Повышенные Лейкоциты В Крови У Ребенка Причины Комаровский

Повышенные лейкоциты в крови у ребенка

Если анализ показал повышенные лейкоциты в крови, это значит, что у ребенка в организме происходит борьба с болезнью. Это не только плохой признак, но и подтверждение, что иммунитет продолжает выполнять свои функции.

Что такое лейкоциты и сколько их должно быть в крови

Лейкоциты – это белые кровяные тельца, основные клетки иммунитета. Как «полиция» организма, они отвечают за то, чтобы отловить, удержать и уничтожить любую опасность для тела.

Для выполнения этих функций существует 5 видов лейкоцитов:

  1. Нейтрофилы. Они быстро перемещаются к очагу инфицирования и поедают патогенные микроорганизмы. Способны также вырабатывать антимикробные вещества. При массовой гибели становятся основой для гноя.
  2. Моноциты. Это крупнейшие лейкоциты, способные поедать большие по размеру бактерии и собственные клетки тела, зараженные вирусами.
  3. Эозинофилы. Уничтожают излишки гистамина, выделяемого при аллергической реакции. Также способны уничтожать личинки паразитов, проникшие в организм.
  4. Базофилы. Запускают немедленную реакцию (сыпь, отек, кашель) при контакте с аллергеном.
  5. Лимфоциты. Существуют Т-лимфоциты, опознающие инфекцию и направляющие деятельность всех компонентов иммунитета, и В-лимфоциты, вырабатывающие специфические антитела для уничтожения причины болезни. Также в крови присутствуют нулевые лимфоциты как запас при массовой гибели лейкоцитов.

В среднем у взрослого человека 5,5-8,8х109 лейкоцитов на 1 л крови. Для детей этот показатель не подходит, и норма берется из таблицы по возрасту.

Симптомы лейкоцитоза у ребенка

Отклонение количества белых кровяных телец от нормы – это не болезнь, а сигнал о том, что организм с ней борется. Соответственно, среди симптомов лейкоцитоза могут быть:

  • хроническая усталость, слабость;
  • регулярное повышение температуры тела;
  • боли в суставах и мышечных тканях;
  • нарушение работы пищеварительного тракта, потеря аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • мигрень и головокружение;
  • обмороки;
  • эмоциональная нестабильность;
  • проблемы со сном;
  • потливость;
  • резкое ухудшение зрения.

В целом, практически любая симптоматика инфекционных болезней будет значить, что у ребенка повышенные лейкоциты в крови. Так или иначе, это повод, чтобы обратиться к педиатру и скорее начать лечение.

Норма лейкоцитов у ребенка

Для новорожденного нормой считается показатель лейкоцитов вплоть до 30х109/л. Это более чем в 3 раза выше, нежели у взрослого. Но в первые дни жизни он падает до:

Это усредненная норма по возрасту. Однако для постановки точного диагноза врач может попросить более развернутый анализ. В таблице результатов будут указаны все 5 разновидностей лимфоцитов:

Если определенные лейкоциты повышены в крови у ребенка, специалист способен уже приблизительно определить источник болезни, даже если нет никакой симптоматики.

О каких заболеваниях говорят повышенные показатели

Если в крови у ребенка повышены лейкоциты, это значит что организм запустил иммунную реакцию. Соответственно, ее причиной могут быть любые внешние и внутренние факторы, которые защитная система тела признала опасными для здоровья. Превышение нормы по возрасту:

  1. Нейтрофилов – это реакция на бактериальную или грибковую инфекцию. Критические показатели часто сопровождают панкреатит, обширные ожоги, гнойные процессы и заболевания костного мозга.
  2. Моноцитов – это признак вирусной инфекции. Также показатель увеличивается при онкозаболеваниях половых органов, желудка, лимфоузлов, воспалительных процессах в легких, мозгу и соединительных тканях.
  3. Эозинофилов – это всегда аллергия или паразиты.
  4. Базофилов – это редкое явление. Оно возможно при раке и анафилактическом шоке, язвенном колите и полицитемии.
  5. Лимфоцитов – это подтверждение вирусной инфекции. Другой вариант – онкологическое поражение лимфоидной ткани.

Показатели ниже нормы по таблице – это тоже плохой признак, сигнализирующий о поражении костного мозга или клеток крови, вирусном гепатите и ряде других патологий.

Кстати, в отличие от мальчиков, у девочек подросткового возраста может быть еще одна причина повышенных лейкоцитов в крови. Это может значить, что у ребенка идут месячные или даже наступила беременность.

Как правильно сдавать анализ крови, чтобы показатель был достоверным

  1. Изменение количества лейкоцитов происходит не только в результате болезни. Есть простые физиологические причины увеличения показателей:
  2. У новорожденных завышенная норма по возрасту связана с тем, что белые кровяные тельца используются не только как защита, но и для метаболизма.
  3. У детей часто повышается уровень лейкоцитов при любых физических нагрузках: беге, активных играх, занятиях в спортивных секциях.
  4. Сильные эмоции вызывают увеличение концентрации белых кровяных телец.

После еды у любого человека резко увеличивается количество лейкоцитов.

Соответственно, сдавать анализ крови лучше всего хорошо выспавшись, утром. При этом нельзя есть и заниматься спортом, нервничать перед посещением лаборатории. В таком случае результаты анализа будут наиболее точными. Для младенцев нормы по возрасту совершенно иные, и используются корректирующие таблицы, чтобы привести полученные данные к адекватным показателям, которыми сможет оперировать педиатр.

Методы лечения лейкоцитоза

У ребенка повышенные лейкоциты в крови, если он болеет. Это значит, что когда он выздоровеет, показатель в течение нескольких дней придет в норму. До этого момента понижать количество белых кровяных телец бессмысленно. Это все равно что уничтожать иммунитет.

Таким образом, при лейкоцитозе нет симптоматического лечения. Если у ребенка в крови повышены лейкоциты, это значит, что пора на прием к педиатру, чтобы он обнаружил причину роста показателя. Как только она будет вылечена, то все нормализуется само по себе.

Единственное, чем могут помочь родители, – это дать ребенку полностью пропить курс медикаментов и обеспечить все возможности для скорейшего выздоровления:

  • здоровое питание и обильное питье;
  • благоприятный микроклимат в доме;
  • соблюдение правил гигиены.

Для взрослых правила немного другие. Врачи могут провести процедуру лейкафереза. Она напоминает забор крови для переливания, но в лаборатории остаются только излишки лейкоцитов, а плазма вливается обратно. В дальнейшем такой биоматериал используется как для лечения донора, так и для переливания другим пациентам.

Диета при лейкоцитозе

Это важная составляющая лечения. При повышенных лейкоцитах в крови у ребенка постоянно расходуются питательные вещества на защиту организма. Это значит, что их необходимо восполнять. Если заболевание не подразумевает специального режима питания, достаточно вспомнить о золотых правилах диетологии:

  1. Обильное питье. Не менее 1,5-2 литров воды в день.
  2. Больше злаков, овощей и фруктов. Это не только витамины, но и клетчатка, которая облегчает пищеварение и работу кишечника.
  3. Меньше сахара, белой муки, жирной, пряной и маринованной пищи.

Лучше питаться небольшими порциями несколько раз в сутки, а для перекусов использовать орехи, мюсли и цукаты. А если ребенок требует сладкого, то лучше давать мед, если на него нет аллергии.

Профилактические меры

Повышенные лейкоциты у ребенка в крови — это значит, что в организме случился сбой. Соответственно, чтобы этого не допускать, надо сделать все возможное, абы укрепить иммунитет:

  • обеспечить ежедневный полноценный рацион;
  • организовать достаточный уровень физической активности;
  • давать возможность отдыхать и восстанавливать физические и психические силы;
  • закалять организм.

Еще один важный принцип, помогающий предупредить хронический лейкоцитоз, – регулярное обследование организма. Достаточно раз в полгода сдавать анализы, чтобы своевременно обнаружить патологии. Останется только их вылечить, не переставая давать лекарства после первого улучшения состояния ребенка. И тогда лейкоциты быстро вернутся к табличным значениям.

У ребенка повышены лейкоциты в крови

Уровень лейкоцитов, определяемый при клиническом анализе крови ребенка, показывает состояние иммунной системы детей. Его повышение, называемое лейкоцитозом, помогает диагностировать разные заболевания, поэтому родителям стоит знать, какие проблемы со здоровьем ребенка могут вызвать лейкоцитоз и что предпринять, если анализ крови дочки или сына показал завышенное число белых клеток крови.

Какой уровень лейкоцитов считают повышенным

В норме максимальный уровень лейкоцитов наблюдается у новорожденных, а затем он постепенно понижается. Верхней границей нормального показателя в разном возрасте считают:

У новорожденного

С 5-го дня жизни

С 10-го дня жизни

У грудничка старше 1 месяца

С 1 года

С 5-летнего возраста

С 15 лет

Если результат в бланке анализа ребенка превышает такие цифры, это считают лейкоцитозом. Такое повышение является поводом для дополнительного обследования с целью выявить причину более высокого числа белых телец, а также их соотношения, называемого лейкоцитарной формулой.

Причины повышенного уровня лейкоцитов

Физиологический лейкоцитоз

Неопасное повышение числа белых клеток крови наблюдается:

  • После приема пищи.
  • После физической нагрузки.
  • После плача или испуга грудного малыша.
  • После эмоциональной перегрузки.
  • После горячей ванны.

Если на ребенка повлиял любой из этих факторов, ничего предпринимать не нужно, поскольку лейкоциты вернутся в норму самостоятельно через несколько часов. Их воздействие важно учитывать, когда проводится забор крови для общего анализа.

Читать еще:  Можно кормящей маме картошку

Заболевания, при которых лейкоциты повышены

Если анализ крови был сделан по правилам, повышение лейкоцитов будет указывать на патологический процесс в организме ребенка. Показатель выше нормы характерен для таких патологий:

  • Гнойные инфекции, например, менингит, отит, аппендицит, пиелонефрит, холецистит, воспаление легких и другие. При абсцессах или сепсисе уровень лейкоцитов повышается в несколько раз.
  • Воспалительные болезни, например, хроническое воспаление кишечника или артрит.
  • Отравления испорченной пищей, тяжелыми металлами, лекарствами и другими ядами.
  • Вирусные инфекции, например, бронхит, ОРВИ, краснуха, гепатит.
  • Аллергические заболевания.
  • Заражение грибками и простейшими.
  • Ревматизм.
  • Аутоиммунные болезни.
  • Ожоги.
  • Травмы.
  • Кровопотери, а также переливание крови.
  • Онкозаболевания.
  • Поражения костного мозга.
  • Удаление селезенки.

Также повышенный уровень лейкоцитов выявляют у деток, которые перенесли операцию. Пока ребенок восстанавливается, лейкоциты в его крови будут повышенными.

Изменения лейкоцитарной формулы

Врачи оценивают не только общее количество лейкоцитов и его повышение, но также и соотношение разных форм белых клеток крови, поскольку лейкоцитоз указывает на инфекцию, но без оценки лейкоцитарной формулы нельзя понять, о какой именно инфекции идет речь. На это делает акцент и популярный врач Комаровский.

К примеру, если эозинофилы и лейкоциты повышены у ребенка (такой результат анализа называют эозинофилией), это подскажет врачу, что нужно искать аллергию и обследовать малыша на наличие глистов. В ситуации, когда моноциты и лейкоциты повышены у ребенка (это называют моноцитозом), в первую очередь нужно исключить мононуклеоз.

Наиболее частыми причинами повышения числа отдельных форм лейкоцитов являются:

Повышенные лейкоциты в крови у ребенка: причины патологии, что делать родителям

При диагностике практически любого заболевания первым делом назначается общий анализ крови. Расшифровывая его результаты, доктор может увидеть различные отклонения, позволяющие определить причину патологии. И один из важнейших компонентов крови, который может указать на какие-либо проблемы со здоровьем, – это лейкоциты.

Есть определенные нормы их содержания в крови, превышение которых может быть вызвано как болезнями, так и другими факторами.

Уровень лейкоцитов, считающийся повышенным

Лейкоциты – это белые клетки крови, выполняющие важнейшие защитные функции. Они отвечают за защиту организма от вирусов, бактерий, паразитов, реагируя на попадание этих чужеродных элементов и мобилизуясь на борьбу с ними. Делятся лейкоциты на несколько групп, каждая из которых имеет свою функцию:

  • Лимфоциты – отвечают за иммунитет в целом, обеспечивают иммунную память и уничтожение собственных больных клеток организма.
  • Нейтрофилы – борются с бактериями.
  • Эозинофилы – помогают распознать аллергию.
  • Базофилы ­– отвечают за поиск и распознавание чужеродных клеток.
  • Моноциты – обеспечивают очистку крови от инородных клеток, поглощая их.

Нормы содержания лейкоцитов у детей разного возраста показаны в таблице.

Если уровень лейкоцитов в анализе крови ребенка превышает указанные показатели, мы имеем дело с лейкоцитозом. Он не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом, указывающим на неполадки в организме. И при обнаружении такого повышения необходимо искать причину.

Причины повышения

Повышенное содержание лейкоцитов в крови у ребенка может быть спровоцировано как болезнями, так и определенными внешними факторами. Это называется физиологический лейкоцитоз, и его могут вызывать:

  • Переохлаждение либо перегрев организма;
  • Недавний прием пищи;
  • Физическое напряжение;
  • Время суток;
  • Эмоциональная перегрузка;
  • Пониженное давление;
  • У младенцев – долгий плач.

Такое состояние неопасно, необходимо лишь дополнительно пересдать анализ, исключив влияние подобных факторов.

Если все же лейкоциты остаются повышенными, это может указывать на ряд патологий:

  • Вирусные инфекции (ОРВИ, грипп, корь, краснуха).
  • Грибковые инфекции.
  • Бактериальные инфекции, которые могут вызвать различные заболевания: — отит—, пневмония, —менингит— и другие.
  • Травмы, сопровождающиеся кровоизлияниями и кровопотерями.
  • Воспаления.
  • Аллергические реакции.
  • Отравления.
  • Заражения паразитами.
  • Ожоги.
  • Онкологические заболевания.
  • Восстановительный период после каких-либо операций.

Как видите, перечень состояний, сопровождающийся повышением уровня белых клеток, очень обширный. Для того чтобы понять, какая конкретно болезнь у ребенка, нужно оценивать не только общее количество лейкоцитов, но и соотношение всех их видов – лейкоцитарную формулу. Отклонение от нормы разных групп клеток вызывается разными причинами.

  • Например, повышение уровня нейтрофилов свидетельствует о наличии бактериальной инфекции в организме. О вирусе же говорит превышение нормы лимфоцитов.
  • Если у ребенка повышены лейкоциты, и такой показатель, как СОЭ – скорость оседания эритроцитов – это говорит о воспалительном процессе в организме, вирусной или бактериальной инфекции.

Самые частые причины, на которые указывает повышение количества отдельных групп белых клеток:

  • Эозинофилы: аллергии, мононуклеоз, паразитарное заражение, скарлатина, лейкоз.
  • Базофилы: аллергия, ветрянка, недостаточность функции щитовидки, нефроз, анемия, язвенный колит, прием гормональных лекарств.
  • Моноциты: вирусы, туберкулез, заражение паразитами, ревматизм, лимфогранулематоз, лейкоз, полиартрит, колит, энтерит.
  • Лимфоциты: отравления и вирусные инфекции, стресс.
  • Нейтрофилы: острые бактериальные инфекции, потери крови, хронические воспаления, вакцинация, применение иммуномодуляторов, онкологические заболевания, гангрена, эклампсия, гнойные абсцессы, сепсис.

Так как лейкоцитоз – это не конкретное заболевание, как таковых его признаков нет, а могут быть симптомы вызвавших его заболеваний. Он может проходить бессимптомно, и родителям следует иногда проявить инициативу и сдать общий анализ. Так можно вовремя распознать болезнь на ранней стадии, ведь лейкоцитоз может свидетельствовать не только о легких вирусных инфекциях, но и о тяжелых патологиях.

Обратить внимание стоит на следующие состояния ребенка:

  • Снижение аппетита;
  • Быстрая утомляемость;
  • Потеря веса;
  • Признаки простудных заболеваний;
  • Головные боли и головокружения;
  • Повышенная температура;
  • Боли в суставах и мышцах.

Что делать родителям?

При обнаружении повышенного уровня белых кровяных клеток в анализе нужно обязательно обратиться врачу. Только специалист сможет правильно расшифровать анализ и на основании его и имеющихся жалоб (если они есть) составить правильную клиническую картину и определить болезнь.

Возможно, понадобятся дополнительные обследования. После постановки диагноза доктор назначит лечение. После проведенного курса желательно повторно сдать кровь для контроля.

Полезные советы

Для того чтобы правильно сдать анализ и увидеть реальную картину состояния малыша, нужно соблюдать несложные правила:

  • Сдавать кровь нужно с утра, натощак.
  • Грудничкам нужно выдержать хотя бы 2 часа без пищи.
  • Постараться успокоить малыша, если он боится, посидеть 1-15 минут перед процедурным кабинетом, отдохнуть.
  • Исключить жареную, жирную пищу за день до анализа.
  • Если ребенок принимает какие-либо лекарства, обязательно сообщить доктору: некоторые медикаменты могут исказить реальный результат.
  • Обращайте внимание на физическое и эмоциональное состояние вашего чада, его жалобы, сон и аппетит.

Почему у ребенка повышены лейкоциты в крови – видео

В этом видео доктор Комаровский подробно отвечает на вопрос о причинах повышения уровня белых клеток и о том, какие они бывают.

Детишки и их проблемы

03.09.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Белые кровяные клетки или лейкоциты – это группа объединяет различные по морфологии, но сходные по функциональной активности клетки. Лейкоциты в крови у ребенка выполняют важную защитную функцию от негативного воздействия патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие инфекционного процесса.

Общие сведения

Отвечая на вопрос — зачем нужны лейкоциты в крови у ребёнка, следует обратиться к основной их роли. Механизм защитной функции реализуется по средствам их проникновения в межклеточное пространство ткани, в которой развивается патологический процесс или воспалительная реакция в результате проникновения инфекционного агента. После чего запускается процесс фагоцитоза – поглощение с последующим разрушением чужеродных тел. Продуктами фагоцитоза являются вещества, избыточное высвобождение которых приводит к развитию воспаления, повышению температуры тела, покраснению очага поражения и, иногда, появлению гноя.

Следует отметить, что защитная функция лейкоцитов в организме ребенка реализуется по тем же механизмам, что и взрослых. Стабильное отклонение показателя от нормы, как в большую, так и в меньшую сторону, является сигналом о необходимости дополнительного обследования.

Часто у родителей возникает вопрос — что влияет на количество лейкоцитов? В первую очередь на показатель оказывает влияние активно прогрессирующее инфекционное заражение организма ребёнка, аутоиммунные заболевания, а также онкологические патологии.

Виды лейкоцитов

В настоящее время принято различать 5 основных групп:

  • нейтрофилы – реализуют фагоцитоз и нетоз небольших чужеродных тел, а также вырабатывают антимикробные пептиды;
  • лимфоциты – способны активно синтезировать антитела, за счёт чего обеспечивается гуморальный иммунитет у человека;
  • моноциты – крупнейшие клетки, способные уничтожать большие по размеру патогенные микроорганизмы и вирусы;
  • эозинофилы – проникают из кровеносного русла непосредственно в место воспаления, где нейтрализуют по средствам фагоцитоза мелкие частицы. Кроме того, они принимают участие в аллергической реакции;
  • базофилы – запускают механизм немедленной аллергической реакции в организме человека.
Читать еще:  Кормящей маме можно болгарский перец

При проведении общего анализа крови без лейкоцитарной формулы определяется лишь общий уровень лейкоцитов, не позволяющий оценить количество всех видов клеток по отдельности. Для наиболее точного лабораторного исследования дополнительно анализируется лейкоцитарная формула. Результат анализа позволяет дифференцировать аллергическую реакцию от воспалительной, установить этиологию воспаления (бактериальное, вирусное), а также определять тяжесть заболевания.

Норма лейкоцитов в крови у детей в таблице

Важно: интерпретацию любого анализа проводит только лечащий врач.

Референсные (нормальные) значения подбираются индивидуально для каждого пациента с учётом возраста, поскольку норма лейкоцитов у новорождённых отличается от детей постарше. Пренебрежение правилом подбора нормальных значений может привести к ложному диагнозу, неправильному подбору лечения и осложнению состояния пациента.

Расшифровка лейкоцитарной формулы осуществляется на основании общего уровня лейкоцитов. В случае отклонения от референсных значений общего числа белых клеток, проводится детальный анализ количества каждого вида в отдельности.

В таблице обобщены нормальные значения лейкоцитов в крови у ребёнка с учётом возраста.

Лейкоциты, 10 9 /л

Нейтрофилы, 10 9 /л

Лимфоциты, 10 9 /л

Моноциты, 10 9 /л

Эозинофилы, 10 9 /л

Базофилы, 10 9 /л

Что это значит, если у ребенка повышены лейкоциты в крови?

Лейкоцитоз – это высокий уровень белых клеток в крови в у ребёнка или взрослого человека.

Важно: незначительное отклонение от нормальных значений может быть результатом суточных колебаний показателей или неправильной подготовки пациента к сдаче биоматериала.

В случае если у ребёнка отмечаются стабильно высокий уровень лейкоцитов (до 11-13*10 9 /л) следует немедленно провести дополнительную диагностику для выявления причины.

Повышенные лейкоциты в крови у ребёнка могут наблюдаться при:

  • проникновении инфекционного агента и развитии заболевания вирусной или бактериальной природы;
  • аутоиммунных патологиях;
  • развитии злокачественного новообразования с распространением метастаз.

Следует отметить, что особого внимания медиков требует состояние повышенных лейкоцитов в крови у новорождённых детей. Данный факт обусловлен несформированным иммунитетом, и невозможностью младенца самостоятельно справиться даже с небольшим количеством условно-патогенных микроорганизмов.

Расшифровка лейкоцитарной формулы

Изменение числа нейтрофилов в большую сторону свидетельствует о проникновении патогенных бактерий или микроскопических грибов. При сильном заражении происходит активная выработка сегментоядерных нейтрофилов, при этом они не успевают созревать и поступают в кровеносное русло в незрелой форме. Подобное состояние – это сигнал об активной работе защитных сил организма по борьбе с инфекцией.

Кроме того, количество нейтрофилов повышается при обширных ожогах, на острой стадии панкреатита, а также при онкопатологии, затрагивающей красный костный мозг.

Лимфоциты реагируют в большей степени на развитие болезни вирусной этиологии. Так, при поражении пациента цитомегаловирусом, вирусом краснухи (Rubella virus) или ветряной оспы (Varicella Zoster Virus) отмечается усиленный гуморальный ответ иммунитета человека. Онкология – ещё одно обоснование аномальных показателей количества лимфоцитов в результате анализа. В случае хронического злокачественного поражения лимфоидной ткани наблюдается активация защитных сил иммунитета, направленных на уничтожение мутантных клеток.

Моноциты повышаются при:

  • остром инфекционном процессе вирусной этиологии;
  • онкопатологии, которая затрагивает костный мозг и лимфатические узлы, а также желудок и яичники;
  • патологиях соединительной ткани различной этиологии;
  • болезни Бенье — Бёка — Шаумана – поражает преимущественно лёгочную ткань. Особенность заболевания – длительное бессимптомное течение и невозможность передачи другим людям.

В свою очередь эозинофилы наиболее чувствительны к проникновению аллергенов, которые могут стать причиной развития аллергического шока. Известно более 1 тысячи аллергенов, они могут относиться к ингаляционным, животным, растительным, лекарственным, плесневым или пищевым. Кроме того, сегментоядерные эозинофилы реагируют также и на паразитарную инвазию гельминтами.

Согласно статистике, базофилы сравнительно редко повышаются до критических значений. Возможные обоснования: тяжёлые онкологические поражения пациента с развитием сопутствующих заболеваний, а также аллергический шок.

Читайте далее: Лейкоцитарная формула крови — расшифровка у взрослых и детей, нормы показателей

Симптомы лейкоцитоза

Лейкоцитоз – это проявление заболевания. При выявлении первым признаков лейкоцитоза необходимо провести расширенную лабораторную и инструментальную диагностику пациента с целью установления основного диагноза. Следует обращать внимание на основные симптомы лейкоцитоза у ребенка:

  • слабость и быстрая утомляемость, которая не является следствием избыточной физической или эмоциональной перегрузки;
  • высокая температура тела;
  • потливость;
  • синяки и кровоподтёки неясной этиологии;
  • жалобы на болевые ощущения отдельных участков и органов тела;
  • резкое снижение аппетита и потеря веса.

Низкие лейкоциты в крови у ребенка

Родителей часто интересует ответ на вопрос – о чём это может говорить результат анализа крови, в котором у ребёнка понижены лейкоциты (состояние лейкопении). К факторам, обуславливающим состояние лейкопении, относят:

  • патологии в работе костного мозга, в результате чего не образуется достаточное количество клеток крови. К подобным сбоям в работе могут привести злокачественные поражения тканей или недостаток витаминов, а также макро- и микроэлементов. Кроме того, разрушение костного мозга возможно при химическом (лекарственные препараты) или ионизирующем воздействии на человека;
  • хроническом вирусном гепатите;
  • лейкоз – злокачественное поражение клеток крови;
  • болезнь Рустицкого-Калера – злокачественные опухоли В-лимфоцитов;
  • мегалобластная анемия – развивается при недостаточно содержании в организме витамина В12, следствием чего происходят сбои в работе костного мозга и нервной системы;
  • анафилаксия – аллергическая реакция немедленного типа в ответ на поступление аллергического агента;
  • миелодиспластический синдром, несмотря на то, что он встречается крайне редко у детей, тем не менее, исключать его из списка возможных причин недопустимо. Характерное отличие – отсутствие типичной клинической картины. Состояние характеризуется дефицитом одного или сразу нескольких видов кровяных клеток.

Подготовка к анализу

Клеточный состав крови наиболее чувствителен ко всем внешним факторам, поэтому для получения максимально достоверных результатов необходимо правильно подготовить ребёнка к сдаче биоматериала. Правила подготовки:

  • биоматериал сдаётся строго натощак, между последним приёмом пищи и процедурой сдачи должно пройти не менее 6 часов;
  • необходимо поить малыша чистой негазированной водой. Это позволит снизить риск гемолиза в пробирке, а также значительно облегчит взятие биоматериала;
  • ограничить физическое и эмоциональное перенапряжение, которое изменяет работу нервной и эндокринной системы.

Родители часто спрашивают — как берут кровь для общего анализа у детей? Для общего анализа крови и для подсчёта лейкоцитарной формулы подойдёт венозная (собирается из кубитальной вены на сгибе локтя, у новорождённых – из вены головы) или капиллярная кровь (берётся из безымянного пальца). Число белых кровяных клеток определяют методом проточной цитофлуориметрии. Срок исполнения для частных и государственных лабораторий не превышает 1 суток.

Подводим итоги

Следует подчеркнуть, что:

  • норма лейкоцитов у детей подбирается с учётом возраста;
  • незначительные отклонения от референсных значений могут наблюдаться при неправильной подготовке к сдаче биоматериала для анализа;
  • выявление стойкого лейкоцитоза или лейкопении требует немедленного дообследования ребёнка для установления основного заболевания, которое является основанием для развития подобного состояния.

Читайте далее: Лейкоциты в кале у ребенка – норма и причины повышения

Юлия Мартынович (Пешкова)

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Общий анализ крови: полная расшифровка

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Ценность исследования

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Аббревиатура

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Читать еще:  Когда после овуляции приходят месячные

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

Расшифровка

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

HGB — hemoglobin — Гемоглобин

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

RBC — red blood cells — Эритроциты

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

HTC — hematocrit — Гематокрит

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

PLT – platelets — тромбоциты

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

WВС — white blood cells – лейкоциты

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Лейкоцитарная формула

NEU — нейтрофилы

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

LYM — лимфоциты

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

EOS — эозинофилы

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

BAS — базофилы

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

MON — моноциты

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

CОЭ – скорость оседания эритроцитов

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector