ребенка 10 Месяцев Рвота Без Температуры И Поноса

Доктор Комаровский:
что делать, если у ребенка рвота

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

  • Циклическая рвота (ацетонемическая).
  • Почечная.
  • Гепатогенная.
  • Диабетическая.
  • Кардиальная.
  • Психогенная.
  • Церебральная.
  • Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

  • Дети от 0 до 3 лет.
  • Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
  • Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
  • Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

  • Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
  • Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
  • Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
  • Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
  • На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
  • В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Рвота у ребёнка без температуры и поноса

Если ребёнка тошнит, рвёт, но температура тела и диарея отсутствуют – это нельзя назвать заболеванием. Но данный симптом – тревожный знак родителю, говорящий о нарушении в функционировании организма малыша или первом признаке болезни.

Рвота – неприятный признак, спровоцированный безусловным рефлексом человека, помогающим избавиться от того, что мешает ему нормально функционировать, причиной которого являются разнообразные заболевания. Процесс происходит непереваренной пищей, посредством сокращения привратника.

Рвотные позывы без поноса и без температуры могут сопровождаться следующими признаками:

  • Утренняя и общая вялость, бессилие.
  • Частое слюноотделение и глотание непроизвольного характера.
  • Сильное сердцебиение и прерывистое дыхание.
  • Длительная тошнота.
  • Потоотделение.
  • Бледность кожи.

Повышение температуры, диарея отсутствуют при срыгивании у младенца. Встречается как у месячного малыша, так и в год, два года и до трех лет. Чаще, срыгивание прекращается в 7 месяцев.

  • Неоднократная внезапная, однократная фонтаном, тошнота отсутствует.
  • Бледная кожа лица.
  • Напряженный, твердый живот.

Если ребенок чувствует себя хорошо, при наличии перечисленных симптомов, волноваться не стоит. Срыгивание после еды – естественное явление становления пищеварительной системы. Опасны признаки срыгивания независимые от употребления пищи, когда кожа синеет, у малыша снижается температура, возникает многократная рвота.

Процесс извержения через рот без диареи, температуры, зависимо от фактора влияния, делится на виды:

  • Психогенная рвота, причина которой – проблемы с центральной нервной системы у детей. Психогенный вид диагностируют у подростка, ребенка 6-7 лет, у маленького редко. К этому виду относят кинетоз – процесс укачивания в транспорте: наземном, водном, следствием чего становится рвота.
  • Позывы к рвоте вызваны наличием желудочно-кишечных заболеваний.
  • Извержение содержимого желудка без температуры, причиной которого стало отравление.

Рвота без температуры, поноса указывает на отсутствие патологических проблем со здоровьем. Исключением из правил могут являться черепно-мозговая травма, проблемы с сердечнососудистой системой. Извержение содержимого желудка без дополнительных признаков.

Рвота – последствие целого ряда заболеваний, причин которых множество. Причинами психогенного вида являются нарушения в психике, руминация, сильное волнение, стресс. Ассоциативное (внешний вид и запах) извержение происходит также посредством психогенного вида.

Заболевания центральной нервной системы: эпилепсия, гипоксия, менингит, мигрень, повышенное черепное давление сопровождаются извержением желудочного содержимого. Инородное тело в желудке, рефлюксный недуг, нарушение моторики и врожденные болезни, следствием которых является опустошение желудка.

Заболевание инфекционного спектра всегда сопровождается температурой. Паразиты, бактерии с вирусами являются провокаторами повышения температуры, расстройства желудка, диареи. Исключением являются только болезни мочевой системы, бронхов и легких. Перерастание недуга в хроническую форму проходит без симптомов.

Рвота без других симптомов является следствием патологий: лактацидоза, синдрома циклического извержения желудочного содержимого, возникающей периодически при сильной мигрени, диабета, сердечно-сосудистых недугов.

Осложнения

Тяжелые последствия могут возникать при рвоте с повышенной температурой. Но наличие таковых при бессимптомных извержениях содержимого желудка диагностируется крайне редко.

Срыгивание, наблюдаемое у малышей, не вызывают осложнений в здоровье. Психогенные виды у ребенка также не вызывают последствий. Осложнения могут быть, если ассоциативная, относящаяся к данному виду, закрепится и будет повторяющаяся рвота.

Читать еще:  Почему моча ярко оранжевого цвета

Частая, сильная рвота не проходит без последствий. Обезвоживание – признак осложнения. Периодическая рвота в редких случаях приводит к попаданию массы в систему легких, что вызывает аспирационную пневмонию.

Периодические позывы с сопутствующим интенсивным потоотделением чада приводят к гиперкалиемии.

Диагностика

Постановка диагноза не представляет сложности. Рвота, для которой не характерна температура, жидкий стул, сужает список возможных заболеваний. Осмотр малыша, анамнез – первое, что стоит сделать врачу. Анамнез позволит узнать о прошлых заболеваниях ребенка, о его состоянии с самого рождения.

Сведения, необходимые для правильного установления диагноза – это возраст малыша, его масса. Далее происходит осмотр кожных покровов на наличие сыпи, ставится оценка неврологического состояния – исключается или подтверждается судорожный синдром. Проводится ощупывание живота для проверки состояния мышц.

Родитель рассказывает врачу о сопутствующих признаках: болях в животе, голове, побледнении, шуме в ушах и других. Специалисту стоит рассказать о ее характере: однократная или многократная, неожиданная, неукротимая, была она ночная или происходила утром. Немаловажно сказать о периодичности: каждый час или реже. Становилось ли малышу легче после рвоты, состояние не менялось или наблюдалось ухудшение? Цвет, консистенция, запах, наличие посторонних предметов, слизи – необходимые характеристики.

Сдача анализов

Для получения дополнительной информации стоит сдать анализы. Назначение на сдачу анализов ребенком происходит в редких случаях, когда врач сомневается в достоверности полученных данных или существует подозрение на наличие определенного недуга.

Под процедурой подразумевают сдачу крови и мочи на общий анализ. Кровь исследуют на уровень ретикулоцитов, альбинума, изучают свёртываемость.

Что делать

Без температуры, поноса рвота, в основном, редкая. В этом случае лечиться нет необходимости. Стоит лишь провести самостоятельное наблюдение за состоянием ребенка. Наличие неоднократных приступов с ухудшением состояния требует срочного вмешательства со стороны специалиста.

Домашнее лечение

Лечить в домашних условиях – значит установить для малыша щадящее питание. Травмированная слизистая оболочка желудка требует особого внимания. Не имеет значения, была это однократная или непрекращающаяся рвота.

Для устранения обезвоживания стоит поить ребенка водой, другой жидкостью. Лучше дать регидрон, приобретённый в аптеке. Детям до года давать пить по ложке с периодичностью в несколько минут. После рвоты у трёхлетнего, регидрон пить по несколько ложек с идентичной периодичностью. От трехлетнего возраста и старше – полторы, две ложки.

Нетрадиционная медицина

К безопасным методам лечения последствий нарушения функциональности желудка относят:

  • Слабый чай, лучше зеленый – устраняет ощущение тошноты, облегчает состояние.
  • Делать мятный, ромашковый чай помогает при психогенной рвоте. Малыш успокаивается, состояние нормализуется.
  • Смородиновый сок (свежеотжатый) помогает избавиться от тошноты.
  • Айва запеченная помогает восстановиться после рвоты и последующего питья.
  • Кипяченая остуженная вода с добавлением лимона, меда.

Тошнота с позывами – это тот случай, когда ребенку стоит пить побольше жидкости, включая кислые соки. Причины этому – наличие в них витамина С, помогающего восстановить организм, придать сил. Перед употреблением метода лечения проконсультироваться с врачом. Нетрадиционная медицина, имеющая различный ассортимент трав, имеет противопоказания для лечения детей.

Профилактика

Послервотное состояние ребёнка нуждается в обильном питье, полноценном питании. Тем более, если у девочки или мальчика обнаружено обезвоживание. Количество необходимой воды для питья зависит от возраста ребенка.

Питаться стоит кашами на воде, нежирным мясом, молочные продукты стоит выбирать с меньшей жирностью. Порции уменьшить, количество раз приема пищи увеличить. Сладости, жирную еду стоит исключить из рациона до полного выздоровления. Фрукты, преимущественно, цитрусовые, свежеотжатые соки – необходимость для полного восстановления, организм требуем витамины, микроэлементы.

Прогулки на свежем воздухе необходимы для улучшения самочувствия. Многие болезни возникают по причине кислородного голодания. Требуется постоянная работа с психологическим здоровьем своего чада, если причиной рвоты стал психотравмирующий случай.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, нервной системы стоит придерживаться рекомендаций врача. Качественно выполненная профилактика избавит от негативных последствий, укрепит иммунитет малыша.

У Ребенка 10 Месяцев Рвота Без Температуры И Поноса

Новорожденные дети в возрасте до 3 месяцев срыгивают после каждого приема пищи — это нормальный, физиологичный процесс. Дистальный отдел пищевода развивается и после рождения малыша, поэтому пока он не сформируется до конца, происходит заброс содержимого желудка в пищевод. К трем месяцам количество срыгиваний и их объем должны постепенно уменьшаться и полностью прекратиться к началу 4 месяца. В противном случае необходимо обратиться к специалисту, который скажет, что делать в таком случае и назначит соответствующее лечение.

Срыгивания не должны быть обильными и многократными. Рвота фонтаном, повышение температуры, присоединение поноса, насморка или кашля должны стать поводом для срочного обращения за помощью к специалисту.

Введение первого прикорма в возрасте 5-7 месяцев также может спровоцировать однократную рвоту. При этом может возникнуть дискомфорт в пищеварительной системе, возможно нарушение стула.

В возрасте до 1,5-2 лет у детей ярко выражен рвотный рефлекс. Эта функция организма призвана защитить малыша от проглатывания инородных предметов. В этот же период детям вводится пища кусочками, которая первое время может провоцировать рвоту.

Другие причины рвоты и сопутствующие симптомы

Как только появляются минимальные подозрения на то, что рвота носит патологический характер, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для обследования и постановки диагноза. Вызывать рвоту без температуры и поноса у детей могут следующие состояния и заболевания:

  • гастроэзофагеальный рефлюкс. Состояние, при котором после каждого приема пищи содержимое желудка беспрепятственно забрасывается в просвет пищевода. Распознать болезнь можно по кислому запаху рвотных масс, беспокойству ребенка, дефициту веса, частой икоте, гиперсаливации и утреннему кашлю. Без соответствующего лечения патология прогрессирует, вызывает изжогу, затруднение дыхания, частую отрыжку, заболевания желудочно-кишечного тракта, храп, ухудшение состояния зубов, дисфагию;
  • спазм привратника. Пилорический отдел желудка резко сокращается, что приводит к неполному его опорожнению. Как следствие – периодические приступы рвоты небольшого объема. Диагностируется с первых дней жизни ребенка, чаще у девочек. Сопровождается проблемами с набором веса, частым беспокойством. Могут наблюдаться проблемы с опорожнением кишечника.
  • стеноз привратника — короткой части желудка, переходящей в двенадцатиперстную кишку. Причины – внутриутробные аномалии развития желудка. Характеризуется обилием рвотных масс через 15-25 минут после каждого кормления, которые состоят исключительно из непереваренного молока или молочной смеси. Сопровождается дефицитом массы тела, западанием родничка. Проявляется в первые дни жизни младенца, преимущественно страдают девочки.
  • кишечная непроходимость, при которой одна часть кишечника внедряется в просвет другой. В основном подвержены груднички мужского пола, в возрасте полугода. Заболевание сопровождается болевыми приступами, бледностью кожных покровов, выделением холодного пота, отказом от еды. Рвотные массы отходят через некоторое время после приступа боли, содержат желчь. Стул желеобразной консистенции, могут появиться прожилки крови. Причины инвагинации – инфекционные и аллергические заболевания кишечника, колиты, ошибки во введении прикорма, наследственный фактор;
  • алиментарный гастрит. Заболевание, при котором воспаляется слизистая желудка. Сопровождается сильной болью, тошнотой, гиперсаливацией или ощущением сухости во рту, частыми отрыжками, белым налетом на языке, изжогой. Причина – неправильное питание. Детям нельзя переедать, запрещены острые, жареные, жирные, «тяжелые» блюда и слишком горячая пища.
  • химический ожог. Попавшие в желудок кислоты, щелочи, химикаты вызывают сильное отравление и рвоту с кровью. Ребенку требуется немедленная госпитализация.
  • дуоденит – воспалительное заболевание 12-перстной кишки. По симптомам схож с гастритом. Сопровождается горькой отрыжкой, нарушениями сна, неустойчивым стулом, ухудшением аппетита, головной болью, потерей массы тела, вегето-сосудистыми расстройствами.
  • патологии поджелудочной железы, панкреатит. У детей появляется многократная рвота, сильная боль в области эпигастрия, расстройство стула, вздутие живота, бледность кожных покровов, язык покрывается белым налетом. Рвотные массы обильны, на начальном этапе состоят из пищи, затем добавляется желчь. Вызвать острый панкреатит может неправильное питание, переедание, аллергены из пищи или лекарств, иные заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
  • патологии желчного пузыря. Наиболее распространенные – дискинезия желчевыводящих путей, холецистит. Характерная особенность заболеваний – повышение температуры тела в моменты обострения. Дискинезия сопровождается выраженным болевым синдромом в районе правого подреберья, головной болью, слабостью, горечью во рту, потерей аппетита. При холецистите ребенок также отказывается от еды, страдает от боли и длительного отсутствия стула.
  • патологии центральной нервной системы. В данном случае многочисленные рвотные позывы не зависят от приема пищи, появляются в моменты сильной головной боли. Всегда сопровождаются рядом других симптомов: головной болью, головокружением, нарушениями зрения и координации. В числе основных заболеваний – эпилепсия, менингиты, ишемия головного мозга, энцефалиты, гидроцефалия, высокое внутричерепное давление, опухоли.
  • травмы головы. Ушибы и сотрясения всегда сопровождаются рвотой без поноса и температуры, головными болями, общей слабостью, нарушениями памяти и сна, гипергидрозом.
  • отравление. Пищевые продукты ненадлежащего качества, переедание, лекарственные препараты могут провоцировать рвоту.
  • ацетонемический криз. Случается вследствие накопления кетоновых тел в организме. Первичный встречается при погрешностях в диете, вторичный — при различных инфекционных и эндокринных заболеваниях. Сопровождается обильной, многократной рвотой при попадании в рот еды или жидкости, обезвоживанием, бледностью кожных покровов, мышечной слабостью, порозовением щек.
  • острый аппендицит. Характеризуется сильной болью, учащенным сердцебиением, нарушениями деятельности органов ЖКТ. При отсутствии терапии может подняться температура тела.
  • инородное тело. Попадая в желудок, оно уже через несколько минут провоцирует рвоту, нарушение дыхания, кашель, слюноотделение.
  • психогенный фактор. Это может быть чрезмерный страх, испуг, эмоциональное потрясение, тревога. Характерно для детей старше 2,5-3 лет.
Читать еще:  Кровь в день овуляции беременность

Квалифицировать характер рвоты и сопутствующую симптоматику может только врач. Диагностика и тем более лечение в домашних условиях может нанести непоправимый вред ребенку.

Что делать при рвоте

Самостоятельное лечение противорвотными препаратами строго запрещено.

До приезда медицинской помощи родители могут облегчить состояние ребенка, выполнив следующие действия:

  • прекратить прием пищи, зафиксировать ребенка в вертикальном положении на непродолжительное время.
  • обеспечить покой, разместив малыша на кровати с приподнятым головным концом. Это позволит обезопасить его от вдыхания рвотных масс во время очередного приступа.
  • исключить прием пищи в течение двух часов после последнего эпизода рвоты.
  • очистить рот от рвотных масс.
  • обеспечить регидратацию. Для предупреждения обезвоживания организма при обильной, частой рвоте необходимо отпаивать ребенка, предлагая воду часто, небольшими порциями. В тяжелых случаях потребуются препараты для регидратации.

Дальнейшие действия выполняются медицинским персоналом.

Лечение рвоты

В зависимости от заболевания, лечение может включать в себя коррекцию питания, диету, медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение, помощь психотерапевта. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство.

Рвота не может существовать сама по себе – это всегда следствие неблагоприятного воздействия на организм или патологического состояния. Но можно и нужно научиться отличать рвоту при опасном заболевании от физиологического состояния, характерного для того или иного возраста или ситуации.

Рвота, не сопровождающаяся температурой и поносом

Рвота является рефлекторным актом в ответ на попадание в пищеварительный тракт инородного тела, токсинов, или же в ответ на влияние на вестибулярный аппарат. Обычно этот процесс сопровождается рядом дополнительных симптомов. Но может быть и так, что рвота возникает без каких-либо дополнительных признаков заболевания, как температура или расстройство стула.

Самое главное в этом случае – определить специфику заболевания и своевременно получить качественную клиническую диагностику. А причина может заключаться как инфекционном процессе, так и в неврологических синдромах.

Что необходимо сделать?

Самое главное и необходимое на этапе возникновения симптомов – оказать грамотную первую помощь. Принцип оказания этой помощи исходит из патогенеза. Самым страшным при рвоте является потеря жидкости и солей. Обезвоживание приводит к увеличению концентрации возбудителя, токсина в крови.

Нарастает интоксикация, растет температура, ухудшается самочувствие. И когда состояние становится действительно тяжелым совершенно неважно, какой именно возбудитель вызвал рвоту, или какое заболевание нервной системы послужило причиной.

Потому что первое, что сделают врачи скорой помощи – будут возобновлять потерянную жидкость. Это правило общее как при отравлении, так и при неврологической патологии.

Что необходимо делать, если у ребенка возникла рвота, не сопровождающаяся температурой и поносом:

  1. Уложить ребенка на бок, приподнять голову или верхнюю часть туловища. Это поможет избежать заглатывания рвотных масс или попадания их в дыхательные пути. Грудных же детей нужно держать вертикально и приостановить кормление по крайней мере на 2 часа.
  2. Вызвать скорую помощь и внятно объяснить диспетчеру, как часто возникает рвотный рефлекс, как выглядят рвотные массы и какие еще симптомы в наличии.

До приезда врача нужно возобновлять уровень жидкости в организме самостоятельно. Для этого часто и дробно (мелкими порциями) давать ребенку пить нейтральные растворы и воду. В качестве растворов подойдет 0,9% раствор хлорида натрия (физраствор), подслащенная вода, раствор глюкозы, аптечные растворы Хумана электролит или Регидрон.

Также подойдет некрепкий чай и отвар ромашки. Давать жидкость стоит постоянно, регулярно и ни в коем случае не большими порциями. А вот пытаться самостоятельно промыть желудок, остановить рвоту или начать антибактериальную терапию не стоит. Остановка рвоты приведет к повышению концентрации токсинов и возбудителей в крови, если причина в них. А узнать так ли это может только врач, потому не стоит рисковать.

Также до прихода врача нужно максимально избегать обезболивающих средств, которые могут «стереть» картину заболевания и это помешает врач узнать причину, а значит, и предотвратить повторное заболевание. Ведь исчезновение симптомов не значит исчезновение заболевания.

Причины рвоты без поноса и сопутствующие симптомы

Конечно, знать всю клиническую симптоматику с лабораторными показателями и схемами диагностики и лечения, родителям совершенно незачем, но понимать и хотя бы предполагать, что могло послужить причиной таких симптомов, необходимо.

Обычно рвота без поноса или температуры может говорить о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, о рефлексе на что-либо (функциональная рвота), о заболеваниях нервной системы или о патологической реакции на прием медикаментов.

В целом, все причины можно свести к инфекционным и неинфекционным.

Вот основные заболевания, которые могут сопровождаться рвотой без сопутствующих симптомов.

Пилороспазм

Пилороспазм – это спазм, возникающий в пилорическом отделе желудка, в частности в привратнике. Вследствие этого спазма полноценное физиологическое опорожнение желудка становится невозможным, пища скапливается и в определенный момент начинается ее обратный выброс через доступное отверстие — рот.

Самым типичным симптомом является тошнота, а затем рвота. Обычно она проявляется уже с первых дней жизни. Она необильная, периодическая, с непереваренным или полупереваренным содержимым. Симптомы подобные этим возникают и при отравлении, поэтому необходимо обратиться к врачу, чтобы не пропустить спазм.

Пилоростеноз

Если пилороспазм является функциональным нарушением и не затрагивает анатомию желудка, то пилоростеноз является врожденным пороком развития того самого пилорического отдела желудка. Патология заключается в патологическом утолщении мышечного слоя. Как следствие – диаметр сужается и отхождение пищи дальше по ЖКТ становится невозможным.

Первые признаки проявляются на третий день жизни ребенка и очень пугают родителей. Начинается рвота фонтаном. Никаких патологических примесей в содержимом рвотных масс нет, но съеденное выходит в практически неизмененном количестве и виде.

Ребенок начинает сильно терять в весе, обезвоживаться. Ярким симптомом является западание родничка. При этом высокой температуры или поноса нет.

Читать еще:  Виферон свечи при беременности при простуде

Острый аппендицит

Апендецит – это воспаление червеобразного отростка слепой кишки, пока еще не определенной этиологии. Принято считать, что для аппендицита характерны острые и тянущие боли в правой повздовшной области, однако не всегда это так.

У некоторых людей кишка идет в обратном направлении, и отросток расположен слева. Иногда отросток контактирует с брыжейкой и тогда боли могут носить разлитой характер. Именно поэтому не стоит самостоятельно что-либо предпринимать при болях в животе.

Помимо болей, во время аппендицита у детей могут быть и другие симптомы:

  • беспокойство;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и многократная рвота;
  • повышение температуры до 38-39 градусов;
  • иногда – позывы на дефекацию и частые мочеиспускания.

Отличить аппендицит от холецистита или пиелонефрита в таком случае – задача первой важности, а сделать это может только опытный специалист.

Инвагинация кишечника

Многие недооценивают значимость правильного введения прикорма в рацион малыща, и зря. Если тяжелые для усваивания продукты были введены слишком рано или режим питания не позволяет организму постепенно усваивать пищу, перистальтика нарушается и один фрагмент кишечника вдавливается в другой. Это называется инвагинацией. Развивается она преимущественно в возрасте от 6 месяцев до года.

Среди характерных симптомов инвагинации:

  • резкие, схваткообразные боли;
  • отстутствие нарушений стула или температуры;
  • беспокойство;
  • крик и плач без видимых причин;
  • приступы тошноты и рвоты.

Инвагинация кишечника – это серьезная патология, имеющая прямую опасность для жизни ребенка.

Инородное тело

Попасть в пищеварительный тракт ребенка инородное тело может при заглатывании и застревании в пищеводе. Раздражение слизистой оболочки вызывает образование большого количества слизи и ритмичные сокращения гладкой мускулатуры пищевода.

Обычно рвотный рефлекс возникает в течение нескольких минут после проглатывания инородного предмета. Кроме рвоты нередко наблюдается расстройство дыхания, обильное выделение слизи. Температуры обычно нет.

Неврологическая патология

Рвота, вызванная неврологическими заболеваниями (так называемая мозговая рвота), отличается тем, что не приносит облегчения и не имеет никаких объективных диагностических показателей по ЖКТ или почкам. Обычно мозговая рвота сопровождается мигренями, сонливостью и слабостью. Симптомов интоксикации (температуры, поноса) обычно нет.

Пищевое отравление

Пищевая токсикоинфекция является попаданием в организм бактерий или простейших микроорганизмов в пищеварительный тракт вместе с пищей или напитками. Обычно при отравлении появляются и другие симптомы, такие как слабость, боли в животе. Иногда появляется повышение температуры.

Но может быть и специфическая реакция – просто тошнота и рвота. Обычно она многоразовая, обильная, с остатками непереваренной пищи, слизью, иногда даже кровью. Внешнему виду рвотных масс нужно уделить особое внимание.

Что можно сделать?

В большинстве случаев любая самодеятельность, с какими бы благими намерениями она не была, чревата серьезными осложнениями и даже смертью. Поэтому первое, что стоит сделать – позвонить в скорую помощь и выполнять все инструкции диспетчера до приезда врачей.

Если описанные симптомы возникли у ребенка грудного возраста, необходимо прекратить кормление и держать ребенка вертикально. Единственное, что можно и нужно делать, – это восполнять потерянную жидкость. Особенно это актуально при отравлении.

Оптимально соблюдать такие пропорции восполнения влаги:

  • 2 чайные ложки в 5 минут для детей до года;
  • 3 чайные ложки – в возрасте до трех лет;
  • 2 столовые ложки – детям старше трех лет;
  • по глотку каждые 2-3 минуты детям после 6 лет и подросткам.

Также лечебные мероприятия зависят от заболевания:

  • Припилороспазмелечение будет заключаться в назначении ребенку специальных смесей, более густых и насыщенных, которые стимулируют перистальтику. Пилороспазм лечится исключительно хирургическим путем, поэтому недопустима любая самодеятельность.
  • Инвагинация кишечника тоже лечится преимущественно хирургическим путем, но показания может определить только детский хирург в условиях стационара.
  • Острый аппендицит поддается только оперативному вмешательству.
  • Неврологические симптомы должны постоянно контролироваться и отслеживаться лечащим неврологом.
  • Пищевое отравлениевсегда сопровождается сильным обезвоживанием. Поэтому главная задача на этом этапе – обеспечивать регулярное восполнение жидкости путем отпаивания. Также можно дать кишечный антисептик (например, нифуроксазид) и сорбенты (энтеросгель, активированный уголь). Но делать это можно только после консультации врача и при полной уверенности в том, что рвота вызвана отравлением. Иначе это опасно.


Особое внимание надо уделять питанию – во всех случаях, кроме первого, от него нужно отказаться до прибытия врачей. Дальше питание назначается врачом.

Обычно из рациона исключают любые тяжелые продукты, жирную и острую пищу, молочные продукты.

Рвота без температуры и поноса у ребенка – явление распространенное. Несмотря на кажущуюся простоту симптома, пренебрегать им не стоит.

Без специальных знаний невозможно четко отличить хирургическую патологию от инфекции или неврологического заболевания, а рисковать и заниматься самолечением опасно. Многие хирургические патологии после самолечения осложняются, а иногда даже приводят к смерти.

Однако при своевременном обращении к врачу и лечении ребенок быстро поправится и осложнений не будет.

Автор: Сухорукова Анастасия Андреевна, педиатр

Рвота у ребенка без температуры

Виды рвоты у ребенка

Рвота может возникать при различных обстоятельствах, например, при черепно-мозговых травмах, отравлениях, укачивании, сопровождаться головокружением, обмороком и потерей сознания, быть многократной, сопровождаться болью в животе и поносом.

Если рвота не сопровождается температурой, то наиболее вероятной причиной ее возникновения могут быть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, пищевые отравления (просроченными или некачественными продуктами питания, химическими веществами), интоксикация после приема лекарства, дисбактериоз.

Причины рвоты у ребенка

Наиболее часто рвота без температуры у ребенка связана с заболеваниями или различными состояниями желудочно-кишечной системы. Рассмотрим некоторые из них:

Пилороспазм или спазм привратника – спазм желудка, который наиболее часто возникает у новорожденных в связи с недоразвитостью нервной системы. Рвота может быть обильной. Такой ребенок обычно беспокоен, плохо набирает вес. Пилороспазм не стоит путать со срыгиванием, которое чаще всего наблюдается при переполненном пищей желудке.

Кишечная непроходимость сопровождается сильными болями, вздутием живота, спазмами, наличием крови в кале. Кишечная непроходимость у детей наиболее часто связана с глистами, либо инвагинацией кишечника, которое представляет собой внедрение участка кишки в сегмент соседнего участка кишечника. Рвота может содержать желчь.

Инородное тело в пищеводе. Поскольку дети могут брать в рот все, что угодно, то попадание инородного тела в пищевод может спровоцировать приступ рвоты. При повреждении инородным телом слизистой оболочки пищевода или желудка в рвоте может обнаруживаться примесь крови.
Пищевое отравление. Рвота часто встречается при пищевом отравлении, (например, просроченными или некачественными продуктами, употреблении немытых овощей и фруктов), и может сопровождаться поносом. В некоторых случаях повышается температура.

Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, острый гастрит, гастродуоденит, панкреатит, холецистит. Эти заболевания могут возникать при нарушении диеты, злоупотреблением жареной, копченой, жирной пищей. В этих случаях рвота часто сопровождается диареей, болями в животе, потерей аппетита, вздутием. Повышение температуры обычно не наблюдается, но в некоторых случаях может достигать 37 °С. При некоторых формах гастрита в рвотных массах может присутствовать примесь крови. При гастродуодените характер стула изменчив, длительные запоры могут сменяться диареей. При остром панкреатите обращает на себя внимание характер рвоты – она многократная, обильная. При этом сначала выделяется содержимое желудка, за которым следует желчь и содержимое двенадцатиперстной кишки. Такая рвота грозит обезвоживанием организма ребенка. Рвота при остром холецистите обычно не сопровождается диареей. Ребенка обычно беспокоят боль в правом подреберье, горечь во рту.

Дисбактериоз – нарушение кишечной микрофлоры вследствие длительного приема антибиотиков часто сопровождается рвотой и поносом. Важно внимательно относится к приему антибиотиков, поскольку они губительны не только для болезнетворных микробов, но и для нормальной микрофлоры.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector