Белок в моче после родов причины

Причины обнаружения белка в моче после родов, что делать

Белок – это один из трех основных компонентов, необходимых человеческому организму. При некоторых заболеваниях организм начинает терять его через почки. Особенно опасно появление белка в моче в период беременности и после родов .

Появление белка в общем анализе мочи у женщин после родов и беременных может сигнализировать о ряде серьезных проблем, требующих своевременного лечения.

Следует помнить, что круг препаратов для лечения заболеваний почек у беременных и рожениц ограничен. А значит, чем раньше обнаружено заболевание , тем эффективнее будет лечение.

Белок в моче у роженицы и беременной

Общий анализ мочи (ОАМ) является одним из основных анализов для беременных женщин и женщин в послеродовом периоде. Продукты белкового обмена, обнаруженные в ОАМ, могут сигнализировать о серьезной патологии почек , требующей немедленного лечения.

Женщины, начиная с двадцатой недели беременности , должны сдавать мочу на анализ на каждом приеме у врача -гинеколога, чтобы своевременно выявить серьезные заболевания . Женщины после родов сдают ОАМ минимум трижды – на следующий день после родов , в день выписки из роддома и через месяц после родов на плановом приеме у гинеколога.

Если роженицу беспокоят боли или длительные выделения из половых путей, или у нее наблюдались заболевания почек до беременности, то анализ придется повторить несколько раз.

Сдаем анализ мочи правильно

Чтобы избежать неточности в результатах анализа, женщине необходимо научиться правильно сдавать ОАМ:

  • накануне сдачи анализа необходимо соблюдать диету и исключить богатую протеинами пищу: мясо, бобовые, яйца;
  • за сутки до сдачи анализа требуется ограничить физические нагрузки;
  • сбор материала осуществляется утром, сразу после сна;
  • перед сбором мочи необходимо тщательно подмыться без использования мыла и других средств гигиены, аккуратно закрыть вход во влагалище стерильным марлевым или ватным тампоном;
  • далее следует собрать среднюю порцию мочи в стерильный одноразовый пластиковый контейнер;
  • мочу нужно принести в лабораторию в течение двух часов.

В некоторых случаях (при обильных лохиях после родов , тяжелом состоянии роженицы) собрать мочу правильно не удается, тогда анализ собирается медсестрой с помощью катетера. Случайное попадание белоксодержащих веществ в этом случае исключено.

Нормы белка в урине для беременной и роженицы

Белок в моче менее 0,033 г/л считается нормальным показателем и лечения не требует. Если количество белка не превышает 0,08 г/л, врач назначит пересдать анализ, чтобы исключить нарушение правил при сборе мочи. Протеинурия , превышающая этот уровень, сигнализирует о патологии, женщине необходимо пройти дополнительное обследование , чаще в условиях стационара.

О чем говорят отклонения в результатах анализа?

Если уровень продуктов белкового обмена в моче повышен, следует искать причину . Прежде всего, исключить вероятность попадания белка в мочу вместе с выделениями из влагалища при неправильном сборе материала . Необходимо помнить, что после тяжелых физических нагрузок, стресса белок в моче может быть повышен. Это бывает, например, в первые сутки после родов . Но если все условия сбора соблюдены, требуется искать заболевание и проводить дополнительные исследования .

Возможные патологии у беременных

Самой серьезной патологией, сопровождающейся появлением в моче продуктов белкового обмена, остается преэклампсия (прежнее название – гестоз ). Болезнь может появиться уже со второй половины беременности . Преэклампсия несет в себе огромную опасность для здоровья матери и плода. Заболевание сопровождается повышением артериального давления выше 140 мм ртутного столба и появлением отеков , чаще в области голеней.

За счет увеличения матки во время беременности возникает другая грозная болезнь – пиелонефрит. Патогенные микроорганизмы проникают в мочевыводящие пути и вызывают воспаление чашечно-лоханочной системы почек. При этом у женщины проявляются симптомы интоксикации – тошнота, рвота, высокая температура, возникает боль в области поясницы, чаще односторонняя. В моче появляются белковые фракции в больших количествах . При присоединении цистита появляются частые позывы и боль при мочеиспускании .

Гломерулонефрит может впервые появиться во время беременности и также быть причиной белка в моче. Заболевание является аутоиммунным и обычно не связано с инфекцией. При гломерулонефрите происходит повышение артериального давления, появляется кровь и белок в моче. Реже заболевание протекает бессимптомно.

При многих хронических болезнях может возникать почечная недостаточность разной степени тяжести, которая тоже может приводить к появлению белка в моче.

Возможные недуги у рожениц

В раннем послеродовом периоде белок в моче связан чаще всего с сохраняющейся преэклампсией. Характерным симптомом гестоза после родов является выраженная головная боль. После интенсивной терапии солевыми растворами, тромболитиками и антикоагулянтами количество белка уменьшается.

Второй по частоте причиной повышения уровня белка в моче становится гломерулонефрит . После родов организм женщины ослаблен, создаются идеальные условия для дебюта этого заболевания .

В послеродовом периоде часто впервые проявляет себя мочекаменная болезнь. Когда давление увеличенной матки на мочеточники исчезает, камни в почках свободно идут по мочевым путям, травмируя их стенку. В результате появляется кровь и белок в почках , а затем и в моче.

Пиелонефрит и нефропатии после родов встречаются реже, в основном после сложных родов, сопровождавшихся разрывами родовых путей, ручным отделением плаценты.

Непатологические причины отклонений

Наличие небольшого количества белка в первые сутки после родов абсолютно нормально. Роды – тяжелая нагрузка для всего организма, во время которой выделяется большое количество энергии и расщепляется много белка . Почки помогают выводить лишний белок. Кроме того, после родов в емкость для анализа могут попасть послеродовые выделения (лохии), богатые белковыми фракциями.

Что делают при обнаружении в моче белка?

Если белок обнаруживается в моче после повторной сдачи анализа, проводится углубленное обследование . Абсолютно безвредным методом для беременных и рожениц является УЗИ почек. На УЗИ можно обнаружить расширение почки, нарушение ее структуры.

Для более точной диагностики применяется МРТ и КТ, на которых можно увидеть затруднение оттока мочи и другие функциональные нарушения в работе почек.

После сбора анамнеза и обследования врач установит, связано повышенное количество белка в моче с беременностью (как, например, при гестозе) или с поражением почек и, исходя из этого, назначит подходящее лечение.

Советы врача

Если у беременной или роженицы в моче обнаружен белок, прежде всего, необходимо скорректировать диету . На время исключается богатая протеинами пища, острое, соленое, чтобы исключить задержку жидкости в организме и нагрузку на почки.

Лекарственные средства подбираются в зависимости от причины , вызвавшей появление белка в моче. Врач учитывает безопасность препарата для беременной и для ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

При пиелонефрите препаратами выбора остаются антибиотики широкого спектра действия. Они воздействуют на патогенные бактерии и способствуют нормальной фильтрации мочи в клубочковом аппарате почек. Современные антибиотики не вредят плоду и могут применяться во время беременности и кормления грудью.
При гломерулонефрите и нефропатиях используются кортикостероиды и анальгетики. Перед применением препаратов оценивают соотношение риска для ребенка и пользы для здоровья мамы.

В тяжелых случаях, если заболевание имеет аутоиммунный характер, могут применяться противоопухолевые лекарственные средства — цитостатики. При их применении грудное вскармливание прекращается.

В случае преэклампсии применяются тромболитики, антикоагулянты, препараты снижающие давление. Если белок в ОАМ не исчезает, и возникают осложнения (эклампсия), единственным методом лечения становится экстренное родоразрешение с последующей интенсивной терапией.

Советы народного целителя

Во время беременности женщина может предотвратить развитие заболеваний почек. Для этого используются народные средства – целебные травы, сборы и чаи. Улучшают кровоток, фильтрацию в почках и способствуют выведению токсинов листья брусники, толокнянка, березовые почки. Комплексное действие организм оказывают травяные сборы, например “Бруснивер”.

Белок в моче после родов — норма и патология

Во время беременности женщина постоянно наблюдается и регулярно сдает анализы. Нет более частого анализа во время беременности и после родов, чем анализ мочи. Белок в моче при беременности нередко является признаком воспалительного процесса, который не исчезает и после родов.

Читать еще:  Во время беременности моча с кровью

Белок в моче: описание и диагностика

Белки имеют очень важное значение, так как принимают участие во многих процессах, которые происходят в организме человека

Белок присутствует в организме в большом количестве. Он основа всех тканей. Белки участвуют в обмене веществ, представляют собой строительный материал для организма. Белки в крови являются нормой, но в моче – нет, поскольку белок в моче говорит о том, что почки начали пропускать не только вредные вещества, но и полезные, то есть организм начал терять ценные белки.

Следить за работой почек помогает общий анализ мочи (ОАМ). Женщина сдает его многократно во время беременности и после родов. Белок в моче может быть признаком опасной патологии, поэтому врачи всегда с осторожностью относятся к таким показателям. Его нужно несколько раз перепроверить, и, если белок в моче будет появляться постоянно, назначить более подробное обследование мочеполовой системы.

Анализ мочи знаком всем и сдается очень просто: утром нужно собрать мочу и отнести ее в течение часа в лабораторию.

Однако не все женщины знают, что есть правила подготовки к анализу, которые помогут избежать ложного появления белка в моче:

  • Накануне анализа нежелательно есть много белковых продуктов: яиц, мяса, грибов. Такие продукты повышают количество белка в крови и моче. Необязательно соблюдать строгую диету, что рекомендуется ограничить употребление белковых продуктов.
  • Женщине желательно вставить во влагалище тампон. После родов у женщины начинается кровотечение, которое длится до месяца. Выделения довольно обильные, они могут попадать в анализ мочи и результат покажет белок. Вставлять тампон можно только с разрешения врача. Если есть швы или повреждения, нужно просто стараться собрать мочу аккуратно.
  • Перед сбором мочи нужно обязательно подмыться, а саму емкость помыть и простерилизовать накануне, а также тщательно просушить. Недостаточно чистая емкость нередко служит причиной появления ложного белка в моче.

Расшифровка: норма и отклонение от нормы

Протеинурия – повышенное содержание белка в моче

В норме белок в моче должен отсутствовать, но есть референсные значения, составляющие 0,08 фракций белка на весь объем мочи. Однако даже такое небольшое количество белка некоторые врачи рассматривают, как начинающуюся инфекцию, поэтому рекомендуют продублировать анализ.

Некоторые врачи считают, что значение до 0,08 (от 0,033 и выше) все равно требует внимания. После родов и во время беременности нужно особенно внимательно отнестись к возможным воспалительным процессам. О нижней границе нормы не говорят, поскольку даже полное отсутствие белка – это норма.

Незначительное превышение нормы говорит о воспалительном процессе мочеполовой системы, сильное превышение нормы – о серьезной патологии почек.

На основании только ОАМ врач не ставить диагноз. Для начала он порекомендует женщине сдать мочу еще раз, соблюдая все правила гигиены. Причины появления белка в моче после родов могут быть различными:

  • Неправильный сбор мочи. При обильных послеродовых выделениях не всегда получается собрать мочу правильно. Выделения частично попадают в мочу, и в анализе обнаруживается белок.
  • Повышенная нагрузка на организм. Во время родовой деятельности женщина испытывает колоссальные нагрузки. Если сдавать мочу на следующий день, то в моче может обнаружиться незначительное количество белка, указывающее на физическое перенапряжение. При повторе анализа через 1-2 дня белок, как правило, исчезает.
  • Нарушение работы почек. Если работа почек нарушена сильно, что белок в моче будет обнаружиться в значительном количестве как во время беременности, так и после родов. В этом случае необходимо проверить почки, пройти процедуру УЗИ, сдать анализы крови.
  • Гестоз. Это наиболее опасная причина появления белка в моче во время беременности, поскольку она может привести к гибели матери и ребенка. У женщины сильно повышается давление, нарушается проницаемость сосудов. Даже после родов (при гестозе через кесарево) признаки гестоза и белок в моче сохраняются. Женщину некоторое время наблюдают в условиях стационара.

Признаки и возможные заболевания

Чаще всего повышенное содержание белка в моче свидетельствует о воспалении почек

Если количество белка в моче слишком велико, то, вероятнее всего, есть серьезное заболевание почек или мочеполовой системы. При постоянном повышенном содержании белка в моче болезнь редко протекает бессимптомно. Сильное поражение почек сопровождается характерными симптомами, соответствующими тому или иному заболеванию.

Сам по себе белок в моче не является причиной для прерывания грудного вскармливания, но, если назначается медикаментозное лечение, по поводу лактации нужно консультироваться со специалистом.

Белок в моче во время беременности и после родов может сигнализировать о следующих заболеваниях:

  • Пиелонефрит. Инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением почечной ткани. Это серьезное заболевание, которое нередко сопровождается сильными болями и значительным ухудшением состояния. На последних сроках беременности пиелонефрит может стать причиной экстренного кесарева сечения. Характерные симптомы пиелонефрита: сильная боль в пояснице, жар, озноб, тошнота и рвота, отеки частое мочеиспускание.
  • Гломерулонефрит. Это заболевание затрагивает гломерулы (клубочки) почек. Он может развиваться на фоне инфекции или системных заболеваний. Основные симптомы: сокращается количество выделяемой мочи, сама моча становится темной, появляются боли в пояснице, тошнота, рвота, повышенное давление и температура тела, отеки. Боль сопровождает заболевание не всегда, поэтому во время беременности некоторые симптомы остаются незамеченными.
  • Нефропатия. Это собирательный термин, которым обозначается нарушение работы почек и разрастание соединительной ткани. Симптомы различные, но чаще это боли в пояснице, нарушение мочеиспускания, тошнота, отеки, повышение артериального давления, слабость, головная боль.

Это не весь перечень возможных заболеваний, которые сопровождаются белком в моче. Он может появляться при цистите, камнях в почках, опухолевых процессах.

Методика лечения

Медикаментозное лечение протеинурии зависит от причины ее возникновения

Белок в моче является диагностическим признаком, а не самостоятельным заболеванием. Лечение будет зависеть от причины появления белка в моче. В первую очередь нужно правильно поставить диагноз. Если будет подозрение на неправильный сбор материала, то мочу соберут стерильным катетером.

За появление белка в моче отвечает специальный гломерулярный барьер в почке, который фильтрует мочу. Если в моче появился белок, значит проницаемость барьера нарушена и ее нужно восстановить.

Заболевания, приводящие к появлению белка в моче, обычно лечатся медикаментозно, а также врач может порекомендовать щадящую диету и постельный режим.

  • Кортикостероиды. Препараты на основе преднизолона составляют группу гормональных препаратов, обладающих противовоспалительным и болеутолящим действием. Они назначаются при различных воспалительных инфекционных заболеваниях. Врач подберет такие препараты, которые будут максимально безопасными для ребенка и не требующими прерывания грудного вскармливания.
  • Противоопухолевые препараты. Эти препараты назначаются нечасто и лишь при опухолевых процессах. Врач может назначить их в том случае, если белок в моче вызван опухолью в почке. Цитостатики обладают большим количеством побочных эффектов и противопоказаний, поэтому принимать их можно только с разрешения врача и в случае крайней необходимости.
  • Препараты, предупреждающие образование тромбов. Часто назначаются препараты, нормализующие работу сосудов и предупреждающие образование тромбов. Они позволяют улучшить микроциркуляцию в почках и органах малого таза.
  • Антибиотики. Антибиотики назначаются при воспалительном процессе, провоцируемом бактериями. Антибиотики пропиваются курсами одновременно с пробиотиками для поддержания микрофлоры кишечника. Не все врачи советуют прерывать грудное вскармливание при приеме антибиотиков. По поводу кормления нужно консультироваться с педиатром.
  • В некоторых случаях назначаются мочегонные препараты и травы для улучшения оттока мочи. Не все препараты допустимы при кормлении грудью. Принимать их рекомендуется только после консультации врача и тщательного обследования.
Читать еще:  Со Скольки Месяцев Можно Ребенка Носить В Рюкзаке Кенгуру

Больше информации о том, как «читать» общий анализ мочи можно узнать из видео:

Протеинурия после родов

Протеинурия означает, что в моче имеется белок в количестве, который превышает норму содержания. У беременных она часто сопряжена с поздними токсикозами, но нередко лабораторные изменения сохраняются или возникают уже после родов. Причины носят функциональный (неопасный, временный) характер и патологический, который требует неотложного лечения. При этом далеко не всегда развиваются симптомы, по которым можно заподозрить проблему.

Причины протеинурии после родов

В норме белок, подразделяющийся на множество фракций, не должен теряться с мочой. Почки устроены таким образом, что эти органические вещества при фильтрации реабсорбируются, возвращаясь в системный кровоток. У некоторых женщин во время беременности развиваются поздние токсикозы, способные привести к почечной дисфункции. При легком течении у родильниц все постепенно приходит в норму, но, к сожалению, не у всех.

Физиологические

Причины обнаружения белка в моче после родов не обязательно свидетельствуют о заболевании. Существуют следующие физиологические предпосылки:

  • первые дни после родов являются адаптационными, фактически организм все еще пытается справиться с последствиями беременности, а также компенсирует энергетические потери;
  • ошибки при сборе, транспортировке и хранении биологического материала;
  • чрезмерное употребление в пищу белковых продуктов (мясо, творог, молоко);
  • ошибка лаборатории;
  • продолжительное пребывание в условиях нагревающего микроклимата (солнечная инсоляция, баня) или наоборот переохлаждение;
  • нервно-психическое напряжение;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • аллергические реакции;
  • нарушенный режим сна и бодрствования;
  • длительное нахождение в положении стоя (у некоторых людей в силу конституциональных особенностей это чревато застойными явлениями в сосудах почек из-за сдавления нижней полой вены).

Патологические

Белок в моче после родов чаще всего указывает на то, что в организме развился воспалительный очаг (прежде всего подумают о мочевыделительной системе). Чаще всего это указывает на такие заболевания:

  1. Повреждение почек:
    • пиелонефрит вследствие присоединения инфекции в родах;
    • гломерулонефрит на фоне аутоиммунных нарушений (васкулит, системная красная волчанка), артериальной гипертензии или инфекционно-аллергических агентов;
    • интерстициальный нефрит;
    • обострение мочекаменной болезни;
    • стеноз почечной артерии;
  2. Воспаление мочевого пузыря (цистит) и/или конечного отдела мочеиспускательного канала (уретрит).
  3. Поздний гестоз беременных — эклампсия (при тяжелом течении сохраняется после родов).
  4. Употребление фармацевтических препаратов (противомикробные, диуретики, нестероидные противовоспалительные средства, гормоны).
  5. Эндокринные заболевания (часто впервые выявляются во время беременности или после родов):
    • сахарный диабет;
    • феохромоцитома;
    • гиперальдостеронизм;
    • синдром Иценко-Кушинга;
    • патология щитовидной железы.
  6. Внепочечные воспалительные заболевания любой локализации (ОРВИ, пневмония, эндометрит, ожоги, кольпит).

При каких симптомах назначают анализ

Минимальная протеинурия может иметь бессимптомное течение. Нередко женщины обращаются уже спустя несколько недель после родов, когда нарастают значительные воспалительные изменения.

Заподозрить проблемы можно по таким симптомам:

  • частые позывы к мочеиспусканию, нередко болезненные (рези, жжение);
  • боль в поясничной зоне, распространяется в стороны или отдает в пах;
  • тошнота (реже — рвота);
  • лихорадка с ознобами;
  • головная боль, сильная слабость;
  • моча может быть розово-красной (примесь крови) или мутной (с гноем);
  • повышение артериального давления;
  • отеки – чаще на обеих нижних конечностях или на лице;
  • жажда;
  • судороги, потеря сознания.

Диагностика

Чтобы понять, что делать при протеинурии, необходимо выявить ее причину. Сама по себе она не является диагнозом, поэтому врач комплексно оценивает данные анамнеза (течение беременности и родов, предшествующие заболевания), жалобы и симптомы. После этого назначается комплекс дополнительных исследований. Рекомендуется анализ суточной мочи, так как анализ отдельно взятой порции неинформативен. При сомнительном результате его повторяют с интервалом в несколько дней.

Базовое исследование для оценки работы почек – это общий анализ мочи (ОАМ). В обязательном порядке определяют белок в моче перед родами и после них (пока женщина находится в родильном отделении). Также оценивают следующие параметры:

  • суточный диурез (материал собирается 24 ч);
  • цвет, прозрачность и реакция мочи;
  • глюкоза и другие биохимические показатели (кетоновые тела, креатинин, мочевина);
  • количество форменных элементов (эритроциты, лейкоциты) и состав мочевого осадка (цилиндры, слизь, бактерии, соли).

Повышенный уровень белка определяют химическими методами (взаимодействие с реагентами, красителями) или используют тест-полоски (при необходимости экспресс-диагностики, результат – 2-5 мин).

Подготовка

Во избежание получения заведомо неправильных результатов, необходимо соблюдать следующие правила сбора мочи:

  1. За 1-2 дня перед исследованием нужно прекратить прием лекарственных препаратов, отказаться от алкоголя и курения на фоне умеренного питьевого режима (1,5 л в сутки).
  2. Для общего анализа чаще всего используют утреннюю мочу. За 6-8 ч до этого не рекомендуется есть и пить, что как раз легко нивелируется ночным сном.
  3. Перед мочеиспусканием нужно провести туалет наружных половых органов, то есть принять душ или подмыться, тщательно удалив остатки моющих средств.
  4. В период менструального кровотечения анализ мочи без показаний не выполняют!
  5. При наличии влагалищных выделений, преддверие необходимо закрыть (обычный тампон).
  6. Желательно использовать одноразовые контейнеры для сбора мочи.
  7. Первые 10-20 мл сливают в унитаз, после чего, не прекращая мочеиспускания, подставляют емкость, набирая до указанной отметки (100-150 мл).
  8. Набрав нужное количество мочи, убирают емкость и продолжают процесс уже естественным образом.

Образцы мочи необходимо доставить лабораторию в течение 1-1,5 ч, избегая перегрева и попадания прямых солнечных лучей. Также следует исключить сильную тряску контейнера.

Нужны ли дополнительные исследования

Для выяснения этиологии (причины) протеинурии врач может назначить следующие методы диагностики:

  • бактериологическое исследование мочи, пробы Зимницкого, Нечипоренко, Реберга;
  • расчет скорости клубочковой фильтрации (СКФ);
  • определение различных белковых фракций мочи (клиническое значение — альбумины);
  • общий анализ крови (6 стандартных показателей);
  • биохимия крови (мочевин, креатинин, АЛТ, АСТ, глюкоза, билирубин, альбумин);
  • коагулограмма (МНО, фибриноген, время свертывания крови);
  • УЗИ (+ по показанию биопсия) почек и их сосудов, цистоскопия, урография;
  • ЭКГ, КТ/МРТ органов брюшной полости и малого таза.

Также родильниц направляют на консультации к другим специалистам, чтобы исключить более серьезные заболевания.

Расшифровка результатов

Протеинурией беременных (+ первые 28 дней после родов) считается наличие белка в моче ≥ 0,3 г/сут или ≥ 1 г/л в двукратном анализе с интервалом 4 часа. До этого уровня изменения принято считать физиологическими.

У беременных допустимым считается наличие «следов» белка, особенно в третьем триместре. Повышение следующих показателей, представленных в таблице, принято считать патологическим:

Почему присутствует белок в моче после родов?

Белок в моче после родов может быть признаком заболевания. В период беременности женщина находится под контролем у гинеколога и других специалистов. При необходимости она сдает анализы, которые помогают оценить ее общее здоровье и исключить вероятность опасных недугов. При беременности и после родов женщина должна сдать анализ мочи на белок; в составе урины может быть обнаружено повышенное содержание белка. В чем причины этого явления?

О возможных патологиях

Когда почки и мочеполовая система функционируют нормально, организм вымывает из себя ненужные компоненты при мочеиспускании. Белок нужен для полноценной работы внутренних органов. Если женщина здорова, определенное количество белка имеется в крови. Белок в моче (протеинурия) может указывать на болезни мочеполовой системы: поражение при этом затрагивает мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. При таких заболеваниях в урине содержится большое количество белка. Повышенный белок может указывать на пиелонефрит: при таком заболевании воспаляются почки. Отметим, что пиелонефрит – недуг инфекционного характера. Анализы в данном случае показывают повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов в урине.

Пиелонефрит приводит к повышению температуры, появлению болей в области поясницы. Еще одно заболевание, при котором повышен белок в моче, – гломерулонефрит. При гломерунефрите воспаляются почечные клубочки. Недуг проявляется болевыми ощущениями в области почек. Нефропатия – очень опасная болезнь. Преимущественно, она возникает у беременных. Нефропатия приводит к повышению давления.

Читать еще:  5 день цикла это когда

На самом деле повышенный белок в урине не всегда связан с заболеваниями. Бывают случаи, когда протеинурия не указывает на какой-либо недуг. Повышенное содержание белка наблюдается в случае, если урина была неправильно собрана. В некоторых случаях проблема возникает из-за физических нагрузок или потребления большого количества мяса. Иногда белок в урине наблюдается после ожога.

Как собирать мочу?

Посуда должна быть чистой (если она стеклянная, рекомендуется ее пропарить). Для анализа на белок надо собирать утреннюю урину. Перед сбором нельзя есть и пить. Перед мочеиспусканием необходимо подмывание, но антисептики в данном случае не применяются. Чтобы анализ дал верные результаты, при мочеиспускании надо закрыть влагалище (используется ватный тампон). Таким образом, выделения не будут смешиваться с урной. Если в ней содержится небольшое количество белка, это не является признаком заболевания. Если женщина здорова, в течение дня в урину попадает 0,08 г белка. Если уровень белка превращает эту отметку, врачи предполагают заболевание. В такой ситуации нужно провести профилактический осмотр; женщина сдает дополнительные анализы. Отметим, что при беременности и родах организм испытывает колоссальную нагрузку: почки буквально работают на износ.

Повышенный белок в урине наблюдается после интенсивных физических нагрузок: в данном случае его содержание не превышает 0,2 г. Этот показатель не указывает на патологию: сильно беспокоиться не стоит. Но если показатель превышает отметку 0,14 г/л., можно предполагать воспалительный процесс в мочеполовой системе. Когда врач изучает результаты анализов, он учитывает, в каком состоянии находится женщина. Немаловажно принять во внимание сопутствующие недуги и все симптомы, на которая жалуется пациентка. Самолечение запрещено при любом заболевании: комплексной диагностикой и лечением занимается врач. Если в моче будут обнаружены белковые клетки, надо снова сдать анализ.

Чтобы получить достоверные результаты, для сбора мочи используется катетер. Если белок в моче не связан с заболеванием, второй анализ будет нормальным. Врач рекомендует наладить режим дня, изменить питание, перейти на щадящую диету. Для выявления конкретного заболевания могут потребоваться дополнительные диагностические процедуры. На основании всех полученных данных врач выявляет патологию и в дальнейшем назначает терапию. Как правило, лечение проводится в стационаре, но при тяжелых недугах нужна срочная госпитализация. Беременной нужно вовремя сдавать анализы и следовать рекомендациям врача. Тогда удастся избежать опасных последствий инфекционного заболевания. Любой недуг, связанный с мочеполовой системой, надо лечить на ранних стадиях, тогда он не спровоцирует осложнения.

Самое опасное заболевание почек при беременности

Таковым является нефропатия. Она главным образом приводит к нарушениям функций плаценты. В этом случае страдает плод. Нефопатия может привести к тому, что организм не будет получать достаточное количество витаминов и питательных веществ, необходимых для жизнедеятельности малыша.

Болезнь имеет еще одно тяжелое последствие – отек мозга. Стоит отметить, что период беременности и родов организм ослаблен, в связи с чем женщина больше склонна к заболеваниям. Во избежание таковых нужно своевременно сдавать анализы.

Почему после родов в моче появляется белок и насколько это опасно

Появление белка в моче (протеинурию) провоцируют физиологические и патологические причины. У женщин после рождения ребенка изменение состава урины вызывает пережитый стресс, обновление рациона или инфекции мочеполовой системы. Воспаление почек, мочевого пузыря, уретры, мочеточников, репродуктивных органов тоже способно вызвать протеинурию. Если появился белок в моче после родов, молодой маме необходимо проконсультироваться у нефролога, уролога или гинеколога и пройти тщательное обследование.

Причины протеинурии

Белок – это органическое вещество, образованное α-аминокислотами, выполняющее множество функций в организме человека. У здоровых людей при фильтрации крови почками из организма вместе с мочой выводятся все ненужные вещества, а полезные, в том числе и протеины, задерживаются почечными клубочками. При нарушении работы мочевыделительной системы, сбоях метаболических процессов развивается протеинурия.

Основные причины появления белка в моче:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • гестоз;
  • эпилептический приступ;
  • артериальная гипертензия;
  • врожденные аномалии развития почек;
  • раковые опухоли;
  • интерстициальный нефрит;
  • термические ожоги;
  • нефротический синдром.

Белок в моче диагностируется при нефропатии (позднем токсикозе). У больных во время беременности повышается артериальное давление, появляются отеки тела. При правильном лечении патология фиксируется еще в течение нескольких дней после родов. Когда болезнь протекает в тяжелой форме, изменение состава мочи наблюдается еще 1,5 месяца, может сопровождаться приступами эклампсии.

Физиологические причины появления белка в моче: послеродовой стресс, неправильно собранный материал для анализа, соблюдение белковой диеты, употребление мясных или молочных продуктов перед посещением лаборатории, длительное пребывание в вертикальном положении, нахождение под солнечными лучами, переохлаждение, аллергическая реакция, гипертермия. Изменения в таких случаях выражены слабо и при повторном исследовании не подтверждаются, если устранить провоцирующие факторы. Нейрогенная протеинурия возникает при сотрясении мозга, эпилепсии, менингеальном кровотечении.

Классификация патологических протеинурий

Появление белка в моче может быть вызвано почечными и внепочечными причинами. Внепочечная протеинурия наблюдается при цистите, пиелите, вульвовагините, уретрите, раковых опухолях костного мозга и лимфатической системы. Белковый экссудат выделяется вместе со слизью при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей.

При лабораторном исследовании в биоматериале вместе с белком обнаруживается бактериальная флора и повышенный уровень лейкоцитов.

Почечная протеинурия развивается на фоне гестоза, хронического пиелонефрита, гломерулонефрита, туберкулеза, амилоидоза почки, геморрагического васкулита, гипертензии, сердечной недостаточности, гломерулопатии. Причиной могут послужить осложнения сахарного диабета, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, пеницилламина, аспирина, антибиотиков, диуретиков. Патология формируется при фильтрационной дисфункции почек, приводит к снижению концентрации белка в сыворотке крови, развитию тканевых отеков.

Точную причину протеинурии устанавливают после проведения дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.

Допустимая норма белка

В норме у здоровой роженицы белок в моче не выявляется. Незначительное количество (менее 0,1 г/л) диагностируют чаще всего по физиологическим причинам. Если микроальбуминурия подтверждается при повторных анализах, это может служить ранним признаком поражения клубочкового аппарата почек, развития гломерулонефрита.

При внепочечных протеинуриях концентрации белка не превышают 1 г/л. Но если параллельно сильно увеличен уровень лейкоцитов, содержание белка резко возрастает. Умеренный уровень белка 1–3 г/л фиксируется при вторичном гломерулонефрите, амилоидной дистрофии, нарушении белкового обмена, гепаторенальном синдроме.

При серьезных заболеваниях почек, хроническом течении недугов в моче выявляют высокую концентрацию белка – более 3 г/л. Нефротический синдром сопровождается появлением отеков, повышением холестерина в крови и массивной протеинурией, превышающей 3,5 г/л.

Лабораторный анализ может давать ложноположительные результаты при содержании крови, вагинальных выделений в урине, ее повышенной плотности, изменении кислотности в щелочную сторону, неправильном сборе материала. Неверный ответ можно получить довольно часто, поэтому исследование необходимо проводить 2–3 раза.

Выявление и определение концентрации белка имеет важное диагностическое значение только в сочетании с другими патологическими изменениями в моче, на фоне ухудшения общего самочувствия роженицы. При диагностике учитывается суточное содержание альбумина. В норме этот показатель не должен превышать 0,15 г.

Лечебные мероприятия

При появлении белка в моче после родов роженицу направляют на повторный анализ. Если патология вызвана физиологическими причинами, после их устранения состав мочи приходит в норму и проводить лечения не нужно.

В случае подтверждения протеинурии требуется консультация нефролога, терапевта, кардиолога, эндокринолога. Врач осматривает пациентку, выясняет, беспокоят ли еще какие-либо жалобы, назначает дополнительные исследования крови и мочи.

УЗИ органов малого таза позволяет оценить состояние почечных тканей, выявить очаги воспаления, конкременты, абсцессы или кисты. Высокоинформативным методом диагностики является компьютерная томография и магниторезонансная терапия. После установки диагноза назначается соответствующее лечение.

Появление белка в моче у женщин после родов вызывают естественные физиологические факторы или тяжелые заболевания мочевыделительной системы.

После получения положительных результатов анализа необходимо повторно сдать урину и пройти осмотр у профильных специалистов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector