Воспаление матки во время беременности

Воспаление матки хроническое и при беременности — симптомы и лечение

Воспаление матки – с этим диагнозом сталкивалась практически каждая из нас. Однако не все обращают должное внимание на тревожные симптомы, которые в итоге могут перерасти в более сложные инфекции, распространиться и стать причиной бесплодия.

А ведь спутать симптоматику воспаления матки нельзя ни с чем иным. Вы же знаете, какими невыносимыми могут быть боли внизу живота во время месячных, особенно в первый их день? Так вот, подобные боли могут стать первым звоночком к тому, что начинается воспаление матки.

Содержание

Матка состоит из трех слоев – слизистого, мышечного и брюшины. Воспаление может начаться в любом из них, а может коснуться сразу всех. Однако чаще всего медики имеют дело с воспалением слизистой оболочки матки в форме эндометрита. При этом выделяют острое и хроническое воспаление матки.

Хроническое воспаление матки имеет особую симптоматику, которая отличается от острого состояния.

Причин данного заболевания множество. Воспаление матки может начаться после осложненных родов или аборта. К нему может привести кесарево сечение, вагинальные обследования.

Нельзя заниматься сексом во время месячных, ведь это тоже может дать «толчок» к развитию воспалительного процесса. Не последнее место среди причин занимает и использование внутриматочных спиралей, а также инфекционные болезни общего и местного характера.

Воспаление матки симптомы имеет яркие и специфические. Причем симптоматика острого и хронического заболевания существенно отличается.

Так, при остром воспалении матки появляются грязно-желтые выделения, иногда в них можно заметить кровяные примеси. Такие выделения имеют специфический неприятный, порой гнилостный запах.

Кроме того, женщина испытывает болезненные ощущения внизу живота, которые могут отдавать в спину и кишечник. Нередко при воспалении поднимается температура (до 40 градусов). Не исключены болезненные мочеиспускания. Естественно, что в подобном состоянии женщина становится слабой, ее пульс и сердцебиение учащаются. Во время осмотра у гинеколога пациентка также ощущает боль, особенно при пальпации матки.

Хроническое воспаление матки – результат неправильного лечения острой формы заболевания. Распознается хроническое заболевание достаточно сложно, потому как симптоматика не точна и смазана.

Однако женщина может обратить внимание на то, что у нее постоянно имеются веррозно-гноевидные выделения, менструальный цикл нарушен и часто возникают маточные кровотечения.

Кроме того, иногда могут возникать ноющие боли, незначительно повышаться температура. Гинеколог может отметить, что матка увеличена. При подозрении на хронический воспалительный процесс в матке могут подтвердить анализы крови, бакпосевы и УЗИ.

При диагнозе воспаление матки лечение должно быть начато незамедлительно. Так, если воспалительный процесс проходит в острой форме, особенно на фоне высокой температуры, пациентку обязательно госпитализируют.

Постельный режим, диетическое питание с ударом на витамины и минералы, холод на живот, иммуномодуляторы – первая помощь, которую незамедлительно окажут в стационаре.

Кроме того назначаются антибактериальные средства – антибиотики и сульфаниламиды. Особое значение при терапии отдается химическим препаратам, в частности метрогилу, метронидазолу, они способстуют тому, что инфекция не распространяется дальше. Назначается и прием витаминов С, Е, В, фолиевой кислоты, рутина. Среди десенсибилизирующих препаратов – тавегил, кетотифен.

Не обойтись без препаратов, которые способны активизировать тканевый метаболизм, без антигипоксических средств. При кровотечениях, которые нередко сопровождают воспаления, назначаются свертывающие препараты.

В перечень лекарств в обязательном порядке входят иммуномодуляторы, биостимуляторы, гормоны.

Очень важно на время лечения отказаться от половых связей, внутриматочных спиралей. Кстати, от данного вида контрацепции скорее всего придется отказаться и в будущем, после лечения, заменив их на другие противозачаточные средства.

Во время лечения женщины желательно, чтобы ее половой партнер также прошел обследование на возможные половые инфекции.

Дополнительно физиотерапия. Но применять ее следует только после того, как уйдут симптомы острого заболевания и наступит стадия относительной ремиссии. При помощи таких процедур улучшается отток жидкости и патологического отделяемого, которое скапливается в маточной полости, а также улучшаются репаративные процессы.

Воспаление во время беременности

Для того, чтобы воспаления не произошло во время беременности, следует очень поберечься. Ведь болезнь в этот важный для женщины период может привести к тому, что околоплодные воды преждевременно состарятся, плацента отслоится, начнется тромбоз и так далее.

Поэтому, если в анамнезе вы имеете воспаления матки, об этом обязательно следует сообщить своему гинекологу. Он будет усиленно следить за состоянием вашего здоровья, назначит необходимое обследование и профилактику для того, что воспаление матки не стало причиной вышеописанных неприятностей и не повлияло на будущего ребеночка.

Последствия и профилактика

К сожалению, последствий, при чем самых негативных, у воспаления матки множество. Среди них – инфекции органов таза, перерастание острой формы воспаления в хроническую. Самые страшные последствия – это онкология и бесплодие.

Чтобы избежать этого, относитесь внимательно к своему здоровью, не игнорируйте посещение гинеколога, обращайте внимание на малейшие изменения в своем организме, возможно именно этими изменениями организм пытается намекнуть вам, что с ним что-то не в порядке. При появлении первых же симптомов или подозрений, обращайтесь к специалисту. Только так вы можете быть защищены на 100%.

Чтобы избежать этого заболевания и негативных последствий, которое оно может после себя оставить, в первую очередь старайтесь никогда не переохлаждаться, для этого утепляйтесь, особенно в холодную пору года.

При имеющихся инфекциях вовремя пролечивайте их, не запускайте. Соблюдайте гигиенические нормы, внимательно относитесь к себе и своему здоровью.

Воспаление матки при беременности

Содержание:

Женское здоровье можно считать огромным божьим даром, от которого зависит не только полноценная жизнь самой женщины, но и продолжение рода человеческого. К великому сожалению, существует немалое количество болезней, которые поражают репродуктивные органы женщины, при этом могут доставлять ей огромный дискомфорт и повлечь за собой самые серьезные последствия, допустим бесплодие. Орган репродуктивной системы женщины, который наиболее часто страдает от всевозможных инфекционных болезней — это, безусловно, матка, а вернее разные ее части. К самым распространенным воспалительным заболеваниям матки можно отнести: кольпит, цервицит, сальпингоофорит, эндометрит.

Наиболее типичными причинами для их возникновения являются:

  • травмы половых органов женщины;
  • инфекции, которые передаются половым путем;
  • серьезные гормональные расстройства и пр.

Данные болезни как правило распространены среди женщин детородного возраста.

Кольпит — воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища, возбудителем которого являются разнообразные микроорганизмы, которые относятся к роду кандида. Основные симптомы данной болезни таковы:

  1. Обильные слизистые выделения, обладающие резким неприятным запахом;
  2. Болезненные ощущения в нижней части живота и пояснице;
  3. Покраснение и отек слизистой ткани влагалища;
  4. Сильный зуд в области наружных половых органов, который иногда становится просто невыносимым и переходит в жжение;
  5. Болевые ощущения при мочеиспускании.

Не одиноки случаи, когда больная кольпитом женщина даже не подозревает, что в ее организме что-то идет не так. Данная болезнь характерна тем, что может иметь очень смазанную симптоматику, которая некоторое время вообще может отсутствовать. Кольпит во время беременности, кроме вышеперечисленных неприятны симптомов, может значительно осложнить беременность и процесс родов. Беременная женщина, страдающая от такого недуга, может не выносить ребенка до конца срока. Особая опасность кольпита кроется в том, что он способен вызвать развитие восходящих инфекций.

Лечение кольпита

Лечение кольпита у беременных начинается сразу после постановки диагноза, независимо от срока беременности. Носит оно всегда комплексный характер. Пациентке назначается курс иммуноповышающих препаратов, специальная диета и, в обязательном порядке, антибактериальные средства.

Цервицит — вирусное заболевание шейки матки, которое развивается на фоне некоторых венерических болезней, или является их следствием. В подавляющем большинстве случаев цервицит передается половым путем. Обладает данная болезнь весьма скудной симптоматикой, вследствие чего очень часто выявляется уже в сильно запущенном состоянии. Основные ее симптомы: немного увеличенные выделения; возможно наличие болевых ощущений в нижней части живота; болезненность во время мочеиспускания и полового акта. Для беременной женщины, а вернее для еще не рожденного малыша, цервицит представляет особую опасность, так как он вполне может вызвать нарушения в формировании внутренних органов плода, может вызвать псевдоуродства.

Читать еще:  Рецепт Салат С Зеленым Луком И Яйцом

Лечение цервита

Медикаменты для лечения цервицита назначаются исключительно гинекологом, который ведет беременность и зависят от того, какие микроорганизмы являются возбудителями болезни. Как правило, добиться избавления от такого недуга становится возможным с помощью антибиотиков, либо противовирусных препаратов. Кроме того, будущей маме назначается курс витаминов.

Сальпингоофорит

Сальпингоофорит — это воспаление придатков матки. Именно этот недуг является лидером среди причин женского бесплодия и выкидышей. Инфицирование маточных труб и яичников может произойти восходящим путем из матки, а так же по средствам кровяного тока. При беременности данная болезнь грозит выкидышем, а так же преждевременными родами.

Лечение сальпингоофорита

Лечение сальпингоофорита достаточно сложный и долгий процесс, который носит комплексный характер. В некоторых случаях, для спасения беременности с таким диагнозом женщину даже госпитализируют.

Эндометрит

Эндомерит — это инфекционное заболевание внутренних тканей матки носящее воспалительный характер. Возникает такое воспаление в результате восходящих инфекций наружных органов мочеполовой системы, либо механических повреждений полости матки в результате абортов, родов, обследования маточных труб, зондирования, или выскабливания полости матки и пр. Для беременной женщины эта болезнь особенно опасна, так как при отсутствии своевременного и адекватного лечения может привести к гибели ребенка.

Лечение эндометрита

Данное гинекологическое заболевание является одним из наиболее сложных и опасных. При его лечении, в первую очередь, в прочем, как и во всех предыдущих случаях, определяется природа первичной инфекции и уже потом, назначается лечение. Согласно медицинской статистике, для лечения эндометрита используют антибиотики, или противовирусные препараты.

Воспаление матки и беременность

Среди всех гинекологических болезней воспалительные заболевания занимают первое место по частоте, составляя почти 65% от общего числа обращений в женскую консультацию.

Воспаление матки или ее придатков — весьма коварное заболевание. Протекая порой практически незаметно, не неся серьезной угрозы для жизни человека, оно атакует самую уязвимую способность женщины — способность иметь детей. Согласно данным статистики, каждая пятая женщина, страдавшая от воспаления матки, стала бесплодной.

В своем нормальном состоянии яичники и маточные трубы полностью стерильны, в них отсутствуют микроорганизмы. Но в определенных обстоятельствах вредные микробы могут проникнуть туда, вызвав воспаление придатков матки.

Что провоцирует воспаление придатков здоровой матки?

Когда пациентке диагностируют воспаление матки, причины заболевания узнать ей будет весьма полезно. Рассмотрим ряд факторов, которые оказывают значительную поддержку микробам, помогая им проникнуть в матку и ее придатки. Итак, для воспаления матки причин может быть несколько. Среди них:

  • любое внутриматочное вмешательство (аборты, введение внутриматочных спиралей и так далее);
  • быстрая смена половых партнеров;
  • половой акт без использования барьерных способов контрацепции (противозачаточные таблетки и другие контрацептивы такого рода не могут защитить от передачи инфекции, вот почему непосредственно перед зачатием следует пройти обследование для выявления тех или иных инфекционных заболеваний малого таза);
  • роды;
  • перенесенные воспалительные заболевания половых органов (они оставляют вероятность сохранения воспалительного процесса, его перехода в хроническую стадию, а также способствуют развитию дисбактериоза влагалища);
  • переохлаждение половых органов.

Воспаление матки: симптомы

Бессимптомное протекание заболеваний женских половых органов не редкость, воспаление матки симптомов может также не иметь. Но все же в большинстве случаев воспаление матки выдают симптомы, среди которых:

  • различного характера выделения из влагалища;
  • боли внизу живота;
  • дискомфорт и боль при мочеиспускании;
  • общее недомогание, лихорадка;
  • боль во время полового акта;
  • нерегулярные менструации.

Как диагностируют воспаление в придатках матки?

Для врача подчас бывает довольно непросто поставить диагноз «воспаление слизистой матки» или ее придатков. Гинеколог в первую очередь должен оценить результаты общего анализа крови. Если замечен повышенный уровень лейкоцитов, это говорит о высоком риске наличия воспалительного процесса.

Следующий этап — это осмотр. На нем специалист сможет выявить болезненность яичников или шейки матки, в данном случае о диагностике воспаления слизистой матки речи пока не идет.

Помимо описанных выше процедур, врач обязательно должен взять влагалищные мазки и ПЦР (ДНК). Эти анализы нужны для того, чтобы определить возбудителя инфекции. В особых случаях через небольшие разрезы на передней стенке живота приходится вводить специальные инструменты в малый таз (лапароскопия), чтобы была возможность осмотра непосредственно яичников, маточных труб, матки, а также для того, чтобы подтвердить воспаление слизистой оболочки матки.

Последствия воспалений матки и придатков

Воспаление придатков и матки, а также остальных женских половых органов — это самая частая причина бесплодия. При воспалении матки начальной стадии лечение играет очень важную роль. Если при воспалении матки лечение провести сразу же, быстро ликвидировав возбудителя и погасив реакцию, то высока вероятность завершения болезни безо всяких последствий.

Если же после того, как было диагностировано воспаление матки, лечение не началось незамедлительно, процесс может привести к хроническому воспалению матки. И тогда без тяжелых последствий для организма точно не обойтись.

Что же происходит в том случае, когда у женщины прогрессирует хроническое воспаление матки? Инфекционный процесс захватывает маточные трубы, поражает их, провоцируя появление соединительной ткани. Это, в свою очередь, приводит к сужению маточных труб, а значит и к полной или частичной их непроходимости. Чем опасна такая ситуация? При непроходимости труб сперматозоид не сможет достигнуть яйцеклетки для ее оплодотворения.

Если женщина получает диагноз «хроническое воспаление» придатков или матки, или же при часто повторяющихся воспалениях в органах малого таза, вероятность бесплодия будет постоянно увеличиваться.

Согласно последним статистическим данным, женщина, однократно перенесшая воспаление органов малого таза, имеет 15% риск стать бесплодной. После повторного заболевания риск возрастает до 35%, после трех случаев превышает 50%, а при хроническом воспалении матки он максимально высок.

Почему воспаление придатков матки приводит к бесплодию?

Кроме того, что во время хронического воспаления придатков и матки нарушается проходимость маточных труб, также разрастается и соединительная ткань по оболочке яичников. Капсула яичников становится более крепкой, утолщается. Может произойти и такое: она станет чрезвычайно плотной, так что во время овуляции фолликул просто не разорвется. В данном случае созревшая яйцеклетка остается «в заточении», не имея возможности покинуть фолликул. В таком случае беременность просто невозможна.

Помимо яичников и маточной трубы при воспалении матки поражается и внутренняя оболочка брюшной полости. Для того, чтобы не дать инфекции разрастись в брюшине, соединительная ткань разрастается, образуя спайки. Они незамедлительно склеивают пласты брюшины, не давая воспалению разрастись, но и лишая внутренние органы подвижности. В этом случае воспаление матки становится причиной снижения подвижности маточных труб, без которой невозможен полноценный перенос яйцеклетки к матке.

Подводя итог, можно с уверенностью сказать, что после воспаления слизистой матки или ее придатков появляется большое количество причин для развития бесплодия. Почти на каждой стадии зачатия ребенка появятся препятствия, преодолеть которые будет практически невозможно. Важно понять, что эта форма бесплодия очень трудно поддается лечению.

В особенности воспаление придатков матки сильно влияет на нормальную работу яичников и маточных труб, когда заболевание длительное или имеет хроническое течение. Острый воспалительный процесс, если его не лечить должным образом, практически всегда приводит к хроническому воспалению матки. Вот почему при появлении первых признаков воспаления в матке нельзя рассчитывать, что все само собой пройдет. Это заболевание, помимо бесплодия, чревато очень серьезными осложнениями, среди которых и гнойный абсцесс, приводящий к перитониту.

Когда нарушается работа маточной трубы, яйцеклетка еще может быть оплодотворена, но зародыш через трубу в матку попасть не сможет. В лучшем случае, внематочная беременность закончится хирургическим вмешательством и удалением трубы, в худшем же — внутрибрюшным кровотечением, вызванным разрывом маточной трубы.

Читать еще:  Почему рождаются дети с волосами

Женщины, которые перенесли воспалительные заболевания половых органов, подвержены высокому риску развития внематочной беременности. Воспаление поражает эпителиальную ткань маточных труб, позволяя внедриться в них многим микробам и паразитам, среди которых — микоплазмы и хламидии. Разумеется, пораженный эпителий не донесет яйцеклетку до матки от яичника, поскольку труба будет повреждена. Помочь в этом случае может лапароскопическое восстановление проходимости маточной трубы. А в особо сложных случаях женщины вынуждены прибегать к экстракорпоральному оплодотворению.

Детки-конфетки

21.07.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Аднексит – это воспаление придатков матки. Другое название этой патологии – сальпингоофорит. Аднексит, возникший во время беременности, может стать причиной самопроизвольного выкидыша, инфицирования плода и других не менее серьезных осложнений.

Изолированное поражение яичников или маточных труб встречается крайне редко. В полости малого таза все органы находятся очень близко, и развитие инфекции на одном из них неизбежно приводит к поражению другого. Аднексит достаточно часто идет вместе с эндометритом (воспалением матки), поражением брюшины и формированием спаечного процесса в малом тазу.

Аднексит – инфекционное заболевание. Возбудителями инфекции могут быть следующие микроорганизмы:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • клебсиеллы;
  • протей;
  • энтеробактерии;
  • хламидии.

При обследовании чаще всего выявляется микст-инфекция. Изолированное поражение одним микроорганизмом почти не встречается. Представители условно-патогенной флоры вызывают воспаление придатков матки чаще, чем хламидии, гонококки и другие специфические инфекционные агенты.

Острый аднексит

Острое воспаление придатков матки во время беременности встречается довольно редко. Такое состояние препятствует зачатию ребенка до тех пор, пока не стихнет инфекционный процесс. Беременность, возникшая на фоне острого аднексита, часто заканчивается выкидышем на ранних сроках.

Факторы, провоцирующие развитие острого аднексита:

  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • частая смена половых партнеров;
  • прием препаратов, снижающих иммунитет.
  • сильные боли внизу живота и паховой области;
  • распространение болей в крестец, копчик, промежность;
  • повышение температуры тела.

Воспаление придатков матки практически всегда двухстороннее. Изолированное поражение маточной трубы и яичника с одной стороны встречается редко. При сопутствующем кольпите (воспалении влагалища) или уретрите (воспалении мочеиспускательного канала) присоединяются боли при мочеиспускании, зуд и жжение. Характерно появление гнойных выделений из половых путей.

Хронический аднексит

Во время беременности врачам чаще всего приходится иметь дело с хроническим воспалением придатков и его последствиями. Патология не возникает на пустом месте. Развитию аднексита предшествует длительный воспалительный процесс во влагалище и на шейке матки. Инфекция в яичники и маточные трубы может проникать из полости матки при сопутствующем эндометрите.

Факторы, провоцирующие развитие хронического аднексита:

  • выкидыши и аборты;
  • любые диагностические и лечебные вмешательства в полости матки;
  • осложненные роды;
  • использование ВМК (внутриматочной спирали).

Постоянные тазовые боли – основной симптом хронического аднексита. Боли тупые, ноющие, возникают в нижних и боковых частях живота, отдают в поясницу, крестец и пах. Температура тела остается в пределах нормы. Весьма характерно появление неприятных и даже болезненных ощущений во время полового акта в связи с развитием спаечного процесса в малом тазу.

Хронический аднексит длится годами. Симптомы заболевания не слишком ярко выражены. Локализацию болей определить удается не всегда. Большинство женщин жалуются на неприятные ощущения в области таза или некий дискомфорт внизу живота. Возможно бессимптомное течение болезни.

Нарушение менструального цикла – еще один симптом хронического аднексита. Менструации могут быть нерегулярными, болезненными, обильными. При сопутствующем эндометрите появляются межменструальные кровянистые выделения.

Аднексит и зачатие ребенка

По статистике у 20% женщин, перенесших аднексит, развивается бесплодие. Причиной бесплодия становится непроходимость маточных труб. Формирующийся на фоне длительного воспаления спаечный процесс мешает проникновению сперматозоидов и встрече их с яйцеклеткой. Оплодотворенная яйцеклетка с трудом продвигается по измененной трубе или вовсе застревает на полпути. Частым осложнением аднексита становится внематочная беременность.

У многих женщин наступление беременности на фоне хронического воспаления придатков матки возможно только после длительного лечения. Для устранения спаек требуется хирургическая операция. Если разъединить спайки и добиться проходимости маточных труб не удается, беременность возможна только с помощью ЭКО.

Осложнения беременности

Беременность, возникшая на фоне хронического аднексита, часто заканчивается прерыванием на ранних сроках. Выкидыш обычно происходит на сроке 6-10 недель. Вялотекущий воспалительный процесс мешает нормальному прикреплению зародыша к стенке матки. Нарушается его питание, возникает отслойка плодного яйца. Эмбрион погибает, и происходит выкидыш. Начавшийся выкидыш сопровождается кровотечением из половых путей, интенсивность которых будет зависеть от срока беременности.

Хроническое воспаление придатков матки может стать причиной регрессирующей беременности. В этом случае эмбрион погибает, но отторжения плодного яйца от стенки матки не происходит. Долгое время женщина не замечает никаких особых изменений. Кровянистые выделения возникают лишь спустя 2-4 недели после гибели эмбриона и могут быть весьма скудными. Характерно внезапное исчезновение токсикоза и других признаков беременности (нагрубание молочных желез, сонливость, изменение влагалищного секрета).

Во второй половине беременности хронический аднексит может стать причиной таких состояний:

  • многоводие;
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • предлежание плаценты;
  • плацентарная недостаточность;
  • задержка развития плода;
  • преждевременные роды.

Предлежание плаценты – это состояние, при котором плодное место перекрывает выход из полости матки. При полном предлежании самостоятельные роды не возможны. Частичное предлежание также представляет серьезную опасность для женщины и ее малыша. Такая патология сопровождается частыми кровотечениями во время беременности и в родах. Возможна полная отслойка плаценты и гибель плода. Полное предлежание плаценты – показание к кесареву сечению.

Другая проблема, возникающая на фоне аднексита – низкое расположение плаценты. Хронический эндометрит и аднексит часто идут вместе, сопровождаясь серьезными осложнениями. На фоне вялотекущего воспалительного процесса в полости матки происходят необратимые изменения, мешающие нормальной имплантации плодного яйца. Малыш прикрепляется в неудобном месте – слишком близко к шейке матки и выходу из малого таза. Плацента располагается на расстоянии менее 7 см от внутреннего зева, что приводит к частым кровотечениям и осложнениям в родах.

Низкое расположение плаценты провоцирует задержку развития плода. В этом месте эндометрий кровоснабжается плохо, и на всем протяжении беременности малыш не получает кислород и питательные вещества в нужном объеме. Возможно рождение маловесного плода и появление различных проблем со здоровьем в будущем. Значительно повышается вероятность преждевременных родов.

Хронический или острый аднексит могут привести к внутриутробному инфицированию плода. На ранних сроках такое состояние может стать причиной формирования серьезных аномалий, в том числе не совместимых с жизнью. Во второй половине беременности инфекция приводит к задержке развития плода и различным заболеваниям. На фоне инфекции возникает многоводие.

Диагностика

Обнаружить аднексит может врач при гинекологическом осмотре пациентки. Во время обследования обращает на себя внимание болезненность в области придатков матки. Яичники и маточные трубы увеличены в размерах. Возможно образование спаянных между собой конгломератов.

Подтвердить диагноз можно с помощью УЗИ. Исследование проводится на любом сроке беременности. УЗИ позволяет не только определить размеры и локализацию воспалительного процесса, но и отличить его от других объемных образований в полости малого таза.

Ведение беременности при аднексите

При остром аднексите назначается антибактериальная терапия. Выбор препарата будет зависеть от срока беременности. Приоритет отдается средствам, безопасным для женщины и малыша. Курс терапии составляет 5-10 дней и проводится под постоянным контролем состояния плода. Вопрос о возможности сохранения беременности решается индивидуально.

Лечение хронического аднексита во время беременности не проводится. При обострении применяются антибактериальные средства. В остальное время никакой специфической терапии не назначается.

При развитии осложнений на фоне хронического или острого аднексита проводится их лечение. Назначаются такие препараты:

  • спазмолитики и средства, снижающие тонус матки (при угрозе прерывания беременности);
  • антибактериальные препараты (при многоводии и инфицировании плода);
  • средства, улучшающие кровоток в матке и плаценте (при плацентарной недостаточности);
  • витамины;
  • средства, восстанавливающие биоценоз влагалища (при сопутствующей инфекции половых путей).
Читать еще:  Месячных нет тест отрицательный матка увеличена

Роды при аднексите проходят через естественные родовые пути при удовлетворительном состоянии женщины и плода. При развитии осложнений проводится плановое или экстренное кесарево сечение.

Автор: врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Как протекает цервицит при беременности и можно ли забеременеть при наличии воспаления

Каждая женщина, прежде чем забеременеть, должна пройти тщательное обследование, вылечить все имеющиеся патологии. Но бывает, что заболевания возникают на фоне изменений, происходящих во время вынашивания потомства. Одной из часто диагностируемых патологий в гинекологии является цервицит (воспаление шейки матки). Патология может протекать бессимптомно и быстро переходить в хроническую стадию. Она чревата серьезными последствиями для матери, ребенка. Важно своевременно выявить заболевание и назначить адекватное лечение, которое поможет женщине, не навредит плоду.

В статье вы узнаете, как сочетается цервицит и беременность, что провоцирует развитие патологии у будущих мам. Рассмотрим, можно ли забеременеть при наличии воспалительного процесса и к каким последствиям он может привести.

Причины во время вынашивания плода

Причиной цервицита шейки матки является инфекция. Она попадает в слизистую или цервикальный канал через кровь и лимфу, во время половой связи или контактным методом из прямой кишки. Вызвать воспаление в органах репродуктивной системы может и условно-болезнетворная флора — кокковые возбудители, кишечная палочка, грибки, хламидии, микоплазма, трихомонада, вирусы. При нормальном иммунитете кислотная среда во влагалище способна побороть проникающую внутрь болезнетворную флору либо она способна присутствовать внутри и не вредить организму.

Когда женщина беременеет, под влиянием гормональных изменений меняется уровень рН вагинального секрета, который до беременности являлся естественным барьером для проникновения инфекции в репродуктивные органы. Среда становится менее агрессивной, условно-болезнетворная флора начинает активно размножаться, провоцировать развитие воспалительного процесса.

Дополнительные факторы развития цервицита у беременных:

  • травматизация ШМ в предыдущих родах, аборты;
  • применение внутриматочной спирали, ее удаление перед беременностью;
  • новообразования доброкачественного характера .

Спровоцировать развитие воспаления у беременной на фоне общего снижения иммунитета может плохая гигиена и наличие соматических патологий в анамнезе.

Методы диагностики

Поскольку врачу нужно подобрать максимально щадящую схему лечения цервицита, следует тщательно провести диагностику и точно определить причину развития воспалительного процесса. Кроме гинекологического осмотра может понадобиться ряд других исследований:

  • бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам. Материал для исследования берется из цервикального канала, влагалища и уретры;
  • мазок на микрофлору из влагалища;
  • анализ вагинального секрета на определение уровня рН;
  • общий анализ мочи. При воспалительных процессах повышается уровень лейкоцитов;
  • кольпоскопия точнее устанавливает степень поражения.

Может понадобиться специальная диагностика ДНК-зондом или иммуноферментный анализ.

Чем опасен для плода и женщины

Цервицит при беременности опасен не только для будущей матери, но и для плода. Патология может влиять на течение беременности, на процесс родоразрешения, состояние женщины после рождения малыша. Воспалительный процесс может стать причиной следующих нарушений:

  • заражение эмбриона в утробе матери болезнетворными микроорганизмами, что приводит к септическому поражению слизистых оболочек, кожного покрова и органов плода;
  • на ранних сроках беременности из-за неполноценности маточного канала может произойти выкидыш;
  • когда причиной цервицита являются патологии, передающиеся половых путем, проникновение их возбудителя в амниотические воды становится причиной фитоплацентарной недостаточности, уродства плода, его мертворождения;
  • острое течение воспалительного процесса может спровоцировать преждевременное родоразрешение;
  • у рожениц повышается вероятность развития серьезных послеродовых осложнений, в виде разрывов, рубцов, эрозий, развития эндометрита.

Риск возникновения этих осложнений намного выше у женщин с хроническим цервицитом.

Возможные проявления болезни

Симптоматика может отличаться. На провяления влияет форма цервицита, общее состояние пациентки и сопутствующие патологии. Проявления схожи с другими гинекологическими болезнями. Основные признаки воспалительного процесса у беременной:

  • обильные слизистые или гнойные вагинальные выделения, которые могут иметь желтоватый цвет или полностью отсутствовать;
  • резкие или ноющие болевые ощущения в нижней части живота с проекцией в область ануса;
  • при грибковом цервиците может ощущаться жжение в вагине;
  • во время гинекологического осмотра визуализируется краснота, отечность слизистой, а также мелкие кровоподтеки;
  • общее состояние женщины от патологии не изменяется. Это становится причиной позднего обнаружения патологии у беременных во втором триместре во время постановки на учет.

Если возбудитель воспалительного процесса ВПЧ, на шейку матки могут появиться кондиломы. При герпетической инфекции вся шейка может быть покрыта сплошной эрозией, слизистая становится рыхлой. При хламидиях симптоматика может отсутствовать. Если же патологию вызвали кокковые инфекции, то выделения из влагалища имеют сероватый оттенок и неприятный, резкий аромат.

Можно ли забеременеть

Влияет ли воспаление шейки матки влияет на способность к зачатию ребенка?

Наступление беременности при воспалении возможно. В большинстве случаев не нарушается проходимость цервикального канала, у сперматозоидов отсутствуют преграды для дальнейшего продвижения к яйцеклетке.

Но прежде чем решиться на зачатие, женщина должна подумать, стоит ли подвергать жизнь будущего ребенка и осознанно обрекать его на развитие вблизи источника постоянной инфекции.

При хроническом цервиците, когда воспалительный процесс протекает длительно, вероятность наступления беременности минимальная. За время развития воспаления в цервикальном канале формируются рубцы, спайки, а шейка матки теряет свою эластичность, уплотняется и утолщается. Для женщин с хронической патологией шансы на зачатие природным путем сравнимы с нулем. Чтобы зачать ребенка естественным методом, нужно точно выявить возбудителя патологии, устранить воспаление, восстановить проходимость цервикального канала. Может понадобиться хирургическая операция. Если все манипуляции будут тщетными, семейной паре рекомендуется зачатие через ЭКО.

Возможность беременности после лечения

Поскольку цервицитом не деформируется маточный канал, воспаление не оказывает на него пагубного влияния и проходимость после адекватной терапии полностью восстанавливается. После лечения наступление беременности возможно, если воспалительный процесс не распространился на другие органы.

Хроническое течение заболевания и, спровоцированное венерическими болезнями, может стать причиной самопроизвольных абортов, непроходимости маточных труб, развития других отклонений, препятствующих естественному наступлению беременности.

Если у женщины развились осложнения из-за хронического воспалительного процесса в ШМ, ей может понадобиться операция по удалению спаек, рубцов. Иногда единственным шансом на успешное зачатие может стать процедура ЭКО.

Особенности лечения

Лечение цервицита во время беременности проводится очень бережно. Максимально снижается вероятность влияния препаратов на развитие плода. Разработкой схемы лечения должен заниматься исключительно лечащий акушер-гинеколог. Устранить патологию нужно как можно раньше, в особенности, когда имеет место хронический цервицит. Если недуг обнаруживается на первых неделях беременности, можно использовать только препараты местного применения, свечи с противовоспалительным эффектом. В остальном схема лечения разрабатывается в зависимости от возбудителя воспалительного процесса, может включать в себя препараты следующих групп:

  • средства от грибковых инфекций – Гексикон, Ливарол, Пимафуцин, Клотримазол, Иконазол. Эти препараты помогут устранить Кандидоз. Дозировка прописывается врачом в зависимости от срока беременности. Перорально нужно принимать Флюкостат или Дифлюкан;
  • препараты широкого спектра действия с противомикробным эффектом – свечи Бетадин, Тержинан, Клион Д. Использовать суппозитории можно, начиная со второго триместра. Они снимают воспаление, борются с вирусами, бактериями и простейшими;
  • для стимуляции иммунитета назначают свечи Виферон, подавляющие активность вирусных инфекций, и иммуномодуляторы – Генферон;
  • если воспаление вызвано кокковыми инфекциями могут понадобиться антибиотики – Сумамед, когда цервицит спровоцирован хламидиями, лечение проводится антибактериальными препаратами из группы макролидов, хинолинов или тетрациклинов;
  • для снятия воспаления, отечности прописывают нестероидные противовоспалительные медпрепараты – Индометацин;
  • для проведения антисептических мероприятий используется Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Цитеал;
  • для нормализации состояния влагалищной микрофлоры принимаются пробиотики и пребиотики.

Когда цервицит спровоцирован венерическими патологиями, лечение должны проходить оба партнера. Через 2-2,5 месяца после родов женщине нужно будет обязательно пройти контрольное обследование у лечащего гинеколога.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector