Соэ 12 У Ребенка 4 Лет Что Делать

СОЭ в анализе крови детей: о чем говорит повышение или понижение показателя

Наиболее простым методом диагностики широкого спектра различных патологий является общий, или клинический, анализ крови. Наряду с другими показателями в ходе данного исследования определяют СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Что показывает СОЭ ребенка и стоит ли волноваться родителям, если результат не совпадает с нормой? Давайте разбираться вместе.

СОЭ и ее норма в анализе крови детей

Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, РОЭ, ESR — это названия одно и того же показателя. В норме эритроциты имеют отрицательный заряд, благодаря чему они отталкиваются друг от друга и не «слипаются». Иногда в плазме крови возрастает количества белка, в частности фибриногена и иммуноглобулина. Белок выступает в роли своеобразного «мостика» между отдельными эритроцитами. Такие «мостики» вызывают агрегацию, то есть присоединение одного эритроцита к другому. «Слипшиеся» эритроциты оседают в жидкой среде крови быстрее, нежели здоровые. В данном случае белок свидетельствует о наличии тех или иных воспалительных заболеваний в организме, и анализ на СОЭ помогает их распознать.

Основной принцип исследования скорости оседания эритроцитов таков: в пробирку или капилляр помещают кровь и смешивают ее с антикоагулянтом (цитрат натрия). Вследствие этого эритроциты отделаются от плазмы крови и оседают на дно. Верхний слой жидкости становится прозрачным, и по его высоте оценивают, с какой скоростью осели эритроциты за 1 час. «Слипшиеся» эритроциты тяжелее, следовательно, они и опустятся быстрее здоровых.

Измерить СОЭ можно двумя способами: Панченкова и Вестергрена. В первом случае используется капилляр, а во втором — пробирка. Различается также шкала оценки результатов. Метод Вестергрена более чувствителен к повышению СОЭ, поэтому в мировой практике используют в основном его.

Нормальные показатели скорости оседания эритроцитов говорят о том, что в работе кровеносной системы ребенка не выявлено нарушений и в его организме не протекают воспалительные процессы. Приведем значения, характерные для детей разных возрастов:

  • новорожденные — 2,0–2,8 мм/час;
  • 1–12 месяцев — 4–7 мм/час;
  • 1–8 лет — 4–8 мм/час;
  • 8–12 лет — 4–12 мм/час;
  • 12 лет и старше — 3–15 мм/час.

Как видим, по мере взросления ребенка, границы нормы показателя расширяются. Низкие же значения СОЭ у новорожденных обусловлены особенностями белкового обмена в организме.

Выход за допустимые пределы говорит о каком-либо заболевании, протекающем в острой фазе, чаще всего — воспалительного характера.

Когда вашему ребенку может быть назначен анализ?

Детям чаще всего назначают анализ на СОЭ в качестве профилактической меры — для диагностирования возможных воспалительных процессов. Также врач может отправить ребенка на анализ, если есть подозрения на аппендицит, заболевание сердечно-сосудистой системы и даже на злокачественное заболевание. Также анализ на СОЭ детям назначают, если у маленьких пациентов наблюдаются нарушение пищеварения, головные боли, плохой аппетит, потеря веса, боли в области таза.

Однако помните! Сам по себе анализ на СОЭ не гарантирует постановки точного диагноза. Выявить определенные проблемы со здоровьем у ребенка можно лишь в комплексе с показателями других анализов, при составлении полноценной клинической картины.

Особенности процедуры забора крови

Основные правила подготовки к сдаче крови сводятся к тому, что забор производится утром, маленький пациент должен прийти в клинику на голодный желудок.

Для проведения исследования по методу Панченкова кровь берут из пальца, а по Вестергрену — из вены. Если тест требуется младенцу, то биоматериал берут из пяточки. Требуется буквально пара капель, которые наносят на специальный бланк-фильтр. Это не представляет опасности для малыша.

Если требуется капиллярная кровь, то у детей ее берут из безымянного пальца руки, этот метод анатомически считается наиболее безвредным. Подушечку пальца протирают кусочком ваты, смоченным спиртом или раствором спирта и эфира. После этого делают прокол, первую каплю вытирают, так как она может содержать случайные примеси. Затем кровь собирают в специальный сосуд. Очень важно, чтобы кровь вытекала из ранки самостоятельно, без надавливания врача, потому что при нажиме она может смешиваться с лимфой, это приведет к изменению клеточного и биохимического состава крови и исказит результат. Чтобы кровь вытекала свободно, руку ребенка можно подержать минуту в теплой воде или погреть возле радиатора.

При заборе венозной крови специальным жгутом стягивают предплечье, а кровь берут шприцом из вены. Для того чтобы врачу было легко попасть иглой в вену, ребенка просят немного «поработать» кулачком — сжимать и разжимать его.

Все методы забора крови являются умеренно болезненными, однако дети могут капризничать, опасаясь неведомой им процедуры, пугаясь вида крови. В некоторых клиниках родителям разрешено присутствовать рядом с детьми во время забора крови. Важно объяснить малышу, что провести анализ крови необходимо для того, чтобы он не болел. После процедуры у некоторых детей наблюдается головокружение, тошнота. В таких случаях помогает шоколад, сладкий чай, соки. Можно поощрить ребенка за храбрость и, например, сходить с ним в кафе, где он сможет съесть что-то сладкое, это не только улучшит его самочувствие, но и заставит забыть о неприятном моменте.

Расшифровка анализа крови на СОЭ у детей

Уровень скорости оседания эритроцитов у детей может меняться вследствие паталогических или физиологических факторов. Так, у девочек показатель обычно несколько выше, чем у мальчиков. Колебание может быть обусловлено временем суток. Днем СОЭ иногда повышается. Рассмотрим другие факторы отклонения результатов от нормы.

СОЭ увеличена

Основные причины повышенного СОЭ у детей:

  • инфекционные заболевания (туберкулез, корь, паротит, краснуха, коклюш, скарлатина и другие);
  • кровотечения;
  • аллергические реакции;
  • травмы и переломы костей;
  • нарушения обмена веществ;
  • патологии щитовидной железы;
  • злокачественные образования.

Однако не всегда увеличение СОЭ говорит о каком-то заболевании. У грудничков это может быть следствием прорезывания зубов или нехватки витаминов, а также неправильным питанием матери, если ребенок еще находится на грудном вскармливании. Скачок показателя бывает следствием приема жирной пищи или употребления парацетамола. Обо всем этом нужно консультироваться с врачом.

СОЭ уменьшена

Низкий уровень СОЭ может быть следствием:

  • длительной диареи;
  • непрекращающейся рвоты;
  • обезвоживания организма;
  • вирусного гепатита;
  • дистрофических болезней сердца;
  • хронической недостаточности кровообращения.

Обратите внимание, что заниженный показатель СОЭ является нормальным для первых двух недель жизни ребенка.

Как нормализовать СОЭ?

Как было отмечено выше, поставить диагноз, опираясь только на показатель СОЭ, — невозможно. Если уровень СОЭ отклоняется от нормы, врач может назначить дополнительное обследование:

  • исследование крови на С-реактивный белок;
  • биохимический анализ крови;
  • определение сахара в крови;
  • гормональное исследование;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • анализ кала на наличие яиц гельминтов;
  • рентген грудной клетки.

Дальнейшая тактика диагностики и лечение будут зависеть от полученных результатов. Обычно для нормализации показателей в зависимости от выявленного заболевания назначают антибиотики, противовирусные или антигистаминные препараты. Существуют и способы нетрадиционной медицины, приводящие к нормализации СОЭ. К таковым относятся: прием отваров из лекарственных трав противовоспалительного действия (ромашка, липа), чая с малиной, медом и лимоном. Помимо этого в рацион рекомендуют включать продукты, богатые клетчаткой, и белковую пищу натурального происхождения. Говорят также об исключительной пользе красной свеклы при нормализации скорости оседания эритроцитов. В любом случае, перед тем как прибегнуть к помощи народной медицины, стоит посоветоваться с врачом, ведь детский организм хрупок, и ставить над ним эксперименты не стоит.

При соответствующем лечении и после выздоровления показатель СОЭ приходит в норму. Следует помнить, что в случае отклонений СОЭ достигает нормальных значений довольно медленно, поэтому его уровень обычно нормализуется не раньше, чем через месяц после начала болезни.

Сле­ди­те за тем, что­бы ваш ре­бе­нок раз в год сда­вал об­щий ана­лиз кро­ви. Это убе­ре­жет его от тя­же­лых по­следст­вий воз­мож­ных за­бо­ле­ва­ний. Если вы узна­ли, что по­ка­за­те­ли СОЭ в кро­ви ва­ше­го ма­лы­ша ока­за­лись вы­ше или ни­же нор­мы, не спе­ши­те рас­стра­ивать­ся. Что­бы узнать при­чи­ну это­го, сле­ду­ет об­ра­тить­ся к вра­чу и прой­ти до­пол­ни­тель­ные ана­ли­зы.

Повышение СОЭ в крови у детей: факторы, причины, особенности

Общий клинический анализ — самый простой и информативный метод диагностики различных заболеваний.

Скорость оседания эритроцитов, или СОЭ — один из основных показателей общего анализа крови. В результате взаимодействия крови с антикоагулянтом (цитратом натрия) клетки крови эритроциты оседают на дно пробирки.

Высота верхнего прозрачного слоя — плазмы показывает скорость, с которой эритроциты опустятся на дно пробирки в течение часа.

Тот же самый процесс наблюдается и в организме человека: за определенный интервал времени эритроциты подвергаются агломерации (объединению в более крупные образования) и осаждаются на стенки вертикальных сосудов.

Тем не менее, повышенное СОЭ в крови, а также снижение этого показателя является важнейшим диагностическим признаком некоторых заболеваний в их острой фазе.

Читать еще:  Почему Происходит Отслойка Плаценты На Ранних Сроках Беременности

У новорожденных детей наблюдается низкая скорость оседания эритроцитов вследствие физиологии белкового обмена; по мере взросления ребенка этот показатель растет, поэтому его нормой считаются следующие количества, мм/час:

  • новорожденные — 2,0-2,8;
  • дети 1-12 месяцев — 4-7;
  • дети 1-8 лет — 4-8;
  • дети 8 -12 лет — 4-12;
  • дети старше 12 лет — 3-15.

Основные причины, по которым проводится исследование СОЭ у детей: профилактические осмотры и установление диагноза при любых воспалительных процессах.

Методы определения

В настоящее время СОЭ вычисляется двумя методами: Панченкова и Вестергрена.

Первый способ предполагает помещение пробы крови на стекло, которое ставится вертикально.

Второй метод считается более точным, так как оптимально воссоздает естественные условия организма.

Нормальные показатели, полученные обоими методами, совпадают;

К изменению СОЭ метод Вестергрена более чувствителен, так как предполагает использование венозной крови и выполняется в вертикальных пробирках.

Если СОЭ по Вестергрену повышен, анализ не требует повторной пересдачи и считается достоверным (в случае отсутствия лабораторных ошибок).

Повышенное СОЭ в крови у детей

При плановом посещении педиатра нередко в крови ребенка выявляется повышенное СОЭ.

Если нет видимых причин для ускорения скорости оседания эритроцитов, доктор может назначить повторную пересдачу анализов в другое время суток или другим методом, и далее назначить дополнительное обследование.

Обязательной является оценка всех показателей клинического и биохимического анализов крови, общего анализа мочи, внешний осмотр и сбор анамнеза ребенка со слов родителей.

Артикуляционная гимнастика для детей. Различные упражнения и методики. Научите ребенка правильно произносить звуки.

Свечи Генферон для детей. Инструкция и рекомендации к применению.

Например, если имеет место повышение количества лейкоцитов при ускоренной СОЭ, это свидетельствует об остром воспалительном процессе.

Если СОЭ повышено, лейкоциты в норме, это может свидетельствовать о присутствии некоторых вирусных инфекций, либо о наступлении выздоровления (лейкоциты приходят в норму быстрее, чем СОЭ).

Причины и факторы

Показатель СОЭ у детей может меняться вследствие множества как физиологических, так и патологических факторов.

СОЭ у девочек может быть несколько выше, чем у мальчиков.

Также возможно колебание показателя в зависимости от времени суток: с 13 до 18 часов он может повышаться.

В детском возрасте есть периоды, когда наблюдается ускорение СОЭ. Это — 28-31 день с рождения ребенка, а также возраст 2 года, когда показатель может быть увеличенным до 17 мм/ч.

В острой фазе заболевания белковый состав плазмы изменяется. Концентрация некоторых белков (С-реактивного белка, гаптоглобина) повышается, что влечет ускорение СОЭ. Возможными факторами повышения СОЭ в крови может стать понижение вязкости крови и появление незрелых форм эритроцитов.

Гипоксия головного мозга у новорожденных. Узнайте симптомы быстрее.

Если ребенок спит только на руках, то тогда читайте советы здесь.

При остром воспалении повышенное СОЭ у ребенка может наблюдаться через сутки после подъема температуры тела.

В хронической фазе воспалительного процесса на показатель влияет увеличение количества иммуноглобулинов и фибриногена.

Анемия (снижение эритроцитов в крови) также приводит к повышению СОЭ.

О чем говорит?

Если в крови ребенка СОЭ повышено, причины этого, чаще всего кроются в остром или подостром периоде воспалительного процесса.

Также ускорять СОЭ у детей могут травмы, отравления, недолеченные очаги инфекций, аллергии, интоксикация гельминтами.

Стресс у ребенка — еще один повод для возможного увеличения показателя СОЭ.

Помимо прочего, есть множество более серьезных болезней, вызывающих те же изменения в показателях крови:

  • ОРВИ, грипп, ангина, заболевания дыхательных путей;
  • любые воспалительные процессы в органах и тканях;
  • гнойные и септические процессы, туберкулез органов;
  • заболевания соединительной ткани, некоторые аутоиммунные состояния;
  • болезни щитовидной железы;
  • нарушения обмена веществ;
  • анемия;
  • некоторые онкологические заболевания.

У грудных детей причинами, почему повышена в крови СОЭ, могут стать:

  • прорезывание зубов;
  • включение в рацион кормящей мамы большого количества жирных продуктов;
  • недостаток витаминов;
  • прием лекарств на основе парацетамола или ибупрофена;
  • синдром повышенного СОЭ

В последнее время все чаще педиатры ставят диагноз «синдром повышенного СОЭ». На самом деле, он не является самостоятельным заболеванием и чаще всего это — индивидуальная норма показателя крови ребенка.

Смекта для новорожденных. Как правильно давать Смекту и можно ли её давать младенцам.

Детская кровать с бортиками. Как правильно выбрать читайте в статье.

Таким пациентам все же рекомендуется в течение года несколько раз выполнить общий клинический анализ крови. СОЭ повышен, а другие показатели в норме?

В этом случае необходимо иметь в виду, что существуют случаи ложно-положительного ускорения СОЭ, когда некоторые факторы могут вызывать длительный подъем показателя в крови:

  • избыточный вес ребенка;
  • снижение гемоглобина и эритроцитов крови;
  • прием некоторых витаминов;
  • частые аллергические процессы;
  • вакцинация против гепатитов.

Дополнительная программа обследования включает: осмотр миндалин и лимфоузлов, пальпацию селезенки в расслабленном состоянии брюшного пресса, осмотр почек в разных положениях, прослушивание сердца, ЭКГ, рентген легких, анализы крови на белок, иммуноглобулины, тромбоциты, ретикулоциты.

Если не удается связать длительный подъем СОЭ с каким-либо заболеванием, а также после тщательного мониторинга состояния ребенка можно соотнести этот факт с индивидуальными особенностями организма.

Обычно показатель СОЭ в крови нормализуется самостоятельно после излечения инфекционного заболевания.

Терапия таких состояний организма заключается в приеме антибиотиков, противовирусных препаратов, дополнительных средств согласно специфике заболевания.

Увеличение СОЭ по другим причинам корректируется лечением болезни, его вызвавшей.

Таким образом, показатель СОЭ является важнейшим критерием диагностики состояния организма, но иногда повышается вследствие индивидуальных особенностей здоровья ребенка.

Анализы в цифрах: видео

Посмотрите небольшое видео про основные анализы.

Норма СОЭ в крови у ребенка. Причины пониженной и повышенной СОЭ

При диагностике заболеваний врачи проверяют норму СОЭ в крови у ребенка. Не многие знают, что такое СОЭ и как этот показатель отображает состояние здоровья человека. Однако этот анализ способен узнать о наличие серьезных болезней еще на ранних стадиях. Что такое СОЭ и по каким причинам она может отклоняться от нормы у детей? Какая в крови норма СОЭ у ребенка от нуля до 18 лет в таблице.

Норма СОЭ в крови у ребенка:

Содержание:

СОЭ расшифровывается как скорость оседания эритроцитов. Как известно, кровь состоит из двух частей: жидкая — плазма и плотная — эритроциты. При проведении анализа у ребенка берут кровь из вены или из пальца, помещают в мерную трубку и разводят специальным препаратом, который блокирует свертываемость крови. Затем следят за скоростью оседания эритроцитов, измеряя ее в миллиметрах в час. Именно этот результат и есть СОЭ.

Важно знать, что для каждого возраста есть своя норма СОЭ. У новорожденного ребенка норма СОЭ меняется буквально за несколько дней, поэтому показатели могут резко отличаться. У взрослого же норма меняется лишь в особых случаях, например беременность и прием препаратов.

Норма СОЭ у ребенка до года

СОЭ может меняться от многих факторов, например от эмоционального состояния ребенка. Именно поэтому диапазон нормы так велик. Ниже указана норма СОЭ у ребенка с рождения до года.

Норма СОЭ от 1 года до 18 лет

Причины повышения СОЭ у ребенка

Повышенная СОЭ у ребенка — повод обратиться к медицинскому обследованию. Однако для того, чтобы поставить точный диагноз, одного показателя СОЭ — мало, важно принимать во внимание другие симптомы.

Увеличение СОЭ может говорить о наличие какого-то воспалительного процесса или серьезного заболевания. Но не всегда высокая скорость оседания эритроцитов говорит о болезни. На увеличение СОЭ могут повлиять:

  • Нехватка витаминов — авитаминоз;
  • Прорезание зубов;
  • Перевозбужденная нервная система;
  • Прием некоторых лекарств;
  • Изменения в режиме питания;
  • Гельминтоз (глисты).

Если все эти факторы исключены, тогда о повышении СОЭ может говорить наличие заболевания. К причинам повышения СОЭ относят:

  • Инфекция;
  • Аллергия;
  • Онкологические заболевания;
  • Гормональный сбой;
  • Травма или ожог;
  • Сахарный диабет;
  • Анемия.

Причины пониженного СОЭ у ребенка

В медицинской практике понижение СОЭ встречается гораздо реже, нежели его повышение. Снизить скорость оседания эритроцитов могут:

  • Сердечные заболевания;
  • Гемофилия (малокровие)
  • Истощение организма или обезвоживание;
  • Нарушение функций печени;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Нарушение кровообращения;
  • Изменения кислотно-щелочного баланса в организме.

Важно знать!

Иногда результаты анализов могут быть ложными. Такое встречается по вине других факторов, которые влияют на скорость эритроцитов. К ним относится:

  • Лишний вес;
  • Недавняя вакцинация от гепатита В;
  • Прием витамина А;
  • Проблемы с почками.

У самого повышения или понижения СОЭ симптомов нет. Ребенок может вполне нормально себя чувствовать при отклонениях СОЭ от нормы. У каждого сопутствующего заболевания есть свои симптомы, на которые стоит обратить внимание:

  • Жажда, увеличение количества выпитой воды и частые мочеиспускания могут быть симптомом сахарного диабета.
  • Увеличение лимфоузлов, слабость и снижение иммунитета может стать признаком онкологии.
  • Боли в груди и кашель при изменениях нормы СОЭ говорят о туберкулезе.
  • Вирусам и инфекциям сопутствуют: повышение температуры, головные боли, одышка.
  • Иногда повышенная или пониженная СОЭ — просто индивидуальная особенность ребенка.
Читать еще:  Боль Внизу Живота Слева Отдает В Ногу При Беременности

После лечения заболевания, которому сопутствовало изменение СОЭ, не стоит бежать делать повторный анализ. СОЭ может приходить в норму 1-2 месяца.

Таблица норм СОЭ у детей по возрасту, причины повышенных и пониженных показателей в крови: расшифровка результатов

Получая результаты анализа крови ребенка, родители хотят как можно быстрее получить расшифровку и понять, все ли в порядке с малышом. Среди прочих показателей в бланке результата представлены значения СОЭ. Какая норма для новорожденного, малыша до годика, ребенка в 2-3 года и старше? Какое значение СОЭ свидетельствует о патологии? Почему появляются отклонения от нормы? Разберемся вместе.

Что такое анализ СОЭ и зачем его проводят?

Анализ СОЭ предназначен для определения скорости оседания красных кровяных телец – эритроцитов. Когда кровь забирают на анализ, эти тельца начинают постепенно «слипаться» между собой и оседать на дне пробирки. Спустя 60 минут образец разделяется на почти прозрачную сверху и темную густую часть снизу. В бланк анализа лаборант впишет высоту прозрачной части в мм.

Состояние, состав, уровень вязкости и кислотности крови оказывают непосредственное влияние на показатели СОЭ. По результатам данного исследования можно выявить патологии на самых ранних стадиях, когда внешние симптомы почти незаметны. СОЭ – очень чуткий индикатор, практически незаменимый при диагностике заболеваний у новорожденных и грудничков.

Иногда можно встретить аббревиатуру РОЭ. Она расшифровывается как реакция оседания эритроцитов. По сути РОЭ представляет собой устаревшее обозначение СОЭ. Некоторые доктора, в основном старшего поколения, по привычке используют именно такое обозначение – РОЭ, однако это не должно вводить в заблуждение родителей.

Норма СОЭ у деток разного возраста в таблице

СОЭ у детей зависит от того, сколько лет ребенку. Следует учитывать, что уровень СОЭ у подростка также зависит от его половой принадлежности. Незначительные отклонения от нормы часто свидетельствуют о неправильном питании, стрессе или легком простудном заболевании. В общем случае считается, что чем сильнее отклонение и выше скорость оседания эритроцитов, тем серьезнее болезнь.

В различных источниках предлагаются разные предельные значения нормальных показателей СОЭ у малышей, диапазон может становится шире по мере взросления. Норма СОЭ для малышей с рождения до достижения подросткового возраста приведена в таблице ниже. Следует помнить о том, что организм каждого ребенка индивидуален, и окончательные выводы об отклонениях значения делает только доктор.

К примеру, если СОЭ у ребенка 2 лет равна 10, это нормально. Если же по результатам анализов значение скорости оседания эритроцитов составило 20 – есть повод сдать анализы повторно и пройти комплексное обследование для выявления патологических или физиологических причин такого значительного отклонения от нормы.

Методики проведения анализа крови на СОЭ

Для маленьких детей предпочтительна первая методика – она основана на использовании капиллярной крови и является наименее травматичной из всех.

Если у малыша выявлены высокие показатели СОЭ в результате исследования крови по методике Панченкова, доктор даст направление на исследование по Вестергрену. Этот способ отличается более высокой точностью и основывается на применении венозной крови пациента и цитрата натрия. Для выявления заболеваний эта методика считается самой достоверной.

Факторы, влияющие на значение СОЭ у ребенка

СОЭ – это чувствительный показатель, который меняется под влиянием множества факторов, как патологических, так и физиологических. Если ребенок перенес ОРВИ, значение СОЭ у него будет повышено в течение 4-6 недель после выздоровления. На значение СОЭ также влияют нижеперечисленные факторы:

  • повышенные физические нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • несбалансированное питание;
  • гельминты;
  • дефицит витаминов и микроэлементов;
  • снижение или повышение числа эритроцитов;
  • изменение вязкости или кислотности крови;
  • время суток;
  • возраст (у детей, не достигших годовалого возраста, показатели сильно отличаются от нормальных для взрослых или подростков);
  • пол.

На результаты анализов влияет множество факторов, поэтому врачи иногда просят пациентов о повторной пересдачи крови

Почему повышаются показатели и о каких заболеваниях это говорит?

Значение СОЭ в крови у ребенка, превышающее 20 мм/час (25, 30, 40 и выше) свидетельствует о развитии патологического процесса. При этом значение 40 мм/час – признак тяжелой болезни, которая потребует длительного лечения. Повышенное СОЭ у ребенка встречается чаще, чем пониженное. Показатель повышается при следующих болезнях:

  • патологии печени, почек;
  • большая потеря крови;
  • гемобластоз;
  • лейкоз;
  • анемия;
  • аллергия;
  • гипертиреоз;
  • гипотиреоз;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунные заболевания;
  • болезни соединительной ткани;
  • сепсис;
  • рак;
  • туберкулез;
  • инфаркт;
  • инфекционные болезни;
  • воспаления.

Отклонение результатов от нормы свидетельствует о патологическом процессе, каком именно – определяет лечащий врач

Для уточнения диагноза потребуется обратить внимание на другие показатели, в том числе уровень тромбоцитов и лейкоцитов. При онкологии, анемии, ревматических заболеваниях или систематическом перенапряжении будут повышены тромбоциты. Если тромбоциты понижены, это указывает на вирусные инфекции (например, ОРВИ), гемофилию или становится результатом приема некоторых лекарств (см. также: причины низких тромбоцитов у новорожденного).

Низкий уровень лейкоцитов показывает системные заболевания иммунной системы, вирусную инфекцию, сезонный гиповитаминоз. Низкие лейкоциты часто наблюдаются у жителей регионов с повышенной радиационной активностью. Повышенное содержание лейкоцитов сопровождает бронхит, плеврит, гайморит, аппендицит (см. также: как распознать аппендицит у ребенка по первым признакам?).

В каких случаях повышение СОЭ считается безопасным?

Повышение скорости оседания красных кровяных телец не всегда становится следствием заболеваний внутренних органов или воспалительных процессов в организме ребенка. Иногда речь идет о ложноположительных результатах анализа. К числу непатологических причин, провоцирующих повышение показателей СОЭ, относятся:

  1. обилие жирной пищи в рационе кормящей мамы (для малышей на ГВ);
  2. сильный стресс непосредственно перед забором биоматериала (например, если ребенок боится сдавать анализы);
  3. прорезывание зубов (см. также: может ли быть кашель при прорезывании молочных зубов у детей?);
  4. прием Парацетамола и его аналогов (после применения этих лекарств результат анализа будет недостоверным);
  5. неправильное питание (много жирных, копченых и соленых продуктов в рационе ребенка);
  6. глистная инвазия;
  7. авитаминоз, гиповитаминоз, недостаток питательных веществ.

При прорезывании зубов показатели СОЭ обычно повышены

Причины низких значений

Если скорость оседания эритроцитов значительно ниже нормы, это часто говорит об обезвоживании организма (см. также: норма эритроцитов в моче у ребенка). Причиной может стать диарея, рвота, гепатит, эпилепсия, болезни крови, патологии сердечно-сосудистой системы. Иногда малыши на грудном вскармливании совсем не получают воду – это распространенная ошибка, которая также провоцирует обезвоживание.

Пониженные показатели СОЭ нередко наблюдаются в семьях, практикующих полный отказ от животной пищи. Еще одна распространенная причина пониженной скорости оседания красных кровяных телец – отравление. Нужно вспомнить, что кушал малыш, проверить, не съел ли он какие-нибудь лекарственные средства из домашней аптечки.

Низкие значения СОЭ в анализе могут выступать не как следствие заболевания, а как побочный эффект проводимого лечения. Некоторые медикаментозные препараты оказывают сильное влияние на реакцию и состав крови ребенка любого возраста (например, хлорид кальция или ацетилсалициловая кислота). О таком эффекте родителей должен предупредить лечащий врач.

Как привести показатели в норму?

Отклонение показателей СОЭ от нормы – это не болезнь, а симптом. По этой причине тратить время и силы на то, чтобы повлиять на скорость оседания и привести ее к нормальным значениям не только бессмысленно, но и опасно для здоровья детей. Единственный верный способ нормализации показателей – выявление и устранение причины, вызвавшей отклонения.

Отклонения от нормы по результатам обоих анализов – сигнал о развитии патологии в организме. Нужно пройти обследование и немедленно приступить к лечению. Как правило, при приеме противовоспалительных препаратов и антибиотиков значение СОЭ нормализуется.

Определить правильность поставленного диагноза и эффективность терапевтического курса поможет повторный контроль. Если через две недели значения приблизились к нормальным, значит пациент идет на поправку.

Если отклонение не связано с серьезной проблемой, а появилось в результате нехватки железа или присутствия в рационе жирной пищи, то уменьшить показатели СОЭ можно с помощью отваров на основе липы и ромашки, обладающих противовоспалительным эффектом. Деткам также можно давать чай с малиной или лимоном.

Чтобы величина соответствовала нормальным значениям, необходимо соблюдать ряд простых правил:

  • вести здоровый образ жизни;
  • наладить режим питания и сбалансировать рацион ребенка;
  • регулярно гулять с крохой и оградить от стрессовых ситуаций;
  • малыша нужно научить делать зарядку или записать в спортивную секцию.
Читать еще:  Тивортин во время беременности

Почему увеличивается СОЭ у детей, и что делать родителям

СОЭ — один из показателей, определяемых при общем анализе крови. По его уровню можно судить о состоянии здоровья обследуемого. Если СОЭ сильно занижен или завышен, в организме явно развилась патология. Однако у детей иногда это может быть вариантом нормы. Разберёмся, в каких случаях отклонение — действительно повод для опасений.

Показатель СОЭ не рассматривают отдельно от других — количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов крови.

Что такое СОЭ

СОЭ — сокращённое обозначение скорости оседания эритроцитов. После забора кровь отправляют в лабораторию. Там её смешивают со специальным веществом — антикоагулянтом, не дающим формироваться сгусткам. Со временем в пробирке образуется два слоя:

  • Нижний — осевшие эритроциты. Так называют красные кровяные клетки, содержащие гемоглобин.
  • Верхний — плазма.

Определяется скорость оседания эритроцитов путём измерения нижнего слоя каждый час. Среднее изменение высоты столба в миллиметрах за этот отрезок времени и есть СОЭ.

Норма у детей и взрослых

Нормальный уровень этого показателя меняется с возрастом. Норма СОЭ у детей (мм/час):

  • новорождённые — 0-2,8;
  • 1 месяц — 2-5;
  • 2-6 месяцев — 4-6;
  • 0,5-1 год — 3-10;
  • 1-5 лет — 5-11;
  • 6-14 лет — 4-12.

У новорождённых деток как правило наблюдается низкая скорость оседания эритроцитов.

С 14 лет начинается дифференциация по половому признаку. Норма:

  • 14-20 лет. У мальчиков — 1-10. У девочек — 2-15 мм/час.
  • 20-30 лет у женщин — 8-15.
  • От 30 лет для женщин — 8-20.
  • 20-60 лет у мужчин — 2-10.
  • От 60 для мужчин — 2-15.

Причины отклонения от нормы

Причин изменения скорости оседания красных клеток много, и большинство из них безобидные. Если есть угроза здоровью или жизни ребёнка, то обязательно будут сопутствующие симптомы. Поэтому не волнуйтесь напрасно, если обнаружено повышенное СОЭ у малыша, но он отлично себя чувствует.

На отклонение от нормы могли повлиять даже время последнего приёма пищи или чрезмерная масса тела.

Низкая СОЭ

Возможные причины пониженного СОЭ:

Пониженные показатели могут говорить об обезвоживании организма.

  • Врождённый или приобретённый порок сердца.
  • Нарушения работы печени.
  • Уменьшение общего уровня рН.
  • Опухоль красного мозга (эритремия), сопровождающаяся увеличением количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови.
  • Низкий уровень фибриногена.

Несмотря на серьёзность причин низкого СОЭ у детей, поводов для беспокойства тут мало. Обычно показатель падает при обезвоживании. Порок сердца встречается лишь у 0,5-1% детей, и ему сопутствуют симптомы: учащённое сердцебиение, одышка, отёки. Остальные случаи либо неопасны и легко лечатся, либо встречаются чаще у взрослых, чем у малышей.

Высокая СОЭ

Очень часто скорость оседания эритроцитов увеличивается. Причин этому может быть так много, что их удобнее распределить по группам.

Вариант нормы

Высокий СОЭ бывает нормой, когда выявлены факторы, при которых этот показатель всегда повышен, и угрозы здоровью нет:

  • Возраст малыша 27-32 дня или 2 года.
  • Ожирение.
  • Лечение декстраном или парацетамолом.
  • Приём витамина А.
  • Введение вакцины против гепатита В.
  • Низкое содержание эритроцитов и гемоглобина (анемия).
  • Повышение концентрации белков в кровяной плазме при неизменном уровне фибриногена.
  • Авитаминоз.
  • Прорезывание зубов.
  • Обилие жирной пищи в меню ребёнка или кормящей матери.

Если режутся зубки, показатель СОЭ может увеличиться.

Кристина пишет в отзыве:

«У дочки с двух лет СОЭ всегда немного выше нормы. Но обследование показало, что она здорова. Тогда детский врач спросил, как происходил процесс забора крови. Оказывается, если ребёнок очень боится, плачет и вырывается, скорость оседания эритроцитов может вырасти. Но это не влияет на здоровье».

Безобидные причины

Сюда отнесём не опасные для жизни болезни, при адекватном лечении проходящие без осложнений и последствий:

  • Глистная инвазия (обычно энтеробиоз или аскаридоз).
  • Воспалительные болезни (пиелонефрит, бронхит, отит и другие, заканчивающиеся на «-ит»).
  • Сильные ушибы и переломы костей.

Переломы или травмы могут отразиться на результатах анализа.

  • Болезни суставов и других соединительных тканей.
  • Избыток или недостаток гормонов щитовидной железы (гипер- и гипотиреоз).
  • Бронхиальная астма и другие аутоиммунные болезни.
  • Аллергия, шок (включая анафилактический).
  • Псориаз и диатезы.
  • Инфекционные заболевания бактериальной или вирусной природы (ОРВИ, грипп) — самая частая причина роста СОЭ.

«У Софии аллергия, поэтому СОЭ ниже 20 не бывает. На приёме у аллерголога нам назначают различные препараты. Мы лечимся ими несколько дней, а потом идём сдавать кровь на анализ. Врач сказал, что остановимся на том лекарстве, который вызовет снижения скорости оседания эритроцитов до нормы. Это будет доказательством эффективности лечения».

Опасные для здоровья и жизни причины

Скорость оседания эритроцитов может быть 30, 40 и более мм/час при следующих заболеваниях:

  • сахарный диабет;
  • туберкулёз;
  • онкология (крови или органов);
  • заражение крови.

Для вашего спокойствия мы прилагаем другие симптомы этих болезней. Если их нет у малыша, то не начинайте панику. Хотя полноценное обследование не будет лишним.

При сахарном диабете ребёнок часто испытывает жажду. Он становится раздражительным, масса стремительно снижается. Ночью происходит непроизвольное мочеиспускание. Всё чаще беспокоят кожные инфекции, а подростков-девочек ещё и молочница.

Симптом диабета — сильная жажда.

При туберкулёзе дети также теряют массу. Они испытывают общее недомогание, часто жалуются на головную боль. Аппетит становится всё хуже, а к вечеру повышается температура до 37, максимум 37,5 градусов. При дальнейшем развитии болезни начинается кашель и кровохарканье, боль в грудной области.

При онкологических заболеваниях снижается иммунитет, растёт количество родимых пятен. Вес стремительно падает, развивается недомогание. При пальпации обнаруживается увеличение лимфоузлов. На поздних стадиях к симптомам добавляется боль и желтуха.

При заражении крови температура резко увеличивается до 39-40 градусов, развивается одышка, частота сердечных сокращений растёт до 130-150 ударов/мин. Кожные покровы становятся желтушными, на ней появляются пузырьки, наполненные кровью. Лопаются сосуды на глазных яблоках.

Симптом заражения крови — очень высокая температура, одышка, сильное сердцебиение.

Что делать при ускоренном оседании эритроцитов у детей

Спокойствие! Высокий СОЭ — это не основание для постановки диагноза, а лишь повод провести дополнительное обследование. Даже если у ребёнка этот показатель составил 50 мм/час, это ещё не означает, что он серьёзно болен. В большинстве случаев находится другая причина отклонения от нормы или всплывают технические погрешности при проведении анализа. Если после полноценного диагностического исследования не выявлено других симптомов, говорят о синдроме повышенного СОЭ. Это безопасное для здоровья состояние, но оно требует наблюдения у врача.

Только врач сможет поставить правильный диагноз.

Диагностика

Чтобы выяснить причину ускоренного оседания эритроцитов, врач:

  • назначает ещё один анализ крови (общий или биохимический);
  • направляет на исследование мочи;
  • обследует лёгкие, почки и сердце;
  • осматривает и пальпирует (прощупывает руками) ребёнка.
  • опрашивает родителей.

Самый частый диагноз после такого исследования — инфекционное или воспалительное заболевание. И было бы ошибкой сразу лечить антибиотиками (а доктор Комаровский считает, что в России часто детям их назначают без оснований). Дело в том, что вирусные и бактериальные болезни лечатся по-разному.

Доктор может назначить повторную пересдачу анализов.

Комаровский говорит, что для выбора тактики лечения нужно тщательно изучить лейкоцитарную формулу (процентное соотношение различных видов лейкоцитов в крови). В нее входят:

Правильная расшифровка лейкоцитарной формулы поможет выявить природу заболевания. Каждый вид лейкоцитов защищает организм только от какого-то одного «врага». Так, если увеличилось число лимфоцитов, то это связано с вирусной инфекцией. А если болезнь бактериальная, то будет больше нейтрофилов. При гельминтозах растёт количество моноцитов.

Показатель СОЭ не всегда дает достоверную картину здоровья. В начале заболевания он действительно резко поднимается, но после излечения может оставаться высоким в течение нескольких недель и даже месяцев.

После любого воспаления показатели остаются повышенными в течение долго времени.

Поэтому за рубежом давно используют более информативный метод исследования — анализ на С-реактивный протеин, на уровень которого влияет гораздо меньше факторов. Это такой белок, который появляется в крови на начальной стадии заболевания и исчезает сразу после выздоровления. Если его нет — лечение прошло успешно.

«Сыну 2,8 года. 4 месяца назад переболел сильным гриппом. С тех пор СОЭ держится на уровне 38 мм/час. Это очень долго, поэтому я не нахожу себе места. Сдаём анализ крови 2 раза в месяц, но улучшений никаких, хотя самочувствие у ребёнка хорошее. Врач успокаивает, говорит, что это всё последствия перенесённой инфекции».

Важно понять, что нет таблетки, которая бы просто вернула СОЭ в норму. Отклонение показателя — это не самостоятельное заболевание, а признак поражения организма. Лечить нужно причину, которая к нему привела. А для её выявления придётся пройти дополнительное обследование.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector